Таким образом, в эпидермисе кожи происходят

постоянно взаимосвязанные процессы

пролиферации и дифференциации кератиноцитов.

Значение этих процессов заключается в том, что они приводят к образованию в эпидермисе

регулярно обновляющегося рогового слоя,

который отличается механической и химической устойчивостью, высокой гидроизолирующей способностью, плохой теплопроводимостью и непроницаемостью для бактерий и их токсинов.

Процессы пролиферации и дифференциации в эпидермисе регулируются при участии

нервной системы, эндокринных желез (надпочечников и др.),

а также регуляторных веществ - кейлонов, простагландинов, эпителиального фактора роста, вырабатываемых в самом эпидермисе клетками Лангерганса и кератиноцитами.

Нарушение этих регуляторных механизмов приводит к изменению процессов пролиферации и кератинизации в эпидермисе, что лежит в основе некоторых кожных болезней (псориаз и др.).

Топографические особенности строения эпидермиса кожи.

1.Отличается толщина эпидермиса в разных участках кожи — от 0,03 мм (на голове) до 1,5 мм (кожа пальцев).

2.Отличается выраженность отдельных слоев эпидермиса, вплоть до

отсутствия отдельных слоев. Питание эпидермиса осуществляется

диффузно, через базальную мембрану за счет сосудов дермы кожи.

Дерма

состоит из 2-х слоев – сосочковый и сетчатый

Базальная мембрана

образуется за счет корнеподобных отростков нижней

поверхности клеток базального слоя .

Она осуществляет прочную связь эпидермиса с дермой.

- имеет толщину 40—50 нм -неровными контурами, повторяет рельеф

эпидермальных тяжей, внедряющихся в дерму.

Физиологическая функция базальной мембраны в основном барьерная, ограничивающая проникновение и диффузию циркулирующих иммунных

комплексов, антигенов, аутоантител и других биологически активных медиаторов.

+ принимает активное участие в обменных процессах между эпидермисом и дермой.

Сосочковый слой дермы

– в виде сосочков вдается в эпидермис, что увеличивает

площадь поверхности соприкосновения с эпидермисом. Это облегчает поступление питательных веществ в эпидермис.

- определяет рисунок на поверхности кожи который

индивидуален (дактилоскопия).

- Состоит из аморфного, бесструктурного вещества и нежноволокнистой соединительной ткани, включающей коллагеновые и эластические волокна. Между ними

расположены многочисленные клеточные элементы (фибробласты, фиброциты, гистиоциты, тучные, блуждающие клетками и особые пигментные клетки — меланофаги), сосуды, нервные окончания.

В сосочках дермы располагаются сосуды, питающие

эпидермис, дерму и нервные окончания. Сосочковый слой

обеспечивает питание эпидермиса, является несущей основой эпидермиса.

Сетчатый слой дермы

- обеспечивает прочность кожи, образован плотной неоформленной соединительной тканью с

мощными пучками коллагеновых волокон и сетью эластических волокон.

Пучки коллагеновых волокон - одни из них лежат

параллельно поверхности кожи, другие – косо, образуют

сеть, строение которой определяется функциональной нагрузкой на кожу.

В участках, испытывающих сильное давление (кожа стопы, подушечек пальцев, локтей и др.) - широкопетлистая, грубая сеть

коллагеновых волокон. В участках, где кожа подвергается

значительному растяжению (область суставов, тыльная сторона стопы, лицо и т. п.) - узкопетлистая более нежная коллагеновая сеть.

Эластические волокна в основном повторяют ход коллагеновых пучков. Их много в местах испытывающих растяжение (в

коже лица, суставов и т. п.).

Клеточные элементы сетчатого слоя представлены главным образом фибробластами.

В большинстве участков кожи человека в ее сетчатом слое располагаются

-кожные железы - потовые и сальные, а также -корни волос.

- дермальные меланоциты встречаются лишь в определенных участках - в области анального отверстия и в околососковых кружках. Они

имеют отростчатую форму и в отличие от

меланоцитов эпидермиса не дают положительной ДОФА-реакции, т. е. они содержат, но не

синтезируют пигмент. Предполагают,

что пигмент поступает из эпидермиса и фагоцитируется меланодесмоцитами.

Пучки коллагеновых волокон из сетчатого слоя дермы продолжаются в слое подкожной основы.

Подкожная основа (tela subcutanea), или гиподерма

-богата жировой тканью и смягчает действие на кожу различных механических факторов.

-хорошо развита в участках кожи, которые

подвергаются сильным механическим воздействиям (подушечки пальцев, ступни и т. п.).

Здесь она сохраняется даже при крайней степени

истощения организма.

-Обеспечивает подвижность кожи по отношению к нижележащим частям, что предохраняет ее от

разрывов и других механических повреждений. -Скопление жировой ткани в гиподерме ограничивает

теплоотдачу.