tst_nervnye_bolezni

91

областилбаслева;левыйглаззакрыт,приподъемевека
наблюдаетсямидриаз,глазноеяблоконеподвижно.
Какиеструктунервнойысистемы		поражены(3):
1)Лицевойнерв
2)Зрительныйнерв
3)Глазодвигательныйнерв		3,4,5	ТК
4)Отводящийнерв
5)Перветвьаятройничногонерва
101Упациента. утр ченывсевидычувствительности
областилбаслева;левыйглаззакрыт,приподъемевека
наблюдаетсямидриаз,		глазноеяблоконеподвижно.
Локализацияпоражения(1):
1)Средниймозгсправа
2)Варолиевмослеват
3) Верхняяглазничнаящельслева
4)Внутренняякапсуласправа
5)Зрительныйбугорслева
		3	ТК
102У. пациентаотмечаютсясходящеесякосоглзасчетзие
правогоглаза,двоениепривзглядевпр,асимметрияво
лица,слабостьмимическоймускулатурысправа;снижение
силывлевыхконечностях,оживлениесухожильных
рефлексов,симптомБабинскогослева.
Какиеструкт	урынервнойсистемыпоражены(3):
1) Ядролицевогонерва
2)Лицевойнервфаллопиевомканале
3)Ядроглазодвигательногонерва
4)Ядроотводящигонерва		1,4,5	ТК
5)Корково -мышечныйпуть
103Упациента. отмечаютсясходящеесякосоглзасчетзие
правогоглаза,	двоениепривзглядевпр,асимметрияво
лица,слабостьмимическоймускулатурысправа;снижение
силывлевыхконечностях,оживлениесухожильных
рефлексов,симптомБабинскогослева.
Локализацияпоражения(1):
1)Средниймозгсправа
2)Варолиевмослеват
3)Варолиевмосправат
4)Внутренняякапсуласправа
5)Внутренняякапсуласлева			ТК
104Пациента. беспокоитдвоениепредметовпо
горизонтали.Приосмотре:сходящеесякосоглазие,
движенияглазныхяблоккнаружиневозможны.
Какиеглазнмышцыепарализованы(1):
1) Наружныепрямые
2)Внутренниепрямые		3
3)Верхниекосые
4)Нижниекосые
5)Верхниепрямые
105Пациента. беспокоитдвоениепредметовпо
горизонтали.Приосмотре:сходящеесякосоглазие,
движенияглазныхяблоккнаружиневозможны.
Локализацияпоражения(1):
1) Глазодвигательныенервы
2)Зрительныенервы
3) Отводящиенервы			ТК
4)Зрительныетракты

92

1

	3	ТК
106Мидриаз. возникаетприпоражении	(2):
1)Глазодвигательногонерва	1,5	ТК, ПА

2)Отводящегонерва

3)Блоковогонерва

4)Зрительногонерва

5)Ножкимозга

107Симпт. оражениямыглазодвигательныхнервов(3):		1,4,5	ТК,П А
1) Расходящеесякосоглазие
2)Сходящеесякосоглазие
3)Миоз
4)Мидриаз
5)Ограничениедвиженийглазногояблокавнутрь
108Синдром. Аргайл	а Робертсона – это(2):	3,5	ТК,П А

6)Снижениеостротызрения,

7)Пупиллотония

8)Утратапрямойреакциизрачканасвет,

9)Утратаре кциизрачкана ккомадацию,

10)Сохранеакцииниезрачка наконвергенцию

109Упациента. сходящеесякосоглзасчетзиеправого
глаза,слабость	всех мышцлицасправа	. Влевых
конечностях – движенияотсутствуют,повышены
мышечныйтонусирефлексы,определяетсясимптом
Бабинского.
Чтопоражено(3):		2,3,4
1) корково-ядерныйпуть,		ТК

2)корково-мышечныйпуть,

3)отводящийнерв,

4)лицевойнерв

5)глазодвигательныйнерв

110Упациента. сходящеесякосоглзасчетзиеправого

глаза,слабость		всех	мышцлицасправа.Влевых
конечностях – движенияотсутствуют,повышены
мышечныйтон		усирефлексы,определяетсясимптом
Бабинского.
Локализацияпоражения(1):
1)	прецентральнаяизвилинаслева,		ТК
2)	ножкамозгаслева,
3)	ножкамозгасправа,		4

4)варолиевмосправат,

5)варолиевмослеват.

93

111Упациента. приходьбеполестницевозникаетдвоение
привзглядевниз.	Другихнарушенийнет.
Какаяглазнаямышцапоражена(1):
1)Верхняяпрямая
2)Мышца,поднимающаяверхнеевеко
3)Верхняякосая	3
4)Нижняякосая		ТК
5)Нижняяпрямая
112Упациента. прих	одьбеполестницевозникаетдвоение
привзглядевниз.	Другихнарушенийнет.
Локализацияпоражения(1):
1)Отводящийнерв
2) Блоковыйнерв
3)Глазодвигательныйнерв
4)Варолиевмост
5)Зрительныйбугор.
	2	ТК
113. Симпторажениямыядерглазодвигательногонерва
(3):	1,3,5	ТК
1) Расходящеесякосоглазие
2)Сходящеесякосоглазие

3)Ограничениедвиженийглазногояблокакнутрикверху

4)Ограничениедвиженийглазногояблокакн ружи

5)Мидриаз.

114. Симпторажениямыпарасимпатическихядер				2,3	ТК,П А
глазодвигательногонерва(2):
1)Миоз
2)Мидриаз
3)Нарушениеаккомодации
4)Сходящеесякосоглазие
5)Расходящеесякосоглазие.
115Дляболевой. офтальмоплегиихарактерно(3):				1,4,5	ТК
1) Больвпериорбитальной		области
2)Парезмимическоймускулатуры
3)Гомонимнаягемианопсия
4)Поражениеглазодвигательногонерва
5)Поражениеотводящегонерва
Шифрнаименованиекомпетенции
способниготовностьприменятьметодыасептикиантисептики,					использоватьмедицинский
инструментарий,проводитьсанитарнуюобработкулечебныхидиагностическихпомещениймедицинских
организаций,владетьтехникухозайдабольными(ПК			-7);
Раздисциплиныелтема( ):		Клиникапоражениятройничного,лицевого			преддверно-улиткового
нервов,клиникап	оражениямостомозжечковогоугла(Тема8			).
Видоценочногосредства:		Тестовыезадания:
1. Симптомыцентральногопарезамышцлица(3):				2,4,5	ТК, ПА

1)сглаженностьлобныхморщин,

2)сглаженосогубнойностьскладки

3)симптомБелла,

4)опущениеугларта,

5)перекослицавздоровуюсторонуприулыбке.

94

2.	Симптомыпериферическогопарезамышцлица(3):	1,4,5	ТК, ПА
1)	лагофтальм,
2)	утратачувствительностинаполов ,неца
3)	утратавкусаназаднейтретиязыка,
4)	симптомБелла,
5)	сглаженностьлобныхморщин.
3.	Центральнпарезмышцйлицавозникаетпри	4,5	ТК, ПА
	поражении(2):

1)ядралицевогонерва,

2)корешкалицевогонерва,

3)лицевогонервафалопиевомканале,

4)прецентральнойизвилины,

5)колевнаутреннейкапсулы.

4.	Периферическийпарезмышцлицавозникаетпри			2,5	ТК,П А
	поражении (2):
1)	прецентральнойизвилины,
2)	ядралицевогонерва,
3)	лучистоговенца,
4)	колевнаутреннейкапсулы,
5)	лицевогонервафалопиевомканале.
5.	Лагофтальм – это(1):			3	ТК, ПА
1)	слезотечение,
2)	сухостьглаза,
3)	расширениеглазнойщели,
4)	косоглазие,
5)	расширениезрачка
6.	СимптомБелла	– это(1):		5	ТК, ПА
1)	асимметриялицаприулыбке,
2)	асимметриялицапринадуваниищёк,
3)	утратавкусанапередвунихтретяхязыка,
4)	утратавкусаназаднейтретиязыка,
5)	появлениебелковбойлочкиглазапризажмуривании.
7.	Симпторажениямы		лицевогонервапослеответвления	1,3,4	ТК,П А
	отнегобарабаннойструны(3):
1)	слезотечение,
2)	сухостьглаза,
3)	опущениеугларта,
4)	ослаблениевсехмимическихпробнасторонепоражения,
5)	утратавкусанапередвунихтретяхязыка.
8.	Симпторажениямылицевогонервадответвленияот			1,4,5	ТК,П А
	негоб льшогокаменистогонерва(3):
1)	сухостьглаза,
2)	слезотечение,
3)	утратачувствительностинаполов ,неца
4)	гиперакузия,
5)	утратавкусанапередвунихтретяхязыка.
9.	Упациентапарезвсех		мимическихмышцсправаи	3	ТК
	центральныйгемипарезслева.Локализацияпоражения
	(1):
1)праваяпрецентральнаяизвилина,
2)леваяпрецентральнаяизвилина,
3)праваяполовинааролиевамоста,
4)леваяполовинааролиевамоста,
5)правыйлицевойнервфалопиевом			канале.
10.	Упациентаспр ва	–	парезвсехмимическихмышц,	1	ТК
	сухостьглаза,гиперакузия,утратавкусанапередних
	двухтретяхязыка.Локализацияпоражения(1):
1)лицевойнервдответвленияотнегобольшогокаменистого
нерва,
2)лицевойнервпосле		ответвлениянегобарабаннойструны,
3)леваяпрецентральнаяизвилина,

95

4)праваяполовинааролиевамоста,
5)леваяполовинааролиевамоста.
11.	Длявестибулярногоголовокруженияхарактерны(3):			1,2,3	ТК,П А
1)	ощущениевращениясобственноготела,
2)	усиление головокруженияприпеременеположенияголовы,
3)	тошнотаирвота,
4)	интенционныйтреморвверхнихконечностях,
5)	интенционныйтреморвнижнихконечностях.
12.	Упациесниженатаболеваяитемпературная			1	ТК
	чувствительностьобластиправоловиныйгуб,
	подбородкаиноса.Локализацияпоражения(1):
1)праваяполовинапродолговатогомозгаиваролиевамоста,
2)леваяполовинапродолговатогомозгаиваролиевамоста.
3)праваяпостцентральнаяизвилина,
4)леваяпостцентральнаяизвилина,
5)втораяветвьправог		отройничногонерва.
13.	Упациентаощущениевращенияокружающих			5	ТК
	предметов,тошнотаирвота,нейросенсорнаятугоухость
	направоеухо,горизонтальныйнистагмвправо.
	Локализацияпоражения(1):
1)праваяполовинааролиевамоста,
2)леваяполовина		варолиевамоста,
3)прависочнаядол,
4)леваявисочнаядол,
5)правыйпреддверно		-улитковыйнерв.
14.	Симпторажениямымостомозжечковогоугла(3):			1,3,4	ТК, ПА
1)	нейросенсорнаятугоухость,
2)	сенситивнаяатаксия,
3)	нарушениечувствитеналицеьности,
4)	парезмышцлица	попериферическомутипу,
5)	дисфагия,дисфония.
15.	Симптомыневралгиитройничногонерва(2):			1,3	ТК,П А
1)	сильныеприступыкратковременныхболей,
2)	утратавсехвидовчувствительнообласти		II-III	ветвей
	тройничногонерва,
3)	наличие«курковых»зон,
4)	снижение корнеальногорефлекса,
5)	опущениеуглартанасторонеболей.
16.	Лечениеневралгиитройничногонерва(1):			1	ТК, ПА
1)	карбамазепин(финлепсин),
2)	пирацетам(ноотропил),
3)	церебролизин,
4)	рентгенотерапия,
5)	витаминыгруппыВ.
17.	Упациентаспргерпетическиева		высыпналбуния	1	ТК
	щеке,снижениевсехвидовчувствительностина
	половица.неЛокализацияпоражения(1):
1)правыйгассеровузел,
2)перваяетвьтройничногонерва,
3)втораяветвьтройничногонерва,
4)третьяветвьтройничногонерва,
5)праваяполовина		варолиевамоста.
18.	Симпторажениямыпреддверно		-улитковогонерва(3):	1,2,4	ТК, ПА
1)	снижениеслуха,
2)	головокружение,
3)	гиперакузия,
4)	шумвухе,
5)	боливобластиуха.
19.	Упациентаболи,снижениевсехвидовчувствительности			2	ТК
	вобластилбаверхнекагосправа.		Локализация
	поражения(1):

1)правыйгассеровузел,

96

2)перваяетвьтройничногонерва,
3)втораяветвьтройничногонерва,
4)третьяветвьтройничногонерва,
5)праваяполовинааролиевамоста.
20.	Упациенткислевапериферическийпарезмышцлица,в		4	ТК
	правыхконечностяхцентральныйгемипарез.
	Локализацияпоражения(1):
1)	праваяпрецентральнаяизвилина,
2)	леваяпрецентральнаяизвилина,
3)	праваяполовинааролиевамоста,
4)	леваяполовинааролиевамоста,
5)	праволушариемозжечка.
21.	Напоражениеядра	тройничногонервапродолговатом	1	ТК,П А
	мозгеуказывает(1):

1.гипестезиявзонахЗельдера

2.гипестезиявзонев твинерва

3.гипестезиянавсемлицешее

4.парезвсеймимическоймускулатурынаполовинеца

5.парезнижнейпорциимимическоймускулатурынаполовине лица.

	22. Симптомыпериферическогоповреждениялицевого			1,4	ТК, ПА
	нерва(2):
1)	лагофтальм
2)	утратачувствительностинаполов неца
3)	утратавкусаназаднейтретиязыка
4)	ослаблениевсехмимическихпрободнойстороны
5)	головокружение.
	23. Синдрпоражениямымоста		мозга(2):	2,5	ТК
	1.	Броун-Секара
	2.	Мийяра-Гублера
	3.	Валленберга-Захарченко
	4.	Туретта
	5.	Фовилля
	24. Лагофтальм,феноменБелла,п ралобнойичикруговой			3	ТК
	мышцыглаза,гиперакузия,слезотечение,выпадение
	вкусанапередних2/3языка.Локализацияпоражения(1):

1.корково-ядерныйпуть

2.варолиевмост

3.лицевойнервканалепирамвидысочнойкости

4.лицевойнервобласти"гусинойлапки"

5.вестибулокохлеарныйнерв

25Пациента. беспокоятприступыкратковременной(несколько		4	ТК
секунд)интенсивнойболиобластиправойнижне		йчелюсти,
которыевозникаютнесколькоразвдень,провоцируется
разговором,жеваниемчисткойзубов.Приобследованиивне
приступаболиневрологическихнарушенийвыявлено.
Диагноз(1):
1.	ганглионитгассероваузла
1.	невралгияпер ойетвитройничногонерва

1.невралгиявторойветвитройничногонерва

1.невралгиятретьветвийтройничногонерва

1.невралгияязыкоглоточногонерва

26При. центральномпареземимическихмышцвыявляется(1):		3	ТК, ПА
1.	лагофтальм
1.	феноменБелла
1.	опущениеугларта
1.	сглаженнолобныхстькладок
1.	головокружение
27К.мышцам,иннервируемымтройничнымнервом,относят(2):		1,3	ТК

1.височные

97

1.щечные

1.жевательные

1.круговуюмышцурта

1.трапециевиднуюмышцу

28У.пациеснижентаслухвправомухе,установлена	1,3	ТК
нейросенсорнаятугоухость;справасглажены	лобныеи
носогубнскладки,яопущенуголрта,затрудненовып лнение
мимическихпроб;ослабленывсевидычувствительностина
праволовйица;неотмечаеинтенционныйсятреморпри
выполнениикоординаторныхпробвправыхконечностях.
Синдромы(2):

1)поражениеправогокохлеовестибулярногонерва

2)парезмимическихмышцправполовйлицаныпо центральномутипу

3)правосторонняямозжечковаяатаксия

4)правостороннийцентральныйгемипарез

5)корковыйтипрасстройствачувствитеналицеьности

29Кардинальный.	симптом,отличающийпериферическпараличй	2	ТК, ПА
мимическихмышцот ентрального(1):

1.наличиесопутствующейгемиплегии

1.параличвсехмимическихмышцнапораженнойстороне

1.утратаслуха

1.сопутствующпаралVIинервайч

1.головокружение

30Для. невралгии

тройничногонервахарактерно(1):

3

ТК

1.молодойвозрастбольных

1.больокализуетсявобластивсехветвей

1.болькратковременнаинапоминаетударэлектрическоготока

1.вмежприступныйпериод,какправило,обнаруживается

нарушениеболевойчувствитеналицеьнвостибл	асти
иннервациисоответствующейветвинерва
1. лагофтальм.

31У.пациентаразвиваетсясильноеголовокружение,онемение		1,3	ТК
праволовиныйлицалевыхконечностей.Головокружение
ощущаетсяввидевращениясобственнтела,сопровождаетсяго
тошнотойирвотой.Приобследотмечаетсяванииослабление
болевойчувствительнос	тинаправоловйицанеивлевой
половинетуловища	и конечностях.Синдромы(2):

1)альтернирующийтипрасстройствачувствительности

2)корковыйтипрасстройствачувствительности

3)вестибулярноеголовокружение

4)мозжечковаяатаксия

5)левостороцентральныйнийгемип арез

32Чем. обусловленослезотечениеприпоражениилицевогонерва		3	ТК
(1)?
1.	поражениембольшогокаменистогонерва
1.	избыточнойпродукциейслезнойжидкости
1.	слабостьюкруговоймышцыглаза
1.	поражениембарабаннойструны
1.	поражениемn.stapedius.
33Паралич. всеймимическоймускулатурасправасочетается		3	ТК
левостороннейспастичгемиплегиейской.Локализация
поражения(1)?

1.прецентральнаяизвилина

1.внутренняякапсула

98

1.мост

1.продолговатыймозг

1.таламус

34У.пациентаспрсглаженывалобныеиносогубнскладки,я		2	ТК
опущенуголрта,неудаётсявыполнитьмимическиепробы,при
зажмуривавиднабелкииоболочкавая		правого глаза,
наблюдаслезотечениетсяизправогоглаза,правыйглазредко
моргает,утраченвкуса	передвунихтретяхязыкасправа.
Локализацияпоражения(1):

1)лицевойнервдответвленияотнегобольшогокаменистого нерва

2)лицевойнервпослеответвлениянегобольшогокаменистого нерва,нодответвлениябарабаннойструны

3) лицевойнервпослеответвле

нияотнегобарабаннойструны

4)праваяполовинааролиевамоста

5)леваяпрецентральнаяизвилина

35Альтернирующие. синдромыобусловленыпоражением(1):		3	ТК,П А
1.	внутреннейкапсулы
1.	мозжечка
1.	стволамозга
1.	спиннмогозга
1.	прецентральнойизвилины
36При.	поражениикорковогоотдеслуховогоаанализаторамогут	3	ТК
возникнуть(1):
1.	шумвухе
1.	гипакузия
1.	слуховыегаллюцинации
1.	анакузия
1.	гиперакузия

37Боли. взубахверхнейчелюстислева;снижениевсехвидов	3	ТК
чувствитеналевойьнщекести,болезненность	припальпации
областиинфраорбитверстияального.Проводниковых
нарушенийнет.Локализацияпоражения(1):

1)праваяполовинааролиевогомоста

2)гассеровузел

3)2-яветвьтройничногонерва

4)шейнаясимпатическаяцепочка

5)основаниемоста

38Справа. лагофтальм, феноменБелла,п ралобнойичикруговой 3 ТК

мышцыглаза,слезотечениеизправогоглаза,гиперакузияна правоеухо;выпалвкуснапередних2/3праволовиный языка.Локализацияпоражения(1):

1)корково-ядерныйпутьслева

2)варолиевмост

3) лицевойнервканале

пирамвидысочнойкости

4)языкоглоточныйнерв

5)добавочныйнерв

39Признаки. вестибулярннейронита(2):го				2,3	ТК,П А
	1.	головнаяболь
	1.	интенсивноеголовокружение
3тошнота. ,рвота
4.	нарушениеглотания
5.	изменениеголоса
40Паралмимической.			мускулатурысправа;отсутствие	4	ТК

99

слезоотделенияизправогоглазасявлениями нейропаралитическогокератита;выпадениеправого корнеальногорефлекса,выпадениевкусанапередних2/3 праволовиныйязыка;глухотанаправоеухо.Проводниковых нарушенийнет.Ло кализацияпоражения(1):

1)праваяполовинааролиевамоста

2)продолговатыймозг

3)корково-ядерныйпутьслева

4)мосто-мозжечковыйугол

5)внутренняякапсула

41Парок.	системногозмыголовокружения,рвоты,атаксии,шума	5	ТК
вухеисниженияслуха.Проводниковых		нарушенийнет.
Локализацияпоражения(1):

1)височнаядол

2)мостмозга

3)преддверно-улитковыйнерв

4)блуждающийнерв

5)лабиринт

42Интенсивная. больправлобной -орбитальнойобласти, 1 ТК

пузырьковвысыпенакожениялбаивекасправаироговице. Локализация поражения? (1)

1.1ветвьVнерва

2.гассеровузел

3.ядронисходящкорегошкаVнервапродолговатом мозгу

4.VIIнерв

5.IX нерв

1.	43Где. располкорковыйженцентрслуха(1)?	3	ТК, ПА
	лобнаядоля
1.	теменнаядол

1.височнаядол

1.затылочнаядоля

1.корамозжечка

44Самая. частаяпричинапоражениямостомозжечковогоугла(1):			3	ТК, ПА
1)	опухольвисочнойдолимозга
2)	поражениелицевогонервафалопиевомканале
3)	невриномапреддверно	-улитковогонерва

4)нарушениекровообращенияпродолговатоммозге

5)герпетическийэнцефалит

45Контрактура. жевательныхмышц(тризм).Какойнервилиего		1	ТК
связистволемозгапоражены(1)?
1)	тройничныйнерв
2)	лицевойнерв
3)	языкоглоточныйнерв
4)	блуждающийнерв
5)	добавочныйнерв
46Парез. нижнихотделовмимическоймускулатурыслева,		3	ТК
сочетающийся отклоненпрвысовываниием языкавлево.
Локализацияпоражения(1)?

1)ядролицевогонерва

2)каналлицевогонерва

3)корково-ядерныйпуть

100

4)леваяполовинапродолговатогомозга

5)леваяполовинамозжечка

47Какой. изперечислефлексовнныхзакономерновыпадает		при	1	ТК
процессах,поражающихобластьмостомозжечковогоугла(1)?
1)	роговичный
2)	хоботковый
3)	коленный
4)	глоточный
5)	ладонно-подбородочный
48Нарушение. чувствительнаоднойполовстиицанеи			1	ТК
противоположнполовинейтелавозникаетприпоражении(1):

1)ствола мозга

2)таламуса

3)внутреннейкапсулы

4)прецентральнойизвилины

5)постцентральнойизвилины

49Выпадение. чувствительноссегментарнои			-диссоциированного	2	ТК
	характеравнаружныхотделицаах("луковичный"тип
	анестезии)обусловленопоражением(1):
1)	1ветвь тройничногонерва
2)	спинальногоядратройничногонерва
3)	2шейнкогорешка
4)	лицевогонерва
5)	добавочногонерва
50Псевдобульба. синдрвозникаетныймприпоражении(1):				4	ТК, ПА
	1)	добавочногонерва
	2)	языкоглоточногоиблуждающегонервов
	3)	подъязычногонерва
	4)	корково-ядерныхпутейсдвухсторон
	5)	продолговатогомозга
	51Симптом. односторпораженияннегок рково		-ядерных	5	ТК,П А
		путей(1):

1)насильственныйплач

2)насильственныйсмех

3)оживлениеглоточныхрефлексов

4)оживлениенижнечелюстногорефлекса

5)парезполовиныязыка поцентральномутипу

52Вестибулярная. атаксиявозникаетприпоражении(2):		2,5	ТК
1)	спиннмогозга,
2)	стволаголовнмозга,го
3)	ножекмозга,
4)	левойвисочнойдоли,
5)	полукружныхканальцев.
53При. псевдобульбасиндрвномтличиемеот		2,3	ТК, ПА
бульбарного синдроотмечаются(2):
1)снижениеглоточныхрефлексов,
2)повышениенижнечелюстногорефлекса,
3)насильственныйплач,
4)дисфония,
5)дисфагия.