Кроль Л.М., Пуртова Е.А. - Методы современной психотерапии

2.РАЗЛИЧИЯ МЕЖДУ ТРАДИЦИОННЫМ И ЭРИКСОНОВСКИМ ГИПНОЗОМ

Традиционный гипноз

Авторитарный подход

Прямые внушения Состояние, в которое “погружа-

ются” под влиянием гипнотизера Человек находится “под гипнозом”

Наведение — “ключ” ко входу в иное состояние; этот ключ находится в руках гипнотизера Культивируется подчинение

Гипнотизер думает, что имеет власть, т.е. имеет соответствующую установку, которую передает клиенту Что-то “вкладывается” человеку в голову

Гипнотизер управляет всем происходящим Необходимость глубокого гипнотического транса

Эриксоновский гипноз

Пермиссивный (разрешающий) подход

Косвенные внушения Тип функционирования, в который включаются в диалоге

Человек находится “ в гипнозе” (Ж. Келе)

Клиент принимает установку, которая влияет на его поведение

Культивируется освобождение от ограничений Терапевт помогает клиенту при-

нять субъективную установку, помогающую ему обрести власть над самим собой Активизируются собственные ресурсы человека Терапевт “сопровождает” клиента в его трансе

Легкий гипнотический транс, “отстраненность”

3. НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРИЗНАКИ ТРАНСА

неподвижность экономия движений

расслабление лицевых мышц закрывание глаз замедление сглатывания мышечные подергивания легкие покачивания головой замедление дыхания

71

расширение или сужение зрачков расслабление

сбалансированный мышечный тонус (каталепсия) подрагивание ресниц идеомоторные реакции

спонтанные гипнотические феномены (субъективное искажение времени, возрастная регрессия, анестезия и т.д.)

4.СТРУКТУРНЫЕ КОМПОНЕНТЫ СЕАНСА ЭРИКСОНОВСКОГО ГИПНОЗА

Введение Неопределенные слова Ратификация Диссоциация Делятивизация Гармонизация Инкорпорирование Сигналинг Рутинные фразы

Инструкция на самогипноз Окончание

5. КЛАССИФИКАЦИЯ ВНУШЕНИЙ

(Цит. по Жану Беккио и Шарлю Жуслену)

Прямые	Косвенные	Открытые
явные	последовательность	мобилизующие
	принятия
закамуфлированные	импликация	охватывающие все
		возможности класса
постгипнотические	вопросы	ограниченные
	негативное парадок-	открытые
	сальное
	двойная связка
	контекстуальные

72

составные

трюизм отсутствие упоминания

связанные со временем аллюзии (намеки) скрытые

инвертированные

метафоры

невербальные

6.МИКРОДИНАМИКА ТРАНСА

1.Фиксация внимания

2.Депотенциализация сознания замешательство насыщение удивление психологический шок

3.Запуск бессознательного поиска

4.Бессознательные процессы и гипнотическая реакция

7.ОБЩАЯ СТРАТЕГИЯ ВЫЗЫВАНИЯ ГИПНОТИЧЕСКИХ ФЕНОМЕНОВ

С ПОМОЩЬЮ ИМПЛИКАЦИИ

(По Стивену Гиллигену)

1.Подчеркнуть ценность и разумность бессознательного в целом.

2.Определить общий вид феномена (например, диссоциация от тела, возрастная регрессия, амнезия) в качестве возможностей бессознательного.

3.Привести естественные примеры этого феномена.

73

4.Перейти к конкретным гипнотическим проявлениям феномена, охватывая все возможные варианты.

5.Внушать, что бессознательное изберет такое конкретное проявление, которое будет для него наиболее подходящим.

6.Какая бы реакция ни возникла, принять ее и использовать в качестве основы.

Пример (диссоциация от тела):

И как приятно знать, что в трансе ваше бессознательное способно реагировать автономно, независимо и разумно... И вы можете наслаждаться безопасностью этих ощущений и извлеченными из них новыми знаниями... Ваше бессознательное способно реагировать и проявлять себя множеством разных способов... Поэтому я не знаю и вы не знаете в точности, как ваше бессознательное проявит свою самостоятельность... Но я знаю, что оно наделено естественной способностью влиять на ваши физические действия разнообразными полезными способами... Например, ваше бессознательное обычно управляет вашим дыханием, которое может быть таким ЛЕГКИМ И СВОБОДНЫМ, когда вы автоматически вдыхаете и выдыхаете, вдыхаете и выдыхаете, вдыхаете и выдыхаете...

Ваше бессознательное управляет и вашим сердцебиением, и пульсом... И когда вы действительно хорошо, с удовольствием бежите, ваше бессознательное отвечает за то, чтобы ваши ноги автоматически поднимались вверх-вниз, вверх-вниз, в таком приятном ритме... А в трансе эта способность вашего бессознательного может проявиться разнообразными способами... и поэтому я ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕ ЗНАЮ, КАК ВАШЕ БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ ФИЗИЧЕСКИ ПРОЯВИТ СЕБЯ... Может быть, оно заставит подняться вашу руку... легко... свободно... непроизвольно... вверх (с повышением тона)... Может быть, это будет ваша правая рука, или левая, или обе сразу... Может быть, это начнется всего лишь с подергивания пальцев... может быть, с подергивания руки... Но некоторые люди мыслят более целостно и предпочитают, чтобы их бессознательное заставило подняться всю руку... А другие обнаруживают, что рука давит вниз так сильно, что кажется, будто она часть вашего тела, и в то же время сама по себе, отдельно от него...

Третьи обнаруживают, что действуют отдельно от собственного тела, с восхищением обнаруживают, что, слушая меня ЗДЕСЬ, видят его ТАМ... И неважно, будет ли это палец, или кисть руки,

74

или вся рука, или все тело, это не имеет такого уж значения... И неважно, давит ли что-то вниз или поднимается вверх, становится тяжелее или легче, или остается таким же, это тоже не имеет значения... Важно то, что вы с радостью и изумлением обнаруживаете способность вашего бессознательного действовать самостоятельно... А если так, то почему бы вам не позволить ему преподнести вам сюрприз в виде этой самостоятельности тела... И мне интересно, В ЧЕМ ИМЕННО будет заключаться этот сюрприз, когда и как он случится...

8. НАВЕДЕНИЕ ФИКСАЦИЕЙ ВЗГЛЯДА С ПОМОЩЬЮ ВОПРОСОВ

(По Милтону Эриксону и Эрнесту Росси)

1.Вы можете найти точку, на которую вам удобно смотреть?

2.Когда вы продолжаете смотреть на эту точку, хотят ли ваши веки моргнуть?

3.Будут ли глаза моргать вместе или раздельно?

4.Медленно или быстро?

5.Они закроются сразу или немного погодя?

6.Будут ли глаза закрываться все больше и больше, по мере того как вам становится все удобнее?

7.Хорошо. Теперь могут ли глаза оставаться закрытыми, по мере того как ваш комфорт нарастает, так, словно вы засыпаете?

8.Может ли этот комфорт нарастать все больше и больше, так, чтобы вам не хотелось даже пытаться открыть глаза?

9.Или вы попытаетесь и обнаружите, что не сможете?

10.И как скоро вы забудете о них, потому что ваше бессознательное хочет грезить?

9. НАВЕДЕНИЕ ЛЕВИТАЦИЕЙ РУКИ С ПОМОЩЬЮ ВОПРОСОВ

(По Милтону Эриксону и Эрнесту Росси)

1.Вы можете чувствовать себя удобно, положив руки на колени?

2.Вы можете дать рукам лежать так легко, чтобы кончики пальцев едва касались ноги?

75

3.Хорошо. В то время как они лежат так легко, вы можете заметить, как они чуть-чуть приподнимаются сами по себе с каждым вздохом?

4.Начинают ли они приподниматься еще чуть легче сами по себе, по мере того как остальное тело расслабляется больше и больше?

5.В то время как это происходит, продолжает ли одна рука, или другая, или, может быть, обе подниматься еще больше?

6.И продолжает ли эта рука понемногу подниматься сама по себе? Хочет ли другая рука догнать ее, или другая рука хочет расслабиться на колене?

7.Хорошо. И продолжает ли эта рука подниматься легкими толчками, или движение становится все более и более плавным, по мере того как рука приближается к вашему лицу?

8.Она движется быстрее или медленнее, по мере того как она приближается к вашему лицу со все возрастающим чувством комфорта? Нужно ли ей задержаться на мгновение перед тем, как коснуться вашего лица, чтобы вы знали, что входите в транс? И она не коснется, пока бессознательное не будет действительно готово дать вам погрузиться глубже, не так ли?

9.Сделает ли ваше тело автоматически глубокий вдох, когда рука притронется к лицу и вы действительно расслабитесь, погружаясь все глубже?

10.Хорошо. И отметите ли вы углубляющееся чувство комфорта, когда эта рука медленно вернется на свое место сама по себе?

Èбудет ли ваше бессознательное грезить, в то время как эта рука отдыхает?

10.НАВЕДЕНИЕ САМОГИПНОЗА

ЛЕВИТАЦИЕЙ РУКИ

(По Жану Беккио и Шарлю Жуслену)

Сядьте удобно, руки положите на колени, почувствуйте расслабление и комфорт, фиксируя свой взгляд на одной из рук.

По истечении некоторого времени вы почувствуете в одной из рук мышечные микродвижения.

Ваши пальцы, возможно, захотят раздвинуться; возможно, один из них попытается слегка приподняться.

76

Позвольте осуществиться этому легкому раздвиганию или приподниманию.

Усильте его, представив, что приподнимаете руку на несколько миллиметров так, чтобы между вашей рукой и бедром можно было просунуть листок бумаги.

Представьте, что вокруг приподнимающегося запястья завязана нить, к другому концу которой привязаны один, два или три воздушных шарика, наполненных гелием.

Шарики потянут ваше запястье вверх, делая руку все более и более легкой, и она поднимется.

Хорошенько представьте себе этот образ, и когда у вас возникнет ощущение подъема, не подавляйте его, не тормозите.

Чтобы закончить упражнение, вам надо лишь позволить руке спокойно опуститься в исходное положение.

В этот момент вы должны сделать глубокий вдох, который позволит вашей руке обрести обычный тонус.

11. ДВОЙНАЯ ДИССОЦИАТИВНАЯ

ДВОЙНАЯ СВЯЗКА

(По Милтону Эриксону и Эрнесту Росси)

Вы можете проснуться как личность, но вам нет необходимости просыпаться как тело.

(Пауза)

Вы можете проснуться, когда проснется ваше тело, но не узнавая вашего тела.

Вам может сниться, что вы проснулись, хотя вы находитесь в трансе.

(Пауза)

Или вы можете действовать как в трансе, даже проснувшись.

Вы можете обнаружить, что ваша рука поднимается, не зная, куда она направляется.

(Пауза)

Или вы можете чувствовать, куда она направляется, даже если в действительности вы не направляете ее.

77

Вы можете сделать абстрактный рисунок, не зная, что это такое.

(Пауза)

Вы можете позже найти в нем какой-то смысл, даже если он не кажется связанным с вами лично.

Вы можете говорить о трансе, даже если вы не всегда различаете смысл ваших слов.

(Пауза)

Или вы можете молчать, в то время как ваша голова очень медленно кивает утвердительно или отрицательно в ответ на мои вопросы.

78

ПСИХОДРАМА

Е.Л. Михайлова

Здесь лежит человек, принесший смех в психиатрию.

Эпитафия Дж. Л. Морено, сочиненная им самим

Создатель психодрамы Дж. Морено задумывал ее как систему ролевой игры, отражающую внутренний мир человека и социальное поведение. Психодрама — исторически первая форма групповой психотерапии. Сегодня психодраматические техники второго-третье- го поколений успешно используются не только в медицине: весь ролевой тренинг, все игровые подходы в педагогике выросли из классической психодрамы. Правильно используя ее элементы, можно лечить, учить, воспитывать и стимулировать личностный рост. Можно обнаруживать внутренние конфликты и тут же работать с ними, моделировать будущее, оплакивать утраты и открывать в себе новые возможности.

Это солидный метод, который имеет историю, теорию и модификации, а также традиции и четкие “цеховые” стандарты. Но одновременно — очень живой метод, требующий от профессионала спонтанности, творческой изобретательности, здравого смысла, чувства трагического и чувства юмора, часто — всего сразу.

В общем, метод удивительный. Есть ли у него недостатки? Конечно! Один из них и, возможно, главный: психодраме надо учиться (а) долго, (б) главным образом “на себе” — через непосредственный опыт, через участие в психодраматическом действии в разных позициях: наблюдателя, вспомогательного лица, протагониста. Более того, как и в других психодинамических подходах,

требование собственного “психодраматического анализа” для профессионала абсолютно. Психодраматист может придерживаться различных теоретических ориентаций — от поведенческой до гуманистической, — поскольку психодрама как метод удивительно “веротерпима” и образует интересные и продуктивные сочетания с

79

разными подходами. Но необходимость “клиентской проработки профессионала” остается неизменной.

Поэтому наша трехлетняя учебная программа состоит на 75% из работы с предъявленными участниками группы реальными проблемами, на материале которой и будет происходить обучение психодраматическим техникам. А 25% — это необходимый минимум лек- ционно-семинарского и прочего “разговорного” обучения. Кроме того, придется работать с литературой и видеоматериалами, вести дневники, самостоятельно заниматься в малых группах и научиться описывать свой опыт и/или идеи.

Таким образом, участников ждут три года личностной проработки, собственно обучения и, конечно, супервизии. Один из сильных “плюсов” психодрамы — ее супервизорские возможности: это

удобный и эффективный инструмент для анализа любой профессиональной деятельности, поскольку имитационное моделирование составляет неотъемлемую часть метода. Беседа с родственниками трудного пациента или ученика, психотерапевтическая сессия, интервью с кандидатом на рабочее место — везде, где важно разобраться в тонкостях профессионального поведения и лежащими за ними установками и убеждениями, психодрама дает возможность это сделать.

По окончании программы участники осваивают метод в класси- ческом и модифицированном вариантах (например, могут свободно использовать элементы психодрамы в индивидуальной работе, чего классическая версия не предусматривала). Одновременно формируется целый ряд дополнительных умений:

1.Поскольку многие уже работают в сферах психотерапии, тренинга, семейного, детского и индивидуального консультирования, отдельное внимание на протяжении всего обучения уделяется интеграции психодраматических навыков в сложившуюся профессиональную практику.

2.Обучение включает базовые навыки работы с группой (владение разными формами социометрии, учет и использование групповой динамики и т.д.).

3.Отрабатывается практика совместного ведения сессий, использования возможностей работы парой или командой.

4.Участники учебной группы, имеющие различное базовое образование и профессиональный опыт, могут сформировать собственное профессиональное сообщество, совместно внедрять разные формы своей работы в социальную практику своего города, региона.

80