tst_nervnye_bolezni
.pdf201
веществаголовнмозгаго(лейкоареоза)
5.Исключение«вторичных» обратимыхдеменций (нормотензивнаягидроцефалхроническая, субдуральная гематомаидр.)
10Дисциркуляторная. энцефалопатия |
– это(2): |
2, 4 |
ТК, ПА |
|||
1) |
амнестическиекогнитивныенарушения, |
|
|
|
||
2) |
неамнестическиекогнитивныенарушения |
|
|
|
||
3) |
прогрессирующцеребратрофияльная |
|
|
|
||
4) |
поражение головнмозгаговследствие«лейкоареоза» |
|
|
|||
5) |
Расширжениелудочковмозгавследствиеповышения |
|
|
|||
внутричерепногодавления. |
|
|
|
|
|
|
11. Патогенетическмеханизмыд сциркуляторной |
|
1,2 |
ТК |
|||
энцефалопатии(2): |
|
|
|
|
|
|
1. хроническаяишемияголовнмозга,го |
|
|
|
|||
2. |
повторныеострые |
нарушениямозговогокровообращения, |
|
|||
3. наследствендегенерацияаянейронов, |
|
|
|
|||
4. нарушениепродукциицереброспинальнойжидкости, |
|
|
|
|||
5. повышениевнутричерепногодавления. |
|
|
|
|||
12Основное. клиническоепроявляениедисциркуляторной |
|
4 |
ТК, ПА |
|||
энцефалопатии(1): |
|
|
|
|
|
|
1. |
головныеболи |
|
|
|
|
|
2. головокруживестибулярныениерасстройства |
|
|
|
|||
3. эмоционлальнаябильность |
|
|
|
|||
4. нарушениякогнитивфуныхкций |
|
|
|
|||
5. нарушениезренияввиде«пелены»передглазами. |
|
|
|
|||
13На. начальныхстадияхболезниАльцгеймераобычно |
|
2,4 |
ТК, ПА |
|||
наблюдаются |
|
|
|
|
|
|
1)моторнафа,зия |
|
|
|
|
|
|
2)нарушение памятекущиена события, |
|
|
|
|||
3)недержанмоч, ие |
|
|
|
|
|
|
4)недостаточностьноминативнойфункцииречитрудности( называния |
|
|
|
|||
предметов), |
|
|
|
|
|
|
5)нарушенияпоходки. |
|
|
|
|
|
|
14Ранние. признакиболезниАльцгеймера: (2) |
|
1, 3 |
ТК, ПА |
|||
1)нарушенияпамятинедавниесобытия, |
|
|
|
|
||
2)бред ущерба,зрительныегаллюцинации |
|
|
|
|||
3)тревога,беспокой,раствоерянность |
|
|
|
|
||
4)односторонняяапраксия |
|
|
|
|
|
|
5)прогрессирующиерасстройствазрения. |
|
|
|
|
||
15Болезнь. Ал цгеймераследуетзаподозритьвслучае: (2) |
|
3, 5 |
ТК, ПА |
|||
1)остройманифестациивыраженныхкогнитивных |
|
нарушений, |
|
|||
2)быстроразвивающтяжелойдеменциийся |
|
|
|
|
||
3)прогрессирующихнарушенипамятих |
|
|
|
|
||
4)сочетаниидеменцииснарушениямипоходкинедержаниеммочи |
|
|
|
|||
5)сочетамнииестических,пространственныхидисфазических |
|
|
|
|||
расстройств. |
|
|
|
|
|
|
16Характерные. |
клиническиепроявленияболезниАльцгеймера |
1,2,3 |
ТК, ПА |
|||
(3): |
|
|
|
|
|
|
1)прогрессирующеенарушениепамяти, |
|
|
|
|
||
2)расстройствапраксисагнозиса, |
|
|
|
|
||
3)амнестическаяафазия, |
|
|
|
|
|
|
4)мозжечковаяатаксия, |
|
|
|
|
|
|
5)гемианопсия. |
|
|
|
|
|
|
17Симпт. болезнимыАльцгеймера(4): |
|
|
1,2, 4, 5 |
ТК |
||
1)нарушение запоминанияновойинформации |
|
|
|
|||
2)конструктивнаяапраксия |
|
|
|
|
|
|
3)кинетическаяапраксия |
|
|
|
|
|
|
4)зрительно -пространственнаяагнозия |
|
|
|
|||
5)поведенческиерасстройстнаразваёрнутойстадии. |
|
|
|
|||
18Прогрессирующие. расстройствапамятисочетании |
|
1 |
ТК,П А |
|||
зрительно-пространственагно,зиейконструктивнойапраксии |
|
|
||||
амнестическойафазиейхарактерныдля(1): |
|
|
|
|
202
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
|
|
2)последствийинсульта |
|
|
|
|
|
|
3)хроническойцереброваскулярнойпатологии |
|
|
|
|||
4)деменциистельцамиЛеви, |
|
|
|
|
|
|
5)нормотензивнойгидроцефалии. |
|
|
|
|
||
19. ДляболезниАльцгеймерахарактерныследующиеречевые |
1,4 |
ТК, ПА |
||||
нарушения(2): |
|
|
|
|
|
|
1)недостаточностьноминативнойфункцииречи(называнияпредметов) |
|
|
||||
2)сенсорнафазия |
|
|
|
|
|
|
3)моторнафазия |
|
|
|
|
|
|
4)амнестическаяафазия |
|
|
|
|
|
|
5)диазартрия. |
|
|
|
|
|
|
20Для. болезниАльцгеймера |
|
наиболеехарактерныследующие |
2 |
ТК |
||
нарушениягнозиса(1): |
|
|
|
|
|
|
1)астереогноз |
|
|
|
|
|
|
2)зрительно -пространственнаяагнозия |
|
|
|
|||
3)аутотопагнозия |
|
|
|
|
|
|
4)буквенагнозияая(алексия) |
|
|
|
|
|
|
5)акустическаяагнозия. |
|
|
|
|
|
|
21Для. сосудистойдеменциихарактерны(3): |
|
1,2,4 |
ТК, ПА |
|||
1)инсультванамнезе, |
|
|
|
|
|
|
2) псевдобульбарныйсиндром, |
|
|
|
|
||
3)тремголовыр, |
|
|
|
|
|
|
4)апраксияходьбы, |
|
|
|
|
|
|
5)корсаковскийсиндром. |
|
|
|
|
|
|
22При. сосудистойдеменциичащевсегонаблюдаютсяследующие |
2,4 |
ТК, ПА |
||||
когнитивныенарушения(2): |
|
|
|
|
|
|
1)прогрессирующиенарушенияпамятинедавниесобытияпри |
|
|
||||
относительносохраннойпамятинаотделеннсобыетия |
|
|
||||
2)брадифрения |
|
|
|
|
|
|
3)прогрессирующаяафазия |
|
|
|
|
|
|
4)снижениетллектуальнойгибкости(инертность) |
|
|
||||
5)прозапагнозия. |
|
|
|
|
|
|
23В.отличиеболезниАльцгеймера,присосудистойдеменции |
1,2,3 |
ТК, ПА |
||||
наблюдаются(3): |
|
|
|
|
|
|
1) очаговаяневрологсимптоматикаческая |
|
|
|
|||
2)нарушенияпоходки |
|
|
|
|
|
|
3)ранееразвитиетазовыхрасстройств |
|
|
|
|||
4)эпилептическиеприпадки. |
|
|
|
|
|
|
5)апракто -агностическийсиндром. |
|
|
|
|||
24Для. дисциркуляторнойэнцефалопатииIIIстадиихарактерны |
2,3,5 |
ТК, ПА |
||||
(3): |
|
|
|
|
|
|
1) |
вертикальныйп |
арезв ора, |
|
|
||
2) |
деменция, |
|
|
|
|
|
3) |
недержанмоч, ие |
|
|
|
|
|
4) |
скандированнаяречь, |
|
|
|
||
5) |
псевдобульбарныйсиндром. |
|
|
|
||
25Причины. деменции(3): |
|
|
|
1,2,5 |
ТК,П А |
|
1)дегенеративныезаболеванияголовнмозга,го |
|
|
|
|||
2)повторинсультыые, |
|
|
|
|
|
|
3)ревматоидныйполиартрит, |
|
|
|
|
|
|
4)сирингомиелия, |
|
|
|
|
|
|
5)дефицит витаминаВ12, |
|
|
|
|
||
26Наиболее. частыепричиныдеменции(3): |
|
1,4,5 |
ТК,П А |
|||
1)болезньАл цгеймера, |
|
|
|
|
|
|
2)рассеянныйсклероз |
|
|
|
|
|
|
3)болезньВильсона |
-Коновалоа, |
|
|
|||
4)цереваскулярныерасстройства |
|
|
|
|
||
5)деменциястельцамиЛеви |
|
|
|
|
|
|
27Этиология. умеренныхкогнитивных |
нарушений(3): |
1,3,5 |
ТК |
1)хроническаянедостаточностьмозговогокровообращения
2)возрастныеизмененияголовнмозгаго
203
3)начальныестадииболезниАльцгеймера |
|
|
|
||||
4)сирингомиелия, |
|
|
|
|
|||
5)болезньПаркинсона |
|
|
|
|
|||
28В.терапииболезниАльцгеймераэффективнысредства: |
(2) |
1,3 |
ТК,П А |
||||
1)ацетилхолинергические, |
|
|
|
||||
2)дофаминергические, |
|
|
|
||||
3)глутаматергические, |
|
|
|
||||
4)серотонинергические, |
|
|
|
||||
5)норадренергические. |
|
|
|
||||
29Ингибиторы. ацетилхолиспользуютсянэстеразывлечении: (2) |
|
1,3 |
ТК |
||||
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
|||
2)умеренныхкогнитивныхнарушений |
|
|
|
||||
3)деменциилёгкойумереннойстепени |
|
|
|
||||
4)дляпрофилактикикогнитивныхнарушений |
|
|
|
||||
5)прилобно |
-височнойдеменции. |
|
|
|
|||
30Основные. показаниядляназначенияакатиноламем нтина(2) |
|
1,2 |
ТК, ПА |
||||
1)тяжелаядеменция |
|
|
|
|
|||
2)умереннаядеменция |
|
|
|
|
|||
3)лёгкаядеменция |
|
|
|
|
|
||
4)когнит ивныенарушения,недостигающиевыраженностидеменции |
|
|
|||||
5)нормальныевозрастныеизменениясцельюпрофилактики |
|
|
|
||||
когнитивныхнарушений. |
|
|
|
|
|||
31В.патофизиболезниогииАльцгеймеранаиболеев жнуюроль |
|
3 |
ТК, ПА |
||||
играет(1): |
|
|
|
|
|
|
|
1)дофаминергическаянедостаточность, |
|
|
|
||||
2)серотонинергическаянедостаточность, |
|
|
|
||||
3)ацетилхолинергическаядостаточность, |
|
|
|
||||
4)норадренергическаянедостаточность, |
|
|
|
||||
5)норадренергическаяактиваци. |
|
|
|
||||
32Ацетилхоли. |
недостаточностьргическаяотмечаетсяпри |
|
1,2,3,4 |
ТК |
|||
следующихзаболеванияхскогнитивн |
ыминарушениями(4): |
|
|
||||
1)болезньАл цгеймера |
|
|
|
|
|||
2)деменциястельцамиЛеви |
|
|
|
|
|||
3)хроническаянедостаточностьмозговогокровообращения |
|
|
|
||||
4)болезньПаркинсонадеменцией |
|
|
|
||||
5)лобно -височнаядегенрация. |
|
|
|
||||
33Самая. частаяпричинадеменции(1): |
|
1 |
ТК, ПА |
||||
1)болезнь |
Альцгеймера, |
|
|
|
|||
2)сосудистаядеменция, |
|
|
|
|
|||
3)рассеянныйсклероз, |
|
|
|
|
|||
4)болезньПаркинсона, |
|
|
|
|
|||
5)болезньГентингтона. |
|
|
|
|
|||
34Частые. причиныдеменции(3): |
|
1, 3, 4 |
ТК, ПА |
||||
1)болезньАл цгеймера, |
|
|
|
|
|||
2)болезньВильсона |
-Коновалова |
|
|
|
|||
3)цереброваскулярасстройстваные |
|
|
|
||||
4)деменцияс |
тельцамиЛеви |
|
|
|
|||
5)болезньГентингтона. |
|
|
|
|
|||
35Причины. обратимойдеменции(3): |
|
1,2,3 |
ТК, ПА |
||||
1) |
травматическаявнутричерепнаягематома, |
|
|
|
|||
2) |
нормотензивнаягидроцефалия, |
|
|
|
|||
3) |
дефицитвитаминаВ12, |
|
|
|
|||
4) |
болезньАл цгеймера, |
|
|
|
|||
5) |
фронто-темпоральнаядеменция. |
|
|
|
|||
36. Когнитивныенарушенияобратимыпри(2): |
|
2,3 |
ТК |
||||
1. деменциистельцамиЛеви |
|
|
|
||||
2. |
гипотиреозе |
|
|
|
|||
3. |
депрессии |
|
|
|
|
||
4. |
болезниГентигтона |
|
|
|
|||
5. |
болезниАльцгйемера. |
|
|
|
|||
37Необратимые. деменции(3): |
|
|
1,3,5 |
ТК |
1)хореяГентингтона,
|
|
|
204 |
|
2) |
болезньВильсона |
-Коновалова, |
|
|
3) |
деменциястельцамиЛеви, |
|
|
|
4) |
опухоль головнмозга,го |
|
|
|
5) |
болезньПаркинсона. |
|
|
|
38При. выраженнойдепрессиикогнитивныенарушения(3): |
2,3,5 |
ТК |
1.встречаютсяредко
2.наблюдаютсячасто
3.представленыбрадифрениейнарушениямипамят
4.представленыпракто -агностическимиафатическими расстройствами
5.регрессируютнафонерапии.
39Деменц. прболезния Паркинсона(2): |
|
3,5 |
ТК |
||
1) возникаетнараннихстадияхзаболевания, |
|
|
|
||
2)связанаприемагонистовмдофаминергическихецепторов, |
|
|
|
||
3)проявляетсянарушениямипамят,вниманиязамедленностью |
|
|
|
||
мышления, |
|
|
|
|
|
4)чащеотмечаетсявмолодомвозрасте, |
|
|
|
||
5)характеризуетсяотсутствиемпервичныхнарушенийпраксиса, |
|
|
|
||
гнозиречиса. |
|
|
|
|
|
40Признаки. деменциистельцамиЛеви(2): |
|
1, 3 |
ТК,П А |
||
1) снижениеконце |
нтрациивнимания |
|
|
|
|
2)афазия |
|
|
|
|
|
3)зрительныегаллюцинации |
|
|
|
||
4)одностороннееигнорирование |
|
|
|
||
5)прогрессирующийцентральныйтетрапарез. |
|
|
|
||
41Атрофия. медиальныхотделоввисочныхдолейхарактернадля |
|
4 |
ТК |
||
(1): |
|
|
|
|
|
1) сосудистойдеменции |
|
|
|
|
|
2)деменциистельцами |
|
Леви |
|
|
|
3)лобно -височнойдеменции |
|
|
|
||
4)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
|
5)депрессии. |
|
|
|
|
|
42При. болезниАльцгеймераатрофиян иболеевыражена(2): |
|
2,3 |
ТК,П А |
||
1) лобндо,йле |
|
|
|
|
|
2)височнойдоле, |
|
|
|
|
|
3)теменнойдоле, |
|
|
|
|
|
4)затылочнойдоле, |
|
|
|
|
|
5)мозжечке. |
|
|
|
|
|
43Для. больных |
|
сосудистойдеменциейхарактерныизменения |
1,5 |
ТК,П А |
|
головнмозгаговвиде(2): |
|
|
|
|
|
1) лейкоареоза, |
|
|
|
|
|
2)атрофиилобндой,ли |
|
|
|
|
|
3)атрофиитеменнойдоли, |
|
|
|
|
|
4)атрофиивисочнойдоли, |
|
|
|
|
|
5)множественныхлакунарныхинфарктов. |
|
|
|
||
44Диффу. измененияныебелоговещества |
(лейкоареоз) (2): |
1,4 |
ТК |
||
1) признакхроническогоцереброваскулярасстрногоойства |
|
|
|
||
2)всегдасопровождаетсявыраженарушенияминымипамят |
|
|
|
||
3)встречаетсяоченьредкоупожилыхлюдей |
|
|
|
||
4)частосопровождаетсяснижениемконцентрациивнимания |
|
|
|
||
управляющих(лобных) |
|
функций |
|
|
|
5)регрессируетнафонейрометаболическойтерапии. |
|
|
|
||
45Ведущую. рольвсосудистойдеменцииимеетдисфункция(1): |
|
2 |
ТК,П А |
||
1) гиппокамповогокомплекса, |
|
|
|
||
2)лобндой,ли |
|
|
|
|
|
3)затылочнойдоли, |
|
|
|
|
|
4)мозжчека, |
|
|
|
|
|
5)чернойсубстанции. |
|
|
|
|
|
46В.основе развитиякогнитивныхрасстройствпри |
|
1, 3 |
ТК |
||
цереброваскулярасстройствахныхлежат(2): |
|
|
|
||
1) разобщцеребральныхниеструктурвследствиелейкоареоза |
|
|
|
||
2)вторичнаядисфункциятеменно |
-височныхотделовголовнмозгаго |
|
|
205
3)вторичнаядисфункцияпереднихотделовголовного |
мозга |
|
|||
4)нарушениеликвороциркуляции |
|
|
|||
5)хроническаягипо сияорыдисфункциейнейронов. |
|
|
|||
47Прогрессирующие. нарушенияпамятихарактерныдля: (1) |
2 |
ТК,П А |
|||
1)рассеянногосклероза, |
|
|
|
||
2)болезниАльцгеймера, |
|
|
|
||
3)боковогоамиотрофическогосклероза, |
|
|
|||
4) корсаковскогосиндр, ма |
|
|
|
||
5)транзиторнойглобальнойамнезии, |
|
|
|||
48Наруше. конциентрациивниманиясочетании |
1, 4 |
ТК |
|||
расстройствомуправляющихлобных( )функцийприотносительно |
|
|
|||
сохраннойпамятихарактерныдля: (2) |
|
|
|||
1)сосудистойдеменции |
|
|
|
||
2)болезниАльцге |
ймера, |
|
|
||
3)боковогоамиотрофическогосклероза, |
|
|
|||
4)болезниПаркинсона |
|
|
|
||
5)транзиторнойглобальнойамнезии, |
|
|
|||
49Лечение. болезниАльцгеймера(4): |
2,3, 4,5 |
ТК,П А |
|||
1)флуоксетин |
|
|
|
||
2)галантамин, |
|
|
|
|
|
3)ривастигмин |
|
|
|
||
4)донепизил |
|
|
|
|
|
5)мемантин |
|
|
|
|
|
50Лечение. |
сосудистойдеменции(4): |
2,3,4,5 |
ТК,П А |
||
1)флуоксетин |
|
|
|
||
2)галантамин, |
|
|
|
|
|
3)ривастигмин |
|
|
|
||
4)донепизил |
|
|
|
|
|
5)мемантин |
|
|
|
|
|
51Лечение. деменциистельцамиЛеви(4): |
2,3,4,5 |
ТК, ПА |
|||
1)флуоксетин |
|
|
|
||
2)галантамин, |
|
|
|
|
|
3)ривастигмин |
|
|
|
||
4)донепизил |
|
|
|
|
|
5)мемантин |
|
|
|
|
|
52Лечение. |
лобно-височнойдеменции(1): |
1 |
ТК, ПА |
||
1)флуоксетин |
|
|
|
||
2)пирацетам, |
|
|
|
|
|
3)винпоцетин |
|
|
|
||
4)циннаризин |
|
|
|
||
5)кортексин |
|
|
|
|
|
53Деме. |
носитцияобратимыйхарактерв: (1) |
1 |
ТК |
||
1) 5%, |
|
|
|
|
|
2) 20%, |
|
|
|
|
|
3) 40%, |
|
|
|
|
|
4) 60%, |
|
|
|
|
|
5) 80%. |
|
|
|
|
|
54Псевдодеменция. |
- это: (1) |
3 |
ТК, ПА |
||
1)нарушениепамяти |
вниманпрдисметаболическихя |
|
|
||
расстройствах, |
|
|
|
||
2)возрастныеизменениякогнитивфуныхкций, |
|
|
|||
3)когнитивныенарушенияпридепрессии, |
|
|
|||
4)нарушениевысшихпсихическихфункцийприопухолимозга, |
|
|
|||
5)дезориентациявместевременипослеэпилептическогоприпадка. |
|
|
|||
55Депрессия. : (2) |
|
|
2, 4 |
ТК |
|
1)однаизсамыхредкихпричиндеменциивмолодомисреднем |
|
|
|||
возрасте, |
|
|
|
|
|
2)частовызываеткогнитивныенарушения |
|
|
|||
3)невызываеткогнитивныхнарушений |
|
|
|||
4)вызываетобратимыекогнитивныенарушения,которегрессируютые |
|
|
|||
нафоне |
специфическойтерапии |
|
|
5)вызываетнеобратимыекогнитивныенарушения.
206
56Проявления. деменциистельцамиЛеви(3): |
1,3,4 |
ТК |
||
1)паркинсонизм, |
|
|
|
|
2)центральныйгемипарез, |
|
|
|
|
3)нарушенияпамятидругихкогнитивфуныхкций, |
|
|
||
4)зрительныегаллюцинации, |
|
|
|
|
5)абсансы. |
|
|
|
|
57Наиболее. характерныесимптболезнимыАльцгеймера(3): |
1,2,4 |
ТК, ПА |
||
1)нарушенияпамятинедавниесобытия, |
|
|
||
2)зрительно -пространственнаяагнозия |
|
|
||
3)тремголовыр |
|
|
|
|
4)амнестическаяафазия |
|
|
|
|
5)сенсорнафазия |
|
|
|
|
58Амнестическая. афазия |
характернадля(2): |
1,4 |
ТК |
|
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
2)сосудистойдеменции |
|
|
|
|
3)деменциистельцамиЛеви |
|
|
|
|
4)лобно -височнойдеменции |
|
|
||
5)деменцболезнипр Вильсона |
-Коновалова |
|
||
59Динамическ. афазияхарактернадля(1): |
4 |
ТК |
||
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
2)сосудистой деменции |
|
|
||
3)деменциистельцамиЛеви |
|
|
|
|
4)лобно -височнойдеменции |
|
|
||
5)деменцболезнипри Вильсона |
-Коновалова |
|
||
60Зрительные. галлюцинациихарактерныдля(2): |
2, 4 |
ТК |
||
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
2)деменциистельцамиЛеви |
|
|
|
|
3)сосудистойдеменции, |
|
|
|
|
4)болезни |
Паркинсонадеменцией |
|
|
|
5)лобно -височнойдегенерации |
|
|
||
61Колебания. выраженностикогнитивныхрасстройств |
2, 4 |
ТК |
||
характерныдля(2): |
|
|
|
|
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
2)деменциистельцамиЛеви |
|
|
|
|
3)сосудистойдеменции, |
|
|
|
|
4)болезниПаркинсонадеменцией |
|
|
||
5) лобно-височнойдегенерации |
|
|
||
62Пространственные. расстр йстватмечаютсяпри(4): |
1, 2, 3, 4 |
ТК |
||
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
2)деменциистельцамиЛеви |
|
|
|
|
3)сосудистойдеменции, |
|
|
|
|
4)болезниПаркинсонадеменцией |
|
|
||
5)лобно -височнойдегенерации |
|
|
||
63. ДиагностическиекритериидеменциистельцамиЛеви(4): |
1,3,4,5 |
ТК |
||
1)паркинсонизм, |
|
|
|
|
2)лейкоарезподаннымМРТголовнмозгаго |
|
|
||
3)прогрессирующаядеменция |
|
|
|
|
4)зрительныегаллюцинации, |
|
|
|
|
5)колебаниявыраженностикогнитидвигательныхвныхрасстройств |
|
|
||
64Симп. |
томылобно |
-височнойдеменции(2): |
2,3 |
ТК |
1)паркинсонизм |
|
|
|
|
2)сниженкритикие |
|
|
|
|
3)афазия |
|
|
|
|
4)агнозия |
|
|
|
|
5)амнезия |
|
|
|
|
65Относительная. сохранностьпамятинаблюдаетсяпри(2): |
2,5 |
ТК |
||
1)болезниАльцгеймера |
|
|
|
|
2)сосудистойдеменции |
|
|
|
|
3)смешанной(сосудисто |
-дегенеративной) |
деменции |
|
|
4)деменциистельцамиЛеви |
|
|
|
|
5)лобно -височнойдеменции |
|
|
||
66Через. годпослеинсультадеменцияотмечается(1): |
3 |
ТК |
207
1)у5%больных |
|
|
|
|
|
2)у15%больных |
|
|
|
||
3)у30%больных |
|
|
|
||
4)у50%больных |
|
|
|
||
5)у75%больных |
|
|
|
||
67Распростран. умеренныхнность |
когнитивныхнарушений |
2 |
ТК |
||
пожиломвозрасте(1): |
|
|
|
||
1) |
5% |
|
|
|
|
2) |
15% |
|
|
|
|
3) |
30% |
|
|
|
|
4) |
50% |
|
|
|
|
5) |
75% |
|
|
|
|
68Риск. развитиядеменцииупациентовссиндроумеренныхом |
2 |
ТК |
|||
когнитивныхнарушенийсоставляет(1): |
|
|
|
||
1) |
5-10% |
|
|
|
|
2) |
10-15% |
|
|
|
|
3) |
30-40% |
|
|
|
|
4) |
50-60% |
|
|
|
|
5) |
75-85% |
|
|
|
|
69Болезнь. |
Альцгеймеранаиболеечасторавиваетсявозрасте(1): |
4 |
ТК, ПА |
||
1)до45лет |
|
|
|
|
2)40-50лет
3)50-60лет
4)60летистарше
70Лобно. |
-височнаядегенерацияобычноначинаетсяввозраста(1): |
2 |
ТК |
|
1)до45лет |
|
|
|
|
2) 45-60лет |
|
|
|
|
3) 60-80лет |
|
|
|
|
4)старше80л т |
|
|
|
|
71Факторы. рискаболезниАльцгеймера(3): |
1, 3, 5 |
ТК, ПА |
||
1)артериальнаягипетензия |
|
|
|
|
2)мужскойпол |
|
|
|
|
3)семейаныйамнез |
|
|
|
|
4)чрезмерныефизическиенагрузки |
|
|
||
5)низкийуровеньобразования |
|
|
||
72Факторы. рискасосудистойдеменции(3): |
1,2, 5 |
ТК,П А |
||
1)артериальнаягипетензия |
|
|
|
|
2)мужскойпол |
|
|
|
|
3)семейаныйамнез |
|
|
|
|
4)чрезмерныефизическиенагрузки |
|
|
||
5)низкийуровеньобразования |
|
|
||
73. Женщина74лет |
,страдает прогрессирующим снижением памяти |
1, 4 |
ТК |
|
натекущиесобытиянаслова,неможетправильноназвать |
|
|
||
показываемыйпредмет. |
Когнитивныерасстройства(2): |
|
|
|
|
1Амнезия. |
|
|
|
|
2Сенсорная. афазия |
|
|
|
|
3Прозопагнозия. |
|
|
|
|
4Амнестическая. афазия |
|
|
|
|
5Анозогнозия. |
|
|
|
74 Женщина74лет |
,страдает прогрессирующим снижением памяти |
2, 4 |
ТК |
|
натекущиесобытиянаслова,неможетправильноназвать |
|
|
||
показываемыйпредмет. |
Локализация пораженияголовнмозгаго |
|
|
|
(2): |
1лобные. доли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2височные. доли |
|
|
|
|
3затылочные. доли |
|
|
|
|
4структуры. гиппокамповогокомплекса |
|
|
|
|
5теменные. доли |
|
|
|
75. Женщина74лет |
, страдает прогрессирующим снижением памяти |
3 |
ТК |
|
натекущиесобытиянаслова,неможетправильноназвать |
|
|
||
показываемыйпредмет. |
Предподагаемыйклиническийдиагноз(1): |
|
|
1рассеянный. склероз
208
2дисциркуляторная. энцефалоптия
3болезнь. Ал цгеймера
4деменция. с тельцамиЛеви
|
5лобно. |
-височнаядеменция |
|
|
|
|
||||
76. Прогрессирующухудшепамяниенатекущиесобытия, |
|
1, 3, 4 |
ТК |
|||||||
нарушениеориентировкинаместности,трудностиприподборе |
|
|
|
|||||||
нужногословразговоре |
|
.Когнитивныенарушения(3): |
|
|
|
|||||
|
1прогрессирующая. амнезия |
|
|
|
|
|||||
|
2зрительно. |
-пространственнаяагнози |
|
|
|
|||||
|
3зрительно. |
-предметагнозияая |
|
|
|
|||||
|
4амнестическая. афазия |
|
|
|
|
|
||||
|
5кинетическая. апраксия |
|
|
|
|
|
||||
77. Прогрессирующухудшепамяниенатекущиесобытия |
|
4 |
ТК |
|||||||
вынудилипациеноставитькуработу. |
|
|
Выраженнность |
|
|
|||||
когнитивныхрасстройств(1): |
|
|
|
|
|
|||||
|
1нет. |
когнитивныхнарушений |
|
|
|
|
||||
|
2нормальное. возрастноекогнитвиноесниж ние |
|
|
|
||||||
|
3умеренные. когнитивныенарушения |
|
|
|
|
|||||
|
4деменция. |
|
|
|
|
|
|
|||
|
5псевдодеменция. |
|
|
|
|
|||||
78. Прогрессирующухудшепамяниенатекущиесобытия, |
|
1 |
ТК |
|||||||
нарушениеориентировкинаместности,трудностиприподборе |
|
|
|
|||||||
нужногослова |
|
.Предполагаемыйклиническийдиагноз(1): |
|
|
|
|||||
|
1болезнь. Ал цгеймера |
|
|
|
|
|||||
|
2дисицркуляторная. энцефалопатия |
|
|
|
|
|||||
|
3деменция. стельцамиЛеви |
|
|
|
|
|
||||
|
4корсаковский. синдром |
|
|
|
|
|
||||
|
5болезнь. Паркинсона |
|
|
|
|
|
||||
79. |
У пациента6 0лет |
с артериальнойгипертензией |
выявляются |
2 |
ТК |
|||||
псевдобульбарныйсиндром, |
выражеснижениеноеконцентрации |
|
|
|||||||
вниманпротносительноя сохраннойпамянатекущие |
|
|
|
|||||||
события.Предполагаемыйклиническийдиагноз(1): |
|
|
|
|
||||||
|
1болезнь. Ал цгеймера |
|
|
|
|
|||||
|
2дисицркуляторная. энцефалопатия |
|
|
|
|
|||||
|
3деменция. стельцамиЛеви |
|
|
|
|
|
||||
|
4корсако. |
вскийсиндром |
|
|
|
|
||||
|
5болезнь. Паркинсона |
|
|
|
|
|
||||
80. У пациента6 |
0лет |
с артериальнойгипертензией |
выявляются |
1, 4, 5 |
ТК |
|||||
псевдобульбарныйсиндром, |
выражеснижениеноеконцентрации |
|
|
|||||||
вниманпротносительноя сохраннойпамянатекущие |
|
|
|
|||||||
события. Назначьтетерапию(3): |
|
|
|
|
|
|||||
|
1. антигипертензивныепрепараты |
|
|
|
|
|||||
|
2антикоагулянты. |
|
|
|
|
|
||||
|
3холинолоитики. |
|
|
|
|
|
||||
|
4мемантин. |
|
|
|
|
|
|
|||
|
5ингибиторы. ацетилхолинэстеразы |
|
|
|
||||||
81. |
После |
|
нескольких |
инсультов упациентап оявились |
4 |
ТК |
||||
когнитивныерасстройс |
|
тва,изакоторыхостави |
л работу.Оцените |
|
|
|||||
выраженностькогнитивн |
|
ыхрасстройств(1): |
|
|
|
|||||
|
1нет. когнитивныхнарушений |
|
|
|
|
|||||
|
2нормальное. возрастноекогнитвиноесниж ние |
|
|
|
||||||
|
3умеренные. когнитивныенарушения |
|
|
|
|
|||||
|
4деменция. |
|
|
|
|
|
|
|||
|
5псевдодеменция. |
|
|
|
|
|||||
82. |
После нескольких |
инсультов упациентап |
оявилосьснижение |
1 |
ТК |
|||||
концентрациивниманприя |
|
|
относительносохранной |
|
|
|||||
памяти.Вероятнадисфункциядолейголовнмозгаго |
(1): |
|
|
|||||||
|
1лобных. |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
2теменн. |
ых |
|
|
|
|
|
|||
|
3височн. |
ых |
|
|
|
|
|
|||
|
4затылочн. |
ых |
|
|
|
|
|
|||
|
5.височно-зателочных |
|
|
|
|
|
209 |
|
|
83. После нескольких инсультов упациентап |
оявилосьснижение |
2 |
ТК |
концентрациивниманпротносительноя |
сохранной |
|
|
памяти.Предполагаемыйклиническийдиагноз(1): |
|
|
|
1болезньАл цгеймера |
|
|
|
2дисциркуляторная. энцефалопатия |
|
|
|
3деменция. стельцамиЛеви |
|
|
|
4корсаковский. синдром |
|
|
|
5болезнь. Паркинсона |
|
|
|
84. |
После |
несколькихишемическихатеротромботических |
1,2,3,4 |
ТК |
|||
инсультов упац иентапоявилось снижениеконцентрациивнимания |
|
|
|||||
приотносительносохраннойпамяти |
.Т ерапия (4): |
|
|
|
|||
|
1антитромбоцитпрепаратыные |
|
|
|
|||
|
2статины. |
|
|
|
|
|
|
|
3мемантин. |
|
|
|
|
||
|
4ингибиторы. ацетилхолинэстеразы |
|
|
|
|||
|
5холинолитики. |
|
|
|
|
||
85. |
|
Упациенткис |
|
артериальной |
2 |
ТК |
|
гиипертензиейвыявленыпсевдобульбарныйсиндром, |
снижение |
|
|
||||
концентрациивнимания |
приотносительнойсохранностипамяти. |
|
|
|
|||
Вероятнадисфункция |
(1): |
|
|
|
|||
|
1гиппокамповогокомплекса |
|
|
|
|||
|
2лобных. долей |
|
|
|
|
||
|
3височных. долей |
|
|
|
|
||
|
4теменных. долей |
|
|
|
|
||
|
5затылочных. долей |
|
|
|
|
||
86. |
Упациенткис |
артериальнойгиипертензией |
2 |
ТК |
|||
выявленыпсевдобульбарсиндром,снижеконцентрациииеый |
|
|
|
||||
внимания |
прио |
тносительнойсохранностипамяти |
. |
|
|
||
Предполагаемыйклиническийдиагноз(1): |
|
|
|
|
|||
|
1болезньАл цгеймера |
|
|
|
|||
|
2дисциркуляторная. энцефалопатия |
|
|
|
|||
|
3деменция. стельцамиЛеви |
|
|
|
|
||
|
4к. орсаковскийсиндром |
|
|
|
|
||
|
5болезнь. Паркинсона |
|
|
|
|
||
87. |
Упациенткис |
артериальнойгиипертензией |
1, 4 |
ТК |
|||
выявленыпсевдобульбарсиндром,снижеконцентрациииеый |
|
|
|
||||
внимания |
прио |
тносительнойсохранностипамяти |
.Назначьте |
|
|
||
терапию(2): |
|
|
|
|
|
|
|
|
1мемантин |
|
|
|
|
||
|
2мелатонин. |
|
|
|
|
||
|
3мадопар. |
|
|
|
|
|
|
|
4индапамид. |
|
|
|
|
||
|
5мирапекс. |
|
|
|
|
||
88. У мужчины 58летвтечениепоследних6месяцев |
, послесмерти |
4 |
ТК |
||||
жены,выявлдепрессиянывыраженноыекогниитвные |
|
|
|
||||
нарушения.Предполагаемый |
диагноз(1): |
|
|
|
|||
|
1деменция |
|
|
|
|
||
|
2умеренные. когнитивныенарушения |
|
|
|
|||
|
3обратимая. деменция |
|
|
|
|
||
|
4псевдодеменция. |
|
|
|
|
||
|
5возрастные. когнитивныенарушения |
|
|
|
|||
89. У мужчины 58летвтечениепоследних6месяцев |
, послесмерти |
5 |
ТК |
||||
жены,выявлдепрессиянывыраженноыекогниитвные |
|
|
|
||||
нарушения. |
Назначьтетерапию(1): |
|
|
|
|||
|
1мемантин |
|
|
|
|
||
|
2ингибиторы. ацетилхолнэстеразы |
|
|
|
|||
|
3вазотропные. препараты |
|
|
|
|
||
|
4нейрометаболические. препараты |
|
|
|
|||
|
5антидепрессанты. |
|
|
|
|||
90. Женщина73летнуждаетсявпомощиродственников |
из-за |
4 |
ТК |
||||
забывчивости,котораяначалапослеь |
удаления щитовидной |
|
|
железе.Какрасценитькогнитивныенарушения(1):
|
|
210 |
|
|
1 возрастноекогнитивноесниж ние |
|
|
|
2умеренные. когнитивныенарушения |
|
|
|
3псевдодеменция. |
|
|
|
4обратимая. деменция |
|
|
|
5необратимая. деменция |
|
|
91 Женщина73летнуждаетсявпомощиродственников |
из-за 4 |
ТК |
|
забывчивости,котораяначалапослеь |
удаления щитовидной |
|
|
железе. |
Предполагаемыйклиническийдиагноз(1): |
|
|
|
1болезньАл цгеймера |
|
|
|
2сосудистая. деменция |
|
|
|
3деменция. стельцамиЛеви |
|
|
|
4деме. нцияафонегипотиреоза |
|
|
|
5депрессивная. псевдодеменция |
|
|
92. Мужчина 45летостави |
л работу из-заснижения когниитвных 4 |
ТК |
||||||
функций инепроизвольны |
х подергиваний влицеконечностях. |
|
|
|||||
Оценитевыраженностькогнитивныхнарушений(1) |
|
|
|
|
||||
1неткогнитивныхнарушений |
|
|
|
|
|
|||
2лёг. когнитвиныеие нарушения |
|
|
|
|
||||
3умеренные. когнитивныенарушения |
|
|
|
|
||||
4деменция. |
|
|
|
|
|
|
|
|
5псевдодеменция. |
|
|
|
|
|
|||
93. Мужчина 45летостави |
л |
работу из-заснижения |
2 |
ТК |
||||
сообразительности |
инепроизвольны х |
подергиваний влице |
|
|
||||
конечностях. |
Выявлено выраженноенарушениеуправляющих |
|
|
|||||
функций Вероятнадисфункция |
(1) |
|
|
|
|
|||
1гиппокамповогокомплекса |
|
|
|
|
|
|||
2лобных. долей |
|
|
|
|
|
|
||
3височных. долей |
|
|
|
|
|
|
||
4теменных. долей |
|
|
|
|
|
|
||
5затылоч. |
нызхдолей |
|
|
|
|
|
||
94. Мужчина 45летостави |
л работу из-заснижениякогниитвных |
5 |
ТК |
|||||
функций инепроизвольны |
х подергиваний влицеконечностях |
. |
|
|||||
Аналогичныесимптоотмечалисьыуотца. |
|
|
Предполагаемый |
|
||||
клиническийдиагноз(1): |
|
|
|
|
|
|
|
|
1БолезньАл цгеймера |
|
|
|
|
|
|||
2сосудистая. |
деменция |
|
|
|
|
|||
3деменция. стельцамиЛеви |
|
|
|
|
|
|||
4болезнь. Паркинсона |
|
|
|
|
|
|||
5болезнь. Гентингтона |
|
|
|
|
|
|||
95. Через3годапослеинсультапациентки |
|
разиваютсянарушения |
4 |
ТК |
||||
памяти,которыеприводяткзатруднениямприсамообслуживании. |
|
|
||||||
Выявлены выраженныенарушенияпамяти,зр тельно |
|
- |
|
|||||
пространственнаяагнозия,амнестическаяафазия.Оцените |
|
|
|
|
||||
выраженностькогнитивныхнарушений(1): |
|
|
|
|
|
|||
1.нормальныедляпожилоговозрастакогнитивфуныекции |
|
|
|
|||||
2лёг. когнитивныеие нарушения |
|
|
|
|
||||
3умеренные. когнитивныенарушения |
|
|
|
|
||||
4деменция. |
|
|
|
|
|
|
|
|
5псевдодеменция. |
|
|
|
|
|
|||
96. Через3годапослеинсультапациентки |
|
разиваютсянарушения |
4 |
ТК |
||||
памяти,которыеприводяткзатруднениямприсамообслуживании. |
|
|
||||||
Выявлены выраженныенарушенияпамяти,зр тельно |
|
- |
|
|||||
пространственнаяагнозия,амнестическаяафазия. |
|
|
. |
|
||||
Предполагаемыйклиническийдиагноз(1): |
|
|
|
|
|
|||
1.болезньАл цгеймера |
|
|
|
|
|
|||
2сосудистая. деменция |
|
|
|
|
|
|||
3деменция. стельцамиЛеви |
|
|
|
|
|
|||
4сочетание. болезньАл цгемеймицереброваскулярногра |
о |
|
||||||
заболевания |
|
|
|
|
|
|
||
5сочетания. деменциистельцамиЛевицереброваскулярного |
|
|
||||||
заболевания |
|
|
|
|
|
|
||
97. Через3годапослеинсультапациентки |
|
разиваютсянарушения |
3,5 |
ТК |