nervy_цт

показано при неэффективности консервативной терапии показано во всех случаях, оптимально на ранней стадии
95. Спондилолистез - это (1): уменьшение гидрофильных свойств пульпозного ядра межпозвонкового диска разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска растяжение и надрыв межпозвонковых связок смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему образование дополнительных костных разрастаний (остеофитов)	4	ТК, ПА
96. Спондилолистез чаще всего наблюдается в следующих позвонках (2): С6 относительно С7 С7 относительно С8 С8 относительно Th1 L4 относительно L5 L5 относительно S1	4, 5	ТК
97. Характерный симптом спондилолистеза (1): боль и ограничение подвижности в нижних отделах поясничного отдела позвоночника нижний центральный парапарез периферический нижний парапарез боль, увеличивающаяся при разгибании спины и при ходьбе императивные позывы на мочеиспускание	4	ТК
98. Лечение спондилолистеза (3): мануальная терапия с целью репозиции смещенного позвонка нестероидные проитвовоспалительные средства, ненаркотические анальгетики ограничение физических нагрузок, ношение корсета хирургическое лечение эпидуральные блокады с кортикостероидами и местными анальгетиками	2, 3, 4	ТК
99. Лечение хронической неспецифической боли в спине (3): хирургическое лечение, если нет эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев психотерапия ограничение физических нагрузок, ношение корсета антидепрессанты двигательная активизация и лечебная гимнастика	2, 4, 5	ТК, ПА
100. Лечение фибромиалгии (3): лечебные блокады кортикостероиды ограничение физических нагрузок, ношение корсета антидепрессанты двигательная активизация и лечебная гимнастика	1, 4, 5	ТК, ПА
101. У мужчины 40 лет после поднятия тяжести возникла сильная боль в пояснице. Неврологических и соматических нарушений не обнаружено. Диагноз (1): неспецифическая (скелетно-мышечная) боль дискогенная радикулопатия специфическая боль психогенная боль	1	ТК, ПА
102. . У мужчины 40 лет после поднятия тяжести возникла сильная боль в пояснице. Неврологических и соматических нарушений не обнаруженоНазначьте терапию (2): постельный режим на 7-10 дней нестероидные противоспалительные средства опиаты миорелаксанты антидепрессанты	2, 4	ТК, ПА
103. У мужчиныво время физической работы возниклаболь в	3	ТК, ПА

пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Тип нарушения чувствительности (1): 1) полиневропатический сегментарно-диссоциированый сегментарно-корешковый 4) прводниковый 5) альтернирующий.
104. мужчины во время физической работы возникла боль в пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа.Локализация поражения (1): скелетно-мышечные структуры корешок L4 корешок L5 корешок S1 корешок S2	4	ТК, ПА
105. мужчины во время физической работы возникла боль в пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Предполагаемый клинический диагноз (1): неспецифическая боль в нижней части спины дискогенная радикулопатия поясничный стеноз 4) фибримиалгия 5) болезнь Бехтерева.	2	ТК, ПА
106. мужчины во время физической работы возникла боль в пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Лечение (2): нестероидные противовоспалительные средства антидепрессанты миорелаксанты введение кортикостероида и местного анестетика в проекцию выхода пораженного корешка ношение поясничного корсета	1,3,4	ТК, ПА
107. Пианистка жалуется на сильнуюболь в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявленыограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Назовите синдромы (1): торакалгия цервикалгия 3) цервикобрахиалгия цервикокраниалгия дискогенная радикулопатия	2	ТК, ПА
108. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Локализация поражения (1): скелетно-мышечные структуры корешок С6 корешок С7 корешок С8 шейный отдел спинного мозга	1	ТК, ПА
109. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Предполагаемый клинический диагноз (1):	2	ТК, ПА
дискогенная радикулопатия неспецифическая боль в шее вертеброгенная шейная миелопатия фибромиалгия плечелопаточная периатропатия
110. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Лечение (2): нестероидные противоспалительные средства антидепрессанты опиаты лечебная гимнастика миорелаксанты	1,5	ТК

Шифр и наименование компетенции

способность и готовность назначать и использовать медикаментозные средства, проводить

мероприятия по соблюдению правил их хранения (ПК-22);

Раздел дисциплины (тема): Головные и лицевые боли (Тема20 ).

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

Оценочное средство						Эталон ответа		Уровень применения
1. 1) 2) 3) 4) 5)	Основные источники головной боли: (4) Паренхима мозга Сосуды головного мозга Твердая мозговая оболочка Венозные синусы Перикраниальные мышцы				2, 3, 4, 5		ТК, ПА
2. 1) 2) 3) 4) 5)	Иннервация структур, продуцирующих осуществляется: (1) Первой ветвью тройничного нерва Второй ветвью тройничного нерва Третьей ветвью тройничного нерва Верхними шейными корешками Языкоглоточным нервом	головную	боль,		1		ТК
3. 1) 2) 3) 4) 5)	Первичные головные боли: (2) Мигрень Абузусная головная боль Головная боль, связанная с травмой головы Цервикогенная головная боль Пучковая головная боль				1, 5		ТК, ПА
4. 1) 2) 3) 4) 5)	Первичная головная боль – головная боль: (1) связанная с нарушениями гомеостаза связанная с повышением внутричерепного давления связанная с артериальной гипертензией напряжения связанная с сосудистой патологией мозга				4		ТК
5. Первичные головные боли: (2) Хроническая посттравматическая головная боль Головная боль, связанная с тромбозом церебральных вен Головная боль, связанная с низким давлением цереброспинальной жидкости Пароксизмальная гемикрания Мигрень без ауры						4, 5		ТК, ПА
6. К первичным головным болям относятся: (2) 1) Мигрень без ауры Острая посттравматическая головная боль Головная боль напряжения						1, 3		ТК, ПА

Головная боль, связанная с сонными апноэ Головная боль как побочный эффект длительного приема лекарственных препаратов
7. Вторичная головная боль – головная боль : (3) связанная с голодом напряжения пучковая (кластерная) при высотной болезни при менингите	1, 4, 5	ТК, ПА
8. К вторичным головным болям относятся: (2) Головные боли, связанные с артериовенозной мальформацией Головные боли при аномалии Киари Пучковая (кластерная) головная боль Мигрень Головная боль напряжения	1, 2	ТК, ПА
9. Вторичные головные боли: (2) 1) Головная боль напряжения Пучковая (кластерная) головная боль Мигрень с аурой Головная боль, связанная с ишемическим инсультом Головная боль, связанная с хлыстовой травмой	4, 5	ТК, ПА
10. К вторичным головным болям относятся головные боли, связанные с: (3) Физической активностью Внешним давлением Хлыстовой травмой Патологией носовых пазух Гипертонической энцефалопатией	3, 4, 5	ТК, ПА
11. Факторы, настораживающие врача в отношении симптоматического генеза головной боли («красные флажки») (4): дебют головной боли мигренозного характера у лиц старше 50 лет изменение психического статуса во время головной боли наличие рвоты во время головной боли выявление очаговой неврологической симптоматики во время осмотра пациента наличие онкологического заболевания в анамнезе.	1,2,4,5	ТК, ПА
12. Показания для дополнительного обследования пациента с головной болью: (2) Высокая интенсивность головной боли Лобно-височная локализация боли Начала головной боли в 50 лет и старше Прогрессирующий характер эпизодов головной боли Развитие тревожного расстройства при головной боли	3, 4	ТК, ПА
13. При отсутствии «красных флажков» (факторов, настораживающих врача в отношении симптоматического генеза головной боли) диагноз мигрени ставится на основании (2): жалоб пациента, типичной истории заболевания, данных магнитно-резонансной томографии, данных электроэнцефалографии, данных молекулярно-генетического исследования	1,2	ТК
14. Показания для дополнительного обследования пациента с головной болью: (3) Возраст моложе 10 лет Головная боль сопровождается фотофобией Головная боль сопровождается слабостью в руке 4) Головная боль сопровождается онемением языка 5) Головная боль сопровождается затруднением речи	3, 4, 5	ТК, ПА
15. Показания для магнитно-резонансной томографии головы у пациента с головной болью: (2)	1, 2	ТК, ПА

ВИЧ Онкологическое заболевание Язва желудка Бронхиальная астма Артериальная гипертензия
16. Показание для дополнительного обследования пациента с головной болью: (1) Строго односторонняя головная боль Строго пароксизмальный характер головной боли Строго периодический характер головной боли Связь головной боли с менструальным циклом Связь головной боли с изменением атмосферного давления	1	ТК, ПА
17. Магнитно-резонансная томография головы рекомендуется, если у пациента резко усиливается головная боль при: (2) Кашле Сексуальной активности Движении головой Громких звуках Воздействии яркого света	1, 2	ТК, ПА
18. Показания для магнитно-резонансной томографии головы у пациента с головной болью: (2) Нарушение сознания Наличие гемипареза Выявление артериальной гипотонии Выявление тахикардии Выявление брадикардии	1, 2	ТК, ПА
19. Магнитно-резонансная томография головы рекомендуется, если у пациента головная боль провоцируется: (3) Употреблением алкоголя Приемом кофе Наклонами головы Натуживанием Физической активностью	3, 4, 5	ТК, ПА
20. Показания для магнитно-резонансной томографии головы у пациента с головной болью: (2) Головная боль возникает при вставании Начало головной боли в пациента старше 50 лет Головная боль сопровождается затуманиванием зрения Головная боль сопровождается тошнотой Головная боль сопровождается головокружением	1, 2	ТК, ПА
21. Показание для люмбальной пункции у пациента с головной болью: (1) Возникновение головной боли после употребления алкоголя Усиление головной боли при перемене погоды Развитие головокружения на фоне головной боли Усиление головной боли при эмоциональном напряжении 5) Подозрение на менингит	5	ТК
22. Показания для госпитализации пациента с головной болью: (2) Высокая интенсивность головной боли Рвота Громоподобное начало головной боли Спутанность сознания Наличие тревоги и(или) депрессии	3, 4	ТК
23. Головная боль при мигрени часто сопровождается болью в (2) руках ногах шее глазу ухе	3, 4	ТК, ПА
24. Головная боль при мигрени почти всегда сопровождается	3, 4, 5	ТК, ПА

непереносимостью (3) прикосновения холода звуков света резких запахов
25. Головная боль при мигрени длится: (1) 4-72 часа 1-2 часа 40-60 минут 15-20 минут 2-3 минуты	1	ТК, ПА
26. Тошнота, рвота, свето- и(или) звукобоязнь характерны для (2): мигрени без ауры, мигрени с аурой, пучковой головной боли, невралгии тройничного нерва, эпизодической головной боли напряжения.	1,2	ТК
27. Приступы мигрени часто проходят: (2) В период беременности При стрессе После менопаузы После травмы головы После холодного душа	1, 3	ТК
28. Головная боль при мигрени часто усиливается: (2) В горизонтальном положении В положении сидя При подъеме по лестнице При поднятии руки выше горизонтальной линии 5) При наклонах головы	3, 5	ТК, ПА
29. Приступы мигрени часто возникают: (2) после питья горячего чая после приема горячей пищей во время менструации после употребления красного вина после употребления красных фруктов	3, 4	ТК, ПА
30. Провоцирующие приступ мигрени факторы (4): красное вино, вареный картофель, длительный перелет, недостаток сна, эмоциональное перенапряжение.	1,3,4,5	ТК, ПА
31. Приступы мигрени часто возникают при приеме: (2) витаминов биологически активных добавок пробиотиков комбинированных пероральных контрацептивов средств заместительной гормональной терапии	4, 5	ТК
32. Мигрень (3): имеет пароксизмальный характер, сопровождается очаговой неврологической симптоматикой вне приступа, часто носит семейный характер, ослабевает по выраженности в пожилом возрасте, 5) чаще встречается у мужчин.	1,3,4	ТК, ПА
33. Приступы мигрени часто не возникают в период: (3) пубертатного возраста менструации беременности лактации менопаузы	3, 4, 5	ТК, ПА