Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Рентгенологическое исследование ЖКТ редактированная.ppt
Скачиваний:
262
Добавлен:
08.11.2017
Размер:
12.68 Mб
Скачать

Косвенные

рентгенофункциональные

симптомы

Гиперсекреция

Изменение эвакуации

Дуоденогастральный рефлюкс

Дискинезия ДПК и верхних петель тощей кишки, энтерит

Нарушение функции кардии (недостаточность, желудочно-пищеводный рефлюкс-эзофагит, ГПОД)

Локальный спазм

Местная гипермотильность

Изменение перистальтики, тонуса

Дефект наполнения

Дефект наполнения органа ЖКТ возникает в результате внедрения какого- либо образования в просвет полого органа.

Краевой дефект

Центральный дефект

наполнения.

наполнения

Дефект наполнения

Рентгенограмма желудка. Центральный дефект наполнения при экзофитном раке.

Рак желудка

Экзофитный – «выбухающий» рак

Эндофитный – «плоский» рак

Изъязвленный рак

5 анатомических форм рака:

Полиповидный

Плоский

Язвенный

Блюдцеобразный

диффузный

Общие рентгенологические симптомы

Атипичный рельеф слизистой оболочки в области расположения опухоли

Дефект наполнения

Аперистальтическая зона

Деформация желудка

Разгибание угла малой кривизны

Подрытость контура

Обзорная рентгенограмма желудка. В теле желудка по большой кривизне определяется краевой дефект наполнения с ровными контурами и депо бариевой взвеси в центре – чашеподобная карцинома.

Обзорная рентгенограмма желудка. В области угла желудка по малой кривизне участок слизистой оболочки с разрушенными складками и линейными депо бариевой взвеси

– плоскоинфильтрирующий рак.

Тонкий кишечник

Методика исследования

Путем пассажа контрастного вещества по ходу тощей и подвздошной кишки (200 мл бариевой взвеси, выполнение снимков через 5, 10, 20, 40 мин, а также через 1 и 2 ч.

С помощью интраназального зонда, вводимого до уровня начальных отделов тощей кишки, до 300 – 400 мл контрастного вещества.

Рентгеноанатомия тонкой кишки(1)

Перистый рельеф слизистой (поперечные и косо идущие керкринговые складки).

Наружный контур

тощей кишки зубчатый,

подвздошной более ровный.

В терминальных

отделах подвздошной кишки рельеф слизистой приближается к продольному.