- •Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова
- •Лучевые методы диагностики
- •Рентгенологическое
- •Три фазы контрастирования
- •Показания (1)
- •Показания(2)
- •Контрастные препараты
- •Пищевод
- •В пищеводе имеются три сужения.
- •Нормальная рентгеноанатомия пищевода
- •Нормальная рентгеноанатомия пищевода
- •Основные синдромы
- •Синдром сужения (ограниченное)
- •Синдром сужения (диффузное)
- •Дифференциальная диагностика между различными заболеваниями осуществляется на основании контуров сужения, состояния перехода неизмененных
- •Синдром расширения (ограниченное)
- •В зависимости от локализации дивертикула выделяют:
- •Ценкеровский дифертикул
- •Синдром расширения (ограниченное)
- •Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- •Аксиальная грыжа
- •Параэзофагеальная
- •Синдром
- •Дефект
- •Рак пищевода
- •Желудок
- •Рентгеноанатомия желудка и ДПК
- •Фазы исследования
- •Рельеф слизистой желудка
- •Фаза двойного контрастирования
- •Фаза тугого наполнения
- •Основные синдромы
- •Синдром сужения
- •Синдром расширения
- •Изменение рельефа слизистой
- •Изменение рельефа слизистой
- •Симптом ниши
- •Симптом ниши
- •Рентгенологическая семиотика язвенной болезни
- •Косвенные
- •Косвенные
- •Дефект наполнения
- •Дефект наполнения
- •Рак желудка
- •Общие рентгенологические симптомы
- •Обзорная рентгенограмма желудка. В теле желудка по большой кривизне определяется краевой дефект наполнения
- •Обзорная рентгенограмма желудка. В области угла желудка по малой кривизне участок слизистой оболочки
- •Тонкий кишечник
- •Методика исследования
- •Рентгеноанатомия тонкой кишки(1)
- •Рентгеноанатомия тонкой кишки(2)
- •Хронический энтероколит
- •Рентгенологические
- •Рентгенограмма тощей кишки. Хронический энтероколит. На фоне перестроенного рельефа слизистой оболочки определяются множественные
- •Доброкаческвенные опухоли тонкой кишки
- •Рентгенограмма тощей кишки.
- •Рак тонкой кишки
- •Прицельная рентгенограмма верхних петель тощей кишки. Циркулярное сужение просвета кишки с неровными контурами.
- •Толстый кишечник
- •Рентгенологическое исследование толстой кишки – ирригоскопия - позволяет оценить состояние восходящей, поперечной ободочной,
- •Методики
- •Аппарат Боброва
- •Недостатки метода
- •Рентгенанатомия толстой кишки
- •Рентгенодиагностика заболеваний толстой кишки
- •Дивертикулез
- •Дивертикулез
- •Дивертикулит
- •Болезнь Крона
- •Болезнь Крона
- •Неспецифический язвенный колит
- •Симптомы
- •Рентгенологическая
- •Обзорная рентгенограмма ободочной кишки. Неспецифический язвенный колит, илеоколит (колоноскопия). Деформация ободочной кишки, гаустры
- •Рак толстой кишки
- •Симптомы
- •Рентгенологическая
- •Прицельная рентгенограмма илеоце- кального отдела. Kpaeвой дефект наполнения купола слепой кишки с широкими
Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова
Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии
Рентгенологическо
е исследование ЖКТ
Лучевые методы диагностики
Рентгенологическое исследование
КТ
МРТ
УЗ-сканирование
Радионуклидные исследования
Рентгенологическое
исследование.
Искусственное
контрастирование.
Сульфат бария (BaSO4)
Газ
Двойное контрастирование
Три фазы контрастирования
Рельеф слизистой оболочки
Двойного контрастирования
Тугого наполнения
Показания (1)
Диагностика аномалий развития органов ЖКТ
Диагностика неспецифических и специфических воспалительных заболеваний
Диагностика язвенной болезни желудка и ДПК и её осложнения (перфорация, пенетрация, стеноз, малигнизация)
Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей органов ЖКТ
Диагностика ГПОД
Ожоги пищевода, желудка
Инородные тела органов ЖКТ
Показания(2)
Диагностика ургентной патологии органов брюшной полости (кишечная непроходимость, перфорация полого органа)
Диагностика факта и причины нарушения эвакуации содержимого органов ЖКТ
Оценка функциональных и органических изменений после оперативного вмешательства на органах ЖКТ
Контрастные препараты
Бариевая взвесь – 50% водная суспензия (100 г порошка сульфата бария и 100 г воды). Стандартная, жидкая и густая (паста).
Водорастворимые – ультравист, урографин, омнипак
Пищевод
В пищеводе имеются три сужения.
1 - Верхнее сужение (наиболее выраженное) соответствует области перехода глотки в пищевод.
2 - Среднее находится в зоне прилегания к задней поверхности левого бронха.
3 - Нижнее — в месте прохождения через диафрагму.
Нормальная рентгеноанатомия пищевода
(1)