tst_nervnye_bolezni
.pdf191
21Профилактика. повторногосубарахноидального |
|
5 |
ТК,ППА |
||
кровоизлияния: (1) |
|
|
|
||
1) |
нимодипин, |
|
|
|
|
2) |
пирацетам, |
|
|
|
|
3) |
дексазон, |
|
|
|
|
4) |
диазепам, |
|
|
|
|
5) |
хирургическоевыключениеаневризмы. |
|
|
|
|
22Кровь. |
цереброспинальнойжидкости |
характернадля: (3) |
1-3 |
ТК, ПА |
|
1) |
внутримозговогокровоизлияния, |
|
|
|
|
2) |
геморрагинфарктаческогомозга, |
|
|
|
|
3) |
субарахноидальногокровоизлияния, |
|
|
|
|
4) |
лакунарногоинсульта, |
|
|
|
|
5) |
атеротромботическогоинсульта. |
|
|
|
|
23Частая. локализациямешотчатойаневризмы: |
(3) |
1,3,4 |
ТК |
||
1) |
средняямозговаяартерия, |
|
|
|
|
2) |
перфорирующиеартериимозга, |
|
|
|
|
3) |
передняясоединительнаяартери, |
|
|
|
|
4) |
задняясоединительнаяартери. |
|
|
|
|
5) |
позвоночнаяартерия |
|
|
|
24При. кровоизлиянииваролмостеввозника |
ют: ( 4) |
1,2,3,5 |
ТК |
|||
1)нарушениесознания, |
|
|
|
|
||
2)тетраплегия |
|
|
|
|
||
3) |
альтернирующийсиндром, |
|
|
|
|
|
4)сенсорнафазия, |
|
|
|
|
||
5)периферическийпарезмимическихмышц. |
|
|
|
|
||
25Соотношение. частотыразвитиягеморрагического |
|
3 |
ТК |
|||
ишемическогоинсультовставляет: |
|
(1) |
|
|
||
1) |
1:1, |
|
|
|
|
|
2) |
1:2, |
|
|
|
|
|
3) |
1:4, |
|
|
|
|
|
4) |
2:1, |
|
|
|
|
|
5) |
4:1. |
|
|
|
|
|
26. Основныеметодыдиагностикисубарахноидального |
1,4 |
ТК, ПА |
||||
кровоизлияния: (2) |
|
|
|
|
||
1) |
|
люмбальпункцияая, |
|
|
|
|
2) |
|
дуплексноесканировасоннииепозвоночныхартерий, |
|
|
|
|
3) |
|
эхоэнцефалоскопия, |
|
|
|
|
4) |
|
рентгеновскаякомпьютернаятомография, |
|
|
|
|
5) |
|
электроэнцефалография. |
|
|
|
|
27. |
Выключение |
аневризмы |
принетравматическом |
1,3 |
ТК |
|
субарахноидальномкровоизлиянии: (2) |
|
|
|
|||
1) |
|
уменьшаетрискповторнкровгоизлияния, |
|
|
|
|
2) |
|
проводитсяприкоматозномсостояниибольного, |
|
|
|
|
3) |
|
предупреждаетразвитиеспазмацеребральныхртерий, |
|
|
|
|
4) |
|
заключаетсявстентированииартерии, |
|
|
|
|
5) |
|
Выполняетсятолькоу |
пациентов молодвозрастаго. |
|
|
|
28Для. кровоизлияния |
зрительныйбугор |
характерны: (3) |
1-3 |
ТК |
||
1) |
|
нарушениесознания, |
|
|
|
|
2) |
|
гемианестезия, |
|
|
|
|
3) |
|
гемиатаксия, |
|
|
|
|
4) |
|
дисфагия, |
|
|
|
|
5) |
|
синдрГорнерам. |
|
|
|
|
29Показания. раннемухирургичлечениюскомупри |
|
4 |
ТК |
|||
субарахноидальномкровоизлиянии: (1) |
|
|
|
|||
1) |
|
травматическийгенеззаболевания, |
|
|
|
|
2) |
|
кома, |
|
|
|
|
3) |
|
гемиплегия, |
|
|
|
|
4) |
|
мешотчатаяаневризма, |
|
|
|
|
5) |
|
тотальнафа.зия |
|
|
|
|
30. Рентгеновскаякомпьютернаятомография |
головычаще |
1 |
ТК |
|||
выявляетсубарахноидальноекровоизлияние: (1) |
|
|
|
1)впервыесутки,
192
2)на3 -йдень, |
|
|
|
|
3)на7 -йдень, |
|
|
|
|
4)на14 -йдень, |
|
|
|
|
5)на21 -йдень. |
|
|
|
|
31Профилактика. спазмацеребральныхартерийпри |
4 |
ТК, ПА |
||
субарахноидальномкровоизлиянии: (1) |
|
|
||
1) |
аспирин, |
|
|
|
2) |
варфарин, |
|
|
|
3) |
гепарин, |
|
|
|
4) |
нимодипин, |
|
|
|
5) |
церебролизин. |
|
|
|
32Наиболее. информативныйметоддиагностикицеребральной |
4 |
ТК, ПА |
||
аневризмы: (1 |
) |
|
|
|
1)магнитно -резонанснаятомография, |
|
|
||
2) |
дуплексноесканированиецеребральныхртерий |
, |
|
|
3) |
рентгеновскаякомпьютернаятомография, |
|
|
|
4) |
рентгенконтрасная церебрангиографияльная, |
|
|
5)транскраниальнаядопплерография. |
|
|
||||
33Причина. развитиягемипарезана10 |
-ыесутки |
4 |
ТК |
|||
субарахноидальногонетравматическогокровоизлияния: (1) |
|
|
||||
1) |
отекмозга, |
|
|
|
|
|
2) |
синдром верхнеговклинения, |
|
|
|||
3) |
синдромнижнеговклинения, |
|
|
|
||
4) |
спазмцеребральныхртерий |
|
|
|
||
5) |
сдавлениеножкимозга. |
|
|
|
|
|
34Показания. хирургичлечениюскомувн тримозговых |
1,2,4 |
ТК |
||||
гематом: (3) |
|
|
|
|
|
|
1) |
объемгематомыболее40мл, |
|
|
|
|
|
2) |
наличиемешотчатойаневризмы, |
|
|
|
||
3) |
коматозноесостояние |
|
больного, |
|
|
|
4) |
гематомамозжечка, |
|
|
|
|
|
5) |
гемиплегия. |
|
|
|
|
|
35Этиология. внутримозгов |
ого кровоизлияния: (3) |
1,3,4 |
ТК, ПА |
|||
1) |
артериальнаягипертензия, |
|
|
|
||
2) |
атеросклероз, |
|
|
|
|
|
3) |
амилоиднаяангиопатия, |
|
|
|
||
4) |
употребленкока,инае |
|
|
|
|
|
5) |
использованиеоральныхконтрацептивов. |
|
|
|||
36Наиболее. |
частаяпричинавнутримозговогокровоизлияния |
3 |
ТК |
|||
молодомвозрасте: (1) |
|
|
|
|
|
|
1) |
ревматичепороксердцакий, |
|
|
|
||
2) |
амилоиднаяангиопатия, |
|
|
|
||
3) |
артерио-венознаямальформация, |
|
|
|||
4) |
эритремия, |
|
|
|
|
|
5) |
церебратеросклерозльный. |
|
|
|
||
37Наиболее. частаялокализациявнутримозговогокровоизлияния |
1 |
ТК, ПА |
||||
приартериальнойгиперт |
|
ензии: (1 ) |
|
|
||
1) |
скорлупа, |
|
|
|
|
|
2) |
коралобндой,ли |
|
|
|
|
|
3) |
коратеменнойдоли, |
|
|
|
|
|
4) |
корависочнойдоли, |
|
|
|
|
|
5) |
продолговатыймозг. |
|
|
|
|
|
38Для. кровоизлияниябазальныеган |
глиивнутреннюю |
1-3 |
ТК, ПА |
|||
капсулухарактерн |
ы: (3) |
|
|
|||
1) |
гемиплегия, |
|
|
|
|
|
2) |
гемианестезия, |
|
|
|
|
|
3) |
гемианопсия, |
|
|
|
|
|
4) |
дисфагия, |
|
|
|
|
|
5) |
дисфония. |
|
|
|
|
|
39Факторы. рискаспонтанногосубарахноидального |
1,3,4 |
ТК, ПА |
||||
кровоизлияния: (3) |
|
|
|
|
||
1) |
артериальнаягипертензия, |
|
|
|
193
2)гиперхолестеринемия,
3)злоупотреблениеалкоголем,
4) |
наследственнаяотягощенность |
субарахноидальным |
|
|
кровоизлиянием, |
|
|
|
|
5) |
курение. |
|
|
|
40Вторичная. профилактикакровоизлияниямозг: ( |
2) |
3,5 |
ТК, ПА |
1)аспирин,
2)варфарин,
3)отказлоупотребленияалкоголем,
4)статины,
5)лечениеартериальнойгипертензии.
41. Редкаяпричина |
кровоизлияниямозг: (1) |
2 |
ТК |
|||
1)артериальнаягипертензия |
, |
|
|
|
|
|
2) |
тромбоз внутричерепныхвен |
, |
|
|
|
|
3) |
артериовенознаямальформация |
|
, |
|
|
|
4) |
мешотчатаяаневризма |
, |
|
|
|
|
5) |
амилоиднаяангиопатия |
. |
|
|
|
|
42. Артериальнаягипертензияслужитпричиной |
кровоизлияния в |
3 |
ТК |
|||
мозг : (1) |
|
|
|
|
|
1)20%случаев ,
2)40%случаев ,
3)60%случаев ,
4)80%случаев ,
5)90%случаев .
43. Гипертензиввнутримозговоекрово |
излияниев10%случаев |
3,4 |
ТК |
|||
локализуется в : (2) |
|
|
|
|
||
1) |
областибазальныхганглиев |
, |
|
|
|
|
2) |
продолговатогомозга |
|
, |
|
|
|
3) |
мозжечка, |
|
|
|
|
|
4) |
варолиевамоста |
, |
|
|
|
|
5) |
зрительногобугра |
. |
|
|
|
|
44. Амилоиднаяангиопкакпричинатиякровоизлияниямозг |
|
5 |
ТК |
|||
наиболеечастовстречаетсявозрасте |
: (1) |
|
|
|
1)детском,
2)юношеском,
3)молодом,
4)зрелом,
5)старческом.
45. Полокализациивыделяютгематомы |
: (3) |
|
3-5 |
ТК |
|||
1) |
передние, |
|
|
|
|
|
|
2) |
задние, |
|
|
|
|
|
|
3) |
внутренние, |
|
|
|
|
|
|
4) |
латеральные, |
|
|
|
|
|
|
5) |
лобарные. |
|
|
|
|
|
|
46. Кровоизлияниетипа |
геморрагическогопропитывания |
|
1 |
ТК |
|||
вызвано: (1) |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
кровоизлияниеммелкихартерийвен |
|
, |
|
|
|
|
2) |
разрывомоднойизветвейсреднеймозговойартерии |
|
, |
|
|
||
3) |
разрывомоднойизветвейпереднеймозговойартерии |
|
, |
|
|
||
4) |
разрывомоднойизветвейзаднеймозговойартерии |
|
, |
|
|
||
5) |
разрывомоднойизветвейосновнойартерии |
. |
|
|
|
||
47. Паренхиматозноекровоизлиянможетприводитьек |
: (2) |
2,4 |
ТК |
||||
1) |
попаданиюкровиспиннмозгй |
|
, |
|
|
|
|
2) |
субарахноидальномукровоизлиянию |
, |
|
|
|
||
3) |
кровоизлияниюсетчаткуглаза |
|
, |
|
|
|
|
4) |
попаданию кровижелудочкимозга |
, |
|
|
|
||
5) |
кровоизлияниювнутреннееухо |
|
. |
|
|
|
|
48. Стечениемвре наениместекровоизлияниячащевсего |
|
4 |
ТК |
||||
образуется : (1) |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
ишемическийинфарктмозга |
, |
|
|
|
|
|
2) |
геморрагическийинфарктмозга |
|
, |
|
|
|
|
3) |
рубцовтканья |
, |
|
|
|
|
|
194
4)киста,
5)опухоль.
49. Горметоническиесудороги |
характерныдлякровоизлияния |
: |
5 |
ТК |
||||||
(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1)лобнуюдолю |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
теменнуюдол |
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
височнуюдол |
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
затылочнуюдолю |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
желудочкимозга |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50. Раннийпризнаккомпрессиисреднегомозгапри |
|
|
|
4 |
ТК, ПА |
|||||
внутримозговомкровоизлиянии |
(1) |
|
|
|
|
|||||
1) |
нистагм, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
центральныйпарезмышцлица |
|
, |
|
|
|
|
|
||
3) |
периферическийпарезмышцлица |
|
, |
|
|
|
|
|||
4) |
анизокория, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
двустороннийсимптомБабинского |
|
|
|
|
|
||||
51. Признакикровоизлияниябазальныеганглиивнутреннюю |
|
|
2,5 |
ТК, ПА |
||||||
капсула(2) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1)тетраплегия, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
гемианестезия, |
|
|
|
|
|
|
|
||
3)периферическийпарез |
|
языка, |
|
|
|
|
|
|||
4) |
амнестическаяафазия |
|
, |
|
|
|
|
|
||
5) |
центральныйпарезмышцлица |
|
|
|
|
|
|
|
||
52. Признакикровоизлияниязрительныйбугор |
|
(4): |
|
2-5 |
ТК, ПА |
|||||
1)сенсорнафазия |
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
2)гемианестезия |
, |
|
|
|
|
|
|
|
||
3)сонливость |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4)глазодвигательныерасстройства |
|
, |
|
|
|
|
||||
5)гемиатаксия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
53. Признакикровоизлияниялевуюлобнуюдолю |
|
(2): |
|
1,4 |
ТК |
|||||
1) |
правосторонний гемипарез, |
|
|
|
|
|
||||
2)правосторонняягемиатаксия |
, |
|
|
|
|
|
||||
3)центральныйпарезмышцлицаслева |
|
, |
|
|
|
|
||||
4)моторнафазия |
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
5)сенсорнафазия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
54. Признакикровоизлиянияправуюлобнуюдолю |
|
(2): |
|
3,5 |
ТК |
|||||
1)лево сторонняягем |
игипестезия, |
|
|
|
|
|
||||
2)левосторонняягемиатаксия |
|
, |
|
|
|
|
|
|||
3)центральныйпарезмышцлицаслева |
|
, |
|
|
|
|
||||
4) |
левосторонняягемианопсия |
, |
|
|
|
|
|
|||
5)центральныйпарезмышцязыкаслева |
|
|
|
|
|
|
||||
55. Признакикровоизлияния |
затылочнуюдолю |
(1): |
|
3 |
ТК |
|||||
1)гем игипестезия, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
2)гемиатаксия |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3) |
гомонимнаягемианопсия |
, |
|
|
|
|
|
|||
4)периферическийпарезмышцлица |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
5)центральныйпарезмышцязыка |
|
|
|
|
|
|
|
|||
56. Признакикровоизлиянияваролиевмост |
|
(3): |
|
2-4 |
ТК, ПА |
|||||
1)корковыйпарезвзора |
|
|
, |
|
|
|
|
|
||
2) |
стволовой парезвзора |
, |
|
|
|
|
|
|||
3)межъядерная |
офтальмоплегия, |
|
|
|
|
|
||||
4)периферическийпарез |
|
мышцлица |
, |
|
|
|
|
|||
5)центральмоныйопарезруки |
|
|
|
|
|
|
|
|||
57. Признакикровоизлияниясредниймозг |
|
(2): |
|
1,4 |
ТК |
|||||
1)центральнаягемиплегия |
|
, |
|
|
|
|
|
|||
2)перифе6рическийпарезмышцлица |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
3)сходящеесякосоглазие |
|
, |
|
|
|
|
|
|||
4)гемиатаксия |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5)стволовойпарезвзора |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
58. Признакипрогрессированиякровоизлияниястволмозга |
|
(4): |
2-5 |
ТК |
||||||
1)исчезновениеригидностишейнмыхшц |
|
, |
|
|
|
|
||||
2)нарушениесознания |
|
, |
|
|
|
|
|
|
195
3)гипертермия , |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
4)расстройстворитмадыхания |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
5)гиперги |
дроз |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
59. Диагипертензивногоноз кровоизлияниямозгосновывается |
|
1,2 |
ТК, ПА |
|||||||
наналичии |
(2): |
|
|
|
|
|
|
|
||
1) идиопатической артериальнойгипертензии |
, |
|
|
|
||||||
2)симптоматической |
артериальной гипертензии, |
|
|
|
||||||
3)фибрилляциипредсердий |
|
, |
|
|
|
|
|
|||
4)приемаантитромбоцитарныхсредств |
|
, |
|
|
|
|
||||
5)приемапероральныханти |
|
коагулянтов |
|
|
|
|
||||
60. Проведение рентгеновскойкомпьютернойтомографии |
при |
1,2,4,5 |
ТК |
|||||||
кровоизлияниимозгпозволяе |
|
|
т (4): |
|
|
|
|
|||
1) выявитьлокализациюпоражения |
|
, |
|
|
|
|
||||
2) оценитьобъемгематомы |
|
, |
|
|
|
|
|
|||
3) установпритьчинукровоизлияния |
|
, |
|
|
|
|
||||
4) обнаружитьсмещениеструктурмозга |
|
, |
|
|
|
|
||||
5) выявгидроцефалиють |
|
|
|
|
|
|
|
|||
61. Приподозрениинакровоизлияниемозгпоказана |
|
|
5 |
ТК, ПА |
||||||
люмбальпункцияая,если |
|
|
(1): |
|
|
|
|
|||
1)предполагаетсягеморрагическийинфарктмозга |
|
|
, |
|
|
|
||||
2)предполагаетсякровоизлияниеопухольмозга |
|
|
, |
|
|
|
||||
3)поданным |
|
магнтитно-резонансной |
ангиографии |
обнаруживается |
|
|
||||
артериовенознаямальформация |
|
, |
|
|
|
|
||||
4)поданным |
|
рентгеновскойкомпьютернойтомографии |
нельзя |
|
|
|||||
установпритьчинукровоизлияния |
|
, |
|
|
|
|
||||
5)нетвозможнпровести |
|
|
рентгеновскуюкомпь илитерную |
|
|
|||||
магнитно-резонанснуютомографию |
головнмозгаго |
|
|
|
||||||
62. Прикровоизлияниимозгкровьцереброспинальной |
|
1 |
ТК |
|||||||
жидкостичащевсегоопределяетсячерез |
|
|
(1): |
|
|
|
||||
1)несколькочасов |
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
2)сутки1 |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3)суток2 |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4)суток3 |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5)суток4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
63. Кровцереброспинальнойжидкостичащенопределяется |
, |
4,5 |
ТК |
|||||||
если кровоизлияниелокализуется |
|
(2): |
|
|
|
|||||
1)мозжечк |
е, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2)варолиев ом мосту, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
3)средне м мозге, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
4)лобндойли |
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
5)теменнойдоли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
64. Прикровоизлияниимозгпроведцеребральнойние |
|
|
2-5 |
ТК |
||||||
ангиографиипоказанопри |
|
|
подозрении на (4): |
|
|
|
||||
1)приемнаркотическихсредств |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
2)артериовенознуюмальформацию |
|
, |
|
|
|
|
||||
3)аневризму |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4)церебральныйваскулит |
, |
|
|
|
|
|
|
|||
5)опухольголовнмозгаго |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
65. Смертельныйисходвтечениемесяцаприкровоизлиянии |
|
4 |
ТК |
|||||||
мозгнаблюдается |
(1): |
|
|
|
|
|
|
|||
1) 5-10%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
|
||
2) 10-20%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
|
||
3) 20-40%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
|
||
4) 40-60% случаев, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
5) 60-80%случаев |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
66. Смертельныйисходприкровоизлияниимозгнаиболее |
|
|
2 |
ТК |
||||||
низкий при (1): |
|
|
|
|
|
|
|
|||
1)объемегемато100мыл |
|
, |
|
|
|
|
|
|||
2)кровоизлияниипотипугеморрагическогопропитывания |
|
, |
|
|
||||||
3)кровоизлиянииваролмостев |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
4)медиальнойокализации |
|
гематомы, |
|
|
|
|
||||
5)кровоизлияниимозжечок |
|
|
|
|
|
|
|
196
67При. нарушениисознания |
убольногос |
кровоизлиянием вмозг |
5 |
ТК |
||||||
дляуменьшенияотекарекоменду |
|
ется(1): |
|
|
|
|
||||
1) |
пирацетам, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
винпоцетин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3) |
церебролизин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
цитиколин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
эндотрохеальнаяинтубация |
|
искусственная вентиляцияегких |
|
|
|||||
68. Хирургическоелечение(удаление |
|
|
или дренирование |
1 |
ТК, ПА |
|||||
гематомы)принетравматическомкровоизлияниимозг |
|
|
|
|
|
|||||
рекомендуетсяпри |
(1): |
|
|
|
|
|
|
|
||
1)большомобъеме |
гематомы, |
|
|
|
|
|
|
|
||
2)нарушениисознаниядостепениоглушенности |
|
|
|
|
, |
|
|
|||
3)нарушениисознаниядо |
степенисопора |
, |
|
|
|
|
||||
4)нарушениисознаниядостепеникомы |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
5)возрастебольндо60голет |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
69. Приобструктивнойгидроцефаубольногоиис |
|
|
|
|
5 |
ТК |
||||
кровоизлияниеммозгиспользуется |
|
|
(1): |
|
|
|
|
|||
1)снижение |
артериальногодавления |
|
до180/100ммрт.ст. |
|
|
|
||||
2)снижение |
артериальногодавления |
|
до160/90ммрт.ст. |
, |
|
|
||||
3)снижение |
артериальногодавления |
|
до150/80ммрт.ст. |
, |
|
|
||||
4)снижение |
артериальногодавления |
|
до140/80ммрт.ст. |
, |
|
|
5)наложениенаружногодренажаиливентрикулярногошунта |
|
|
|
||
70. Раннеехирургическоевмешательство |
у больного с |
1 |
ТК |
||
кровоизлияниеммозг |
вследствиеаневризмы |
используется (1): |
|
|
|
1) нормальномсознании |
|
|
|
|
|
2)нарушениисознаниядостепениоглушенности |
, |
|
|
||
3)нарушениисознаниядостепенисопора |
, |
|
|
|
|
4)нарушениисознаниядостепени |
комы, |
|
|
|
|
5)возрастебольндо60голет |
|
|
|
|
|
71. При кровоизлияниеммозгвследствие |
приема |
5 |
ТК, ПА |
||
антикоагулянтов используется (1): |
|
|
|
||
1) пирацетам, |
|
|
|
|
|
2)винпоцетин |
, |
|
|
|
|
3)церебролизин , |
|
|
|
|
|
4)цитиколин |
, |
|
|
|
|
5) свежезамороженнаяплазма |
|
|
|
|
|
72. Аневризмакакпричинасуб рахноидальногокровоизлияния |
|
5 |
ТК |
||
встречается |
(1): |
|
|
|
|
1)20-30%случаев ,
2)30-40%случаев ,
3)40-50%случаев ,
4)50-60%случаев ,
5)60-80%случаев
73. Факторырискаразрывамешотчатойаневризмы |
(2): |
1,2 |
ТК, ПА |
||
1)артериальнаягипертензия |
, |
|
|
|
|
2)злоупотреблениеалкоголем |
, |
|
|
|
|
3) мужскойпол |
, |
|
|
|
|
4)молодой возраст,
5)фибрилляцияпредсердий
74. Наиболеечастоеместолокализации |
мешотчатыханевризм (1): |
4 |
ТК |
||
1) |
корковыеветвипереднеймозговойартерии |
|
, |
|
|
2) |
корковыеветвисреднеймозговойартерии |
|
, |
|
|
3) |
корковыеветвизаднеймозговойартерии |
|
, |
|
|
4) |
артервиллизиевакруг |
, |
|
|
|
5) |
позвоночнаяартерия |
|
|
|
|
75. Наиболеечастоеместоразрывамешотчатойаневризмы |
(1): |
3 |
ТК |
1)шейка , |
|
|
|
2)тело , |
|
|
|
3)купол |
|
|
|
76. Вбольшинствеслучанеаневризматического |
|
5 |
ТК, ПА |
субарахноидального кровоизлиянпричиная |
(1): |
|
|
1) алкоголизм,
197
2) |
курение, |
|
|
|
|
|
3) |
церебратеросклерозльный |
, |
|
|
|
|
4) |
церебральныйваскулит |
, |
|
|
|
|
5) |
неустанавливается |
|
|
|
|
|
77Редкие. причинысубарахноидальногокровоизлияния(3): |
|
|
1,2,5 |
ТК |
||
1)серповидно -клеточнаяанемия, |
|
|
|
|
||
2) |
приемантикоагулянтов, |
|
|
|
|
|
3)мешотчатаяаневризма, |
|
|
|
|
|
|
4)церебральныйваскулит, |
|
|
|
|
|
|
5)артериовенознаямальформация |
|
|
|
|
||
78. Субарахноидальное кровоизлияниеможетсопровождаться |
(2): |
2,3 |
ТК |
|||
1) |
гематомиелией, |
|
|
|
|
|
2) |
попаданиемкровивеществомозга |
|
, |
|
|
|
3) |
попаданиемкрови |
желудочкимозга |
, |
|
|
|
4) |
попаданиемкровисетчаткуглаза |
, |
|
|
|
|
5) |
попаданиемкровивовнутреннееухо |
|
|
|
|
79. Сообщающаясягидроцефалияприсубарахноидальном |
|
4 |
ТК |
||||
кровоизлияниивызвана |
|
(1): |
|
|
|
|
|
1)увеличениемпродукциицереброспинальнойжидкости |
|
|
, |
|
|||
2)снижением продукциицереброспинальнойжидкости |
|
, |
|
|
|||
3)усилениемрезорбциицереброспинальнойжидкости |
|
, |
|
|
|||
4)снижениемрезорбциицереброспинальнойжидкости |
|
, |
|
|
|||
5)отекгомловнмозгаго |
|
|
|
|
|
|
|
80. Церебральныйспазмразвиваетсяприсубарахноидальном |
|
4 |
ТК |
||||
кровоизлиянии, |
вызванном(1): |
|
|
|
|
||
1)приемомантикоагулянтов |
, |
|
|
|
|
||
2)приемомантиагрегантов |
, |
|
|
|
|
||
3)приемомнаркотическихсредств |
, |
|
|
|
|
||
4)разрывоммешотчатойаневризмы |
, |
|
|
|
|
||
5)церебральнымваскулитом |
|
|
|
|
|
||
81. Церебральныйспазмразвиваетсяприсубарахноидальном |
|
2 |
ТК |
||||
кровоизлиянии в(1): |
|
|
|
|
|
||
1) 10%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
2) 30%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
3) 50%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
4) 70%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
5) 90%случаев |
|
|
|
|
|
|
|
82. Церебральныйспазмприсубарахноидальномкровоизлиянии |
|
3 |
ТК, ПА |
||||
вызван (1): |
|
|
|
|
|
|
|
1)повышениемартериальногодавления |
|
, |
|
|
|
||
2)снижениартемриальногодавления |
, |
|
|
|
|
||
3)действиемпродуктовраспадаформенных |
|
элементовкрови |
, |
|
|||
4)срывомауторегуляциимозговогокровообращения |
|
, |
|
|
|||
5)падениемобъемациркулирующейкрови |
|
|
|
|
|
||
83. Церебральныйспазмобычномаксималенпри |
|
|
5 |
ТК |
|||
субарахноидальномкровоизлияниина |
(1): |
|
|
|
1)сутки1 ,
2)сутки2 ,
3)сутки3 ,
4)сутки4 ,
5)5-8 сутки
84. Церебральныйспазмприсубарахноидальном |
2 |
ТК |
|
кровоизлияниипсмертививодит |
(1): |
|
|
1) 10%случаев |
, |
|
|
2) 20%случаев |
, |
|
|
3) 30%случаев |
, |
|
|
4) 40%случаев |
, |
|
|
5) 50%случаев |
|
|
|
85. Повторноекровотечениепри субарахноидальном 1 ТК, ПА
кровоизлиянии,вызванномразрывоманевризмызадней соединительной артерии, чащевсего обусловлено(1):
1) лизисом образовавшегося тромба,
198
2) |
разрывоманевризмыпередней |
соединительной артерии, |
|
3) |
разрывоманевризмыпереднеймозговойартерии |
, |
|
4) |
разрывоманевризмы |
среднеймозговойартерии |
, |
5) |
разрывоманевризмызаднеймозговойартерии |
|
86. Наиболеечастыйпризнаксубарахноидальномкровоизлияния |
|
1 |
ТК, ПА |
|||
(1): |
|
|
|
|
|
|
1)интенсивнаяголовнаяболь |
|
, |
|
|
|
|
2)интенсивноевращательноеголовокружение |
, |
|
|
|||
3)внезапотенаязрения |
|
, |
|
|
|
|
4) |
неукротимрвотая |
, |
|
|
|
|
5)гемиплегия |
|
|
|
|
|
|
87. Для субарахноидального кровоизлияния характерны(2): |
1,3 |
ТК, ПА |
||||
1) |
артериальнаягипертензия |
|
, |
|
|
|
2) |
артериальнаягипотензия |
|
, |
|
|
|
3) |
умеренноеповыштемпниературы |
, |
|
|
|
|
4) |
атриовентрикулярнаяблокада |
, |
|
|
|
|
5) |
цианозижнихконечностей |
|
|
|
|
88. Наиболеечастыйпризнакповторного |
субарахноидального |
4 |
ТК, ПА |
||||
кровоизлияния (1): |
|
|
|
|
|
||
1)артериальнаягипотензия |
, |
|
|
|
|
||
2)интенсивноеголовокружение |
, |
|
|
|
|||
3)внезапотенаязрения |
, |
|
|
|
|
||
4)нарушениесознания |
, |
|
|
|
|
||
5)гемианопсия |
|
|
|
|
|
||
89. Летальностьвтечениепервогомесяцасубарахноидального |
|
2 |
ТК |
||||
кровоизлияния (1): |
|
|
|
|
|
||
1) |
10-30%, |
|
|
|
|
|
|
2) |
30-50%, |
|
|
|
|
|
|
3) |
50-70%, |
|
|
|
|
|
|
4) |
80%, |
|
|
|
|
|
|
5) |
90% |
|
|
|
|
|
|
90. Частыепричинысмертиприсубарахноидальном |
|
1-3 |
ТК, ПА |
||||
кровоизлиянии (3): |
|
|
|
|
|
||
1)отекмозга |
, |
|
|
|
|
|
|
2)образованиебольшойгематомы |
, |
|
|
|
|||
3) |
инфаркт мозга, |
|
|
|
|
|
|
4) |
инфарктмиокарда |
, |
|
|
|
|
|
5) |
тромбоэмблеголиячнойартерии |
|
|
|
|
||
91. Частотаповторногосубарахноидальногокровоизлияния |
|
1 |
ТК |
||||
течениепервогогодасоставляет |
(1): |
|
|
|
|||
1) |
5%, |
|
|
|
|
|
|
2) |
10%, |
|
|
|
|
|
|
3) |
15%, |
|
|
|
|
|
|
4) |
20%, |
|
|
|
|
|
|
5) |
25% |
|
|
|
|
|
|
92. Особенностинебольшихпо бъемусубарахноидальных |
|
3,4 |
ТК |
||||
кровоизлияний (2): |
|
|
|
|
|
||
1)раннее(первыесутки)развитиегемипареза |
, |
|
|
|
|||
2)раннее(первыесутки)развитиецер бральноговазоспазма |
, |
|
|
||||
3)позднее(2 |
-3сутки ) появлениеменингеальныхсимптомов |
, |
|
|
|||
4)неинтенсивнаяголовн |
аяболь |
, |
|
|
|
||
5)невестибулярноеголовокружение |
|
|
|
|
|||
93. Приобширномсубарахноидальномкровоизлияниикровь |
|
5 |
ТК |
||||
цереброспинальнойжидкобнаруживаетсясти |
в(1): |
|
|
||||
1) |
5-20%случаев , |
|
|
|
|
|
|
2) |
20-40%случаев , |
|
|
|
|
|
|
3) |
40-60%случаев , |
|
|
|
|
|
|
4) |
60-80%случаев , |
|
|
|
|
|
|
5) |
80-100%случаев |
|
|
|
|
|
|
94. При ухудшениисостояниябольного |
субарахноидальным |
2,3,5 |
ТК |
||||
кровоизлияниемрекомендуются(3): |
|
|
|
||||
1) |
компьютерная электроэнцефалография, |
|
|
|
199
2) |
рентгеновскаякомпьютернаятомография |
, |
|
|
|
||
3) |
электрокардиография, |
|
|
|
|
|
|
4) |
эхоэнцефалоскопия, |
|
|
|
|
|
|
5) |
биохимическийанализкрови |
|
|
|
|
|
|
95. Самыйинформатиметодвыявленияныйцеребральной |
|
|
3 |
ТК, ПА |
|||
мешотчатойаневризмы |
(1): |
|
|
|
|
||
1) |
рентгеновская компьютерная ангиография, |
|
|
|
|||
2) |
магнитно-резонансная ангиография, |
|
|
|
|
||
3)ренгеноконтцеребрастнаянгиографияльная |
|
, |
|
|
|||
4)транскраниальнаядопплерография |
, |
|
|
|
|
||
5)компьютерная электроэнцефалография |
|
|
|
||||
96. Больнойсаневризматическимсубарахноидальным |
|
|
2 |
ТК |
|||
кровоизлияниемдолжен находитьсявотделении |
(1): |
|
|
||||
1) |
неврологическом, |
|
|
|
|
|
|
2) |
нейрохирургическом, |
|
|
|
|
|
|
3) |
кардиологическом, |
|
|
|
|
|
|
4) |
кардиохирургическом, |
|
|
|
|
|
|
5) |
терапевтическом |
|
|
|
|
|
|
97. Хирургическлечениепоказано,если |
|
|
|
субарахноидальное |
3,5 |
ТК |
|
кровоизлияние вызвано(2): |
|
|
|
|
|||
1) |
приемомантикоагулянтов |
|
, |
|
|
|
|
2) |
приемомантитромбоцитарныхсредств |
, |
|
|
|
||
3) |
мешотчатойаневризмой |
|
, |
|
|
|
|
4) |
церебральнымваскулитом |
|
, |
|
|
|
|
5) |
артериовенознмальформацией |
|
|
|
|
|
98. Преимуществараннегохирургичлеченияскогопри |
|
2,4 |
ТК, ПА |
|||
аневризматическомсубарахноидальноекровоизлиянии |
(2): |
|
|
|||
1)снижениерискаинфарктамиокарда |
, |
|
|
|
||
2)предупреждениеповторногосубарахноидальногокровоизлияния |
, |
|
|
|||
3)снижениерискакардиальнойаритмии |
|
, |
|
|
||
4)предупрежд ениец ребральноговазоспазма |
, |
|
|
|||
5)предупреждпочечнойиеедостаточности |
|
|
|
|||
99.Длявыключенияцеребраневризмыльнойприменяются |
(2): |
3,5 |
ТК |
|||
1) |
гамма-нож, |
|
|
|
|
|
2) |
гипотермия, |
|
|
|
|
|
3) |
трепанацчерепаиклипировапяшейкниевризмы |
, |
|
|
||
4) |
магнитнаястимуляция |
|
головнмозгаго |
, |
|
|
5) |
эндовазальноевмешательст |
|
во свведенмиемкроспирали |
|
|
|
100.Ведениебольногосаневризматическимсубарахноидальным |
1,2 |
ТК |
||||
кровоизлиянием,еслинепроводхирургическоетсялечение |
(2): |
|
|
|||
1) |
постельныйрежим3 |
-4недели , |
|
|
|
2)нимодипин,
3)пирацетам,
4)винпоцетин,
5)магниясульфат
Шифрнаименованиекомпетенции |
|
|
|
|
способниготовностьвыявлятьупациентовосновныепатологическсимптомысиндромые |
|
|||
заболеваний,используязнанияосновмедико |
|
-биологическихклинических |
дисциплинучетомзаконов |
|
теченияпатологиипо рганам,системаморганизмавцелом,анализироватьзакономерности |
|
|||
функционированияразличныхоргановсистемприразличныхзаболеванияхпатологическихпроцессах, |
|
|||
использоватьалгоритмпостановкидиагноза |
|
(основного,сопутствующего,осложнений) учетом |
||
Международнойстатистичекласкойсификацииболезнейпроблем,связанныхсоздоровьемМКБ( ), |
|
|||
выполнятьосновныедиагностическиемероприятияповыявлениюнеотложныхиугрожающихжизни |
|
|||
состояний(ПК |
-17); |
|
|
|
Разделдисциплины(тема): |
Деменции.Ко |
гнитивныенарушения(Тема |
16). |
|
Видоценочногосредства: |
Тестовыезадания: |
|
|
200
1Болезнь. Ал цгеймера(2): |
1,3 |
ТК, ПА |
|
1) |
относитсякгруппедегенеративныхзаболеванийголовного |
|
|
мозга, |
|
|
|
2) |
развиваетсямолодомвозрасте, |
|
|
3) |
проявляетсяагнозией, |
апраксией,афазией, |
|
4) |
проявляетсяцентральнымгемипарезом, |
|
|
5) |
вдебютепроявляетсяэпилептическимприпадком. |
|
|
2Клинические. признакиболезниАльцгеймера(3): |
1,2, 3 |
ТК, ПА |
|
1. |
прогрессирующиенарушенияпамяти |
|
|
2. зрительно-пространственнаяагнозия |
|
||
3. |
амнестическаяафазия |
|
|
4. |
нарушенияпоходки |
|
|
5. положительныйсимпт«г рячеймванны» |
|
|
|
3Для. болезниАльцгеймерахарактерны(2): |
1,4 |
ТК, ПА |
1.утратапамятинанедавниесобытияболеевыраж,ченам отдаленнсобыетия
2.утратапамятинаотдаленнсобыболеетиявыраж,ченам недавниесобытия
3.утратапамятинанедавниеотдаленнсобыветияравной степени
4.конфабуляции
5.сохранностьпамяти
4Обязательные. признакидеменции(3): |
|
1,3,5 |
ТК, ПА |
||
1) |
нарушениепамяти, |
|
|
|
|
2) |
расстройствосознания, |
|
|
|
|
3) |
нарушениенесколькихкогнитивфуныхкций, |
|
|
||
4) |
необратимыйхарактерогнитивныхнарушений, |
|
|||
5) |
органическоепоражениеголовнмозга.го |
|
|
||
5Диагностические. критериидеменции(3): |
|
1,3,5 |
ТК, ПА |
||
1. |
полифункциональныйхара терогнитивныхнарушения, |
|
|||
2. |
прогрессирующийхарактерогнитивныхрасстройств |
|
|||
3. |
трудностив |
повседневнойжизни |
|
|
|
4. |
относительнаясохранностькогнитивфуныхкцийвначале |
|
|||
5. |
заболевания |
|
|
|
|
длительностьсимптоматикинеменее6месяцев. |
|
|
|||
6.Умеренныекогнитивныенарушения(2): |
|
3, 4 |
ТК |
||
1. |
закономерныдляпожилоговозраста |
|
|
|
|
2. |
закономерныдлястарческого |
|
возраста |
|
|
3. |
невызывыраженныхаютзатрудненийвповседневнойжизни |
|
|||
4. |
могутноситьобратимыйхарактер |
|
|
|
|
5. |
несвязаныорганическимпоражениемголовнмозга.го |
|
|
||
7 Основные. методыдиагностикиболезниАльцгеймера(2): |
1,3 |
ТК |
|||
1) |
МРТголовнмозга,го |
|
|
|
|
2) |
транскраниальнаяд |
опплерография, |
|
||
3) |
нейропсихологическоеобследование, |
|
|
||
4) |
эхоэнцефалоскопия, |
|
|
|
|
5) |
электроэнцефалография. |
|
|
||
8Для. подтвержденияболезниАльцгемеранеобходимы(2): |
1,2 |
ТК |
1.КТилиМРТголовнмозга,го
2.биохимическийскрининг«обратимых»дисметаболических деменций
3.иследованиевызванныхпотенциаловголовнмозгаго
4.определениеуровняацетилхолинавцереброспинальной жидкости
5.исследованиецеребральногокровотока.
9Основная. цельпроведнейровизуалнияпризации |
3,5 |
ТК, ПА |
прогрессирующкогнитнарушенияхвных(2): |
|
|
1.Уточнениелокализациицеребральнойтрофии
2.Уточнениелокализацииинфарктовмозга
3.Исключениеопухолиголовнмозгаго
4.Определениевыраженностилокализацииизмененийбелого