Норма - 40 и менее.

Более 40 - поперечное плоскостопие.

Наиболее достоверно степень плоскостопия устанавливается рентгенологически. Выполняются профильные снимки стоп в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах рентгенологом путём построения треугольника определяется угол продольного свода стопы и высота свода.

В норме угол свода равен 125-130 градусов, высота свода 35-39 мм.

Плоскостопие 1 степени - угол продольного внутреннего подошвенного свода 131-140 градусов, высота свода 25-35 мм.

Плоскостопие 2 степени - угол продольного внутреннего подошвенного свода 141-155 градусов, высота свода 17-24 мм.

Плоскостопие 3 степени - угол продольного внутреннего подошвенного свода более 155 градусов, высота свода менее 17 мм.

Жироотложение.

Жироотложение определяют визуально или путём измерения жировых складок на различных участках тела калиперным методом. Может быть три степени развития жирового отложениях:

1) Ниже среднего (рельеф костей, плечевого лояса, сочленений запястья, колена, ступни выражен четко, локтевые ямки не глубокие, оттянутая пальцами на боковой стенке туловища складка кожи вместе с подкожной клетчаткой сравнительно тонкая);

2) Среднее (рельеф костей выражен неясно, локтевые ямки расположены более глубоко, кожная складка средней величины);

3) Выше среднего (отмечается сглаженность костного рельефа в плечевом поясе, округлённость всех контуров тела, глубокое расположение локтевых ямок и наличие постоянных жировых складок в области нижней части живота, шеи и на др. участках туловища).

Измерение толщины жировой складки производят в подлопаточной области или на задней поверхности плеча, занимающими среднее место по интенсивности жироотложения. На расстоянии 5 см большим и указательным пальцем захватывают участок кожи и жировой клетчатки и, оттянув их, измеряют толщину образовавшейся складки малым толстотным (скользящим) циркулем (калипером) или штангенциркулем. Расчёт процента жира (или плотности тела) можно по номограммам (см. Приложение № 3 и Приложение № 4).

При среднем жироотложении величина складки 1-3 см; ниже средней - менее 1 см; выше средней - более 3 см.

Методика определения процента жира.

Состав массы тела зависит от физической активности и питания. В специальной литературе описаны разные способы определения подкожного жира (Чтецов В.П., 1968 г.). Толщина подкожной жировой складки измеряется с помощью калипера или штангенциркуля. Во избежание ошибок тщательно определяют место измерения. Важно правильно поднять кожную складку. Она плотно зажимается большим и указательным пальцами так, чтобы в составе складки оказались бы кожа и подкожный жировой слой. Жалобы на боль свидетельствуют о том, что захвачена только кожа. Пальцы располагают приблизительно на 1 см выше места измерения. Ножки измерителя (калипера или штангенциркуля) прикладывают так, чтобы расстояние от гребешка складки до точки измерения примерно равнялось бы толщине самой складки. Отсчет производят через 2 секунды после того, как ножки измерителя с должной силой приложены к складке. Рекомендуется производить два измерения каждой складки и оценивать среднюю величину.

Толщину подкожной жировой складки измеряют на правой стороне тела. Для определения состава массы тела рекомендуют измерить толщину жировых складок в следующих точках:

1) Под нижним углом лопатки складка измеряется в косом направлении (сверху вниз, изнутри наружу);

2) На задней поверхности плеча складка измеряется при опущенной руке в верхней трети плеча в области трёхглавой мышцы, ближе к её внутреннему краю, складка берётся вертикально;

3) На передней поверхности плеча складка измеряется в верхней трети внутренней поверхности плеча, в области двуглавой мышцы, складка берется вертикально;

4) На предплечье складка измеряется на передневнутренней поверхности в наиболее широком его месте, складка берется вертикально;

5) На передней поверхности груди складка измеряется под грудной мышцей по передней подмышечной линии, складка берется в косом направлении (сверху вниз, снаружи к внутри);

6) На передней стенке живота складка измеряется на уровне пупка справа от него на расстоянии 5см, берется она обычно вертикально;

7) На бедре складка измеряется в положении исследуемого сидя на стуле, ноги согнуты в коленных суставах под прямым углом, складка измеряется в верхней части бедра на переднелатералъной поверхности параллельно ходу паховой складки, несколько ниже ее;

8) На голени складка измеряется в том же исходном положении, что и на бедре, она берется почти вертикально на заднелатеральной поверхности верхней части правой голени на уровне нижнего угла подколенной ямки;

9) На тыльной поверхности кисти складка измеряется на уровне головки 3-го пальца.

Далее определяют среднюю толщину подкожного жирового слоя по формуле Matiegka:

d = ^{∑ 8 кожных складок} − ^{кожная складока на тыле кисти}

^{16 2}

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым, в норме оно равно 5-6,5 кПа или 40-50 мм рт.ст.

Для определения средневозрастной нормы артериального давления можно пользоваться следующими формулами:

1) С _Ad = 102 + (0,6 – возраст;)

D _Ad = 63 + (0,6 - возраст).