nervy_цт

системной склеродермией, полиомиозитом, системной красной волчанкой.
52. Диагностика прогрессирующих мидистрофий (4): магнитно-резонансная томография скелетных мышц, электромиография, исследование биоптата скелетной мышцы, транкраниальная магнитная стимуляция головного мозга, 5) ДНК-диагностика.	1,2.3,5	ТК
53. Лечение холинергического криза (2): прозерин, тиамин, церебролизин, атропин, плазмаферез.	4,5	ТК, ПА
54. Диагностика наследственной моторно-сенсорной полиневропатии (2): исследование соматосенсорных вызванных потенциалов, транскраниальная магнитная стимуляция, электромиография, магнитно-резонансная томография скелетных мышц, 5) ДНК-диагностика.	3,5	ТК
55. Для бульбоспинальной амиотрофии Кеннеди характерны (3): эндокринные нарушения, псевдобульбарный синдром фасцикуляции, периодическое недержание мочи, слабость мышц плечевого и тазового пояса.	1,3,5	ТК
56. Для спинальной амиотрофии Вердинга-Гоффмана характерны (3): Слабое шевеление плода Быстро прогрессирующее течение Оживление сухожильных рефлексов Диффузная мышечная гипотония Проводниковый тип расстройств чувствительности	1,2,4	ТК
57. К воспалительным миопатиям относятся (2): Дерматомиозит Полимиозит Дистиреоидная миопатия Поясно-конечностная миопатия Алкогольная миопатия	1,2	ТК

58. Для бокового амиотрофического склероза характерны (2): Фасцикуляции Чувствительные нарушения Глазодвигательные нарушения Нарушения тазовых функций Поражение верхнего и нижнего мотонейрона	1,5	ТК, ПА
59. Для диагностики прогрессирующих миодистрофий используются (3): Игольчатая миография Исследование цереброспинальной жидкости Морфологическое и ммуногистохимическое исследование ДНК-диагностика Прозериновая проба	1,3,4	ТК
60. Лечение воспалительных миопатий (3): 1) Антибиотики Антихолинэстеразные препараты Глюкокортикостероиды Плазмаферез Человеческий иммуноглобулин для внутривенного введения	3,4,5	ТК
61. Диагностика наследственной моторно-сенсорной полиневропатии (2): МРТ поясничного отдела позвоночника Прозериновая проба Антихолинэстеразные препараты Стимуляционная электромиография ДНК-диагностика	4,5	ТК
62. Для наследственной моторно-сенсорной полиневропатии1 типа характерны (3): Периферический дистальный тетрапарез Нейрогенный мочевой пузырь Полиневропатический тип расстройства чувствительности Когнитивные нарушения Демиелинизирующий характер поражения нервов конечностей	1,3,5	ТК, ПА
63. Причины лекарственной миопатии (2): 1) Статины Препараты вальпроевой кислоты Глюкокортикостероиды Плазмаферез Антихолинэстеразные препараты	1,3	ТК, ПА
64. Для наследственной сенсорно-вегетативной полиневропатии характерны (2): Сенситивная атаксия Мозжечковая атаксия Нарушение поверхностной чувствительности по полиневропатическому типу Трофические язвы стоп Оживление сухожильных рефлексов	3,4	ТК
65. Для наследственной моторно-сенсорной полиневропатии характерны (1): Центральный тетрапарез Нейрогенный мочевой пузырь Полиневропатический тип расстройства чувствительности Когнитивные нарушения	3	ТК, ПА

5) Проводниковые расстройства чувствительности
66. Для поясно-конечностной миодистрофии характерно (2): Периферический дистальный тетрапарез Слабость мышц плечевого и тазового пояса Проводниковый тип расстройства чувствительности Когнитивыне нарушения Прогрессирующее течение	2,5	ТК
67. Диагностика поясно-конечностной миодистрофии (3): 1) Оценка уровня КФК 2) Прозериновая проба Игольчатая электромиография Декремент-тест Иммуногистохимическое исследование биоптата скелетной мышцы	1,3,5	ТК
68. Обследования пациентов с миастений (3): Транскраниальная магнитная стимуляция Вызванные потенциалы Декремент-тест Прозериновая проба КТ средостения	3,4,5	ТК
69. При воспалительных миопатиях отмечаются (2): Повышение уровня креатинфосфокиназы в плазме крови Наличие антител к ацетилхолиновым рецепторам Снижение скорости распространения возбуждения по нервам конечностей Положительная прозериновая проба Воспалительные инфильтраты в биоптате скелетной мышцы	1,5	ТК
70. У пациентов с миодистрофией Дюшенна отмечаются (3): Кардиомиопатия Катаракта Псевдогипертрофия икроножных мышц Гинекомастия Контрактуры ахилловых сухожилий	1,3,5	ТК, ПА
71. Для острой алкогольной миопатии характерны (3): Миалгии Нижний центральный парапарез Нижний проксимальный парапарез Миоглобинурия Сенситивная атаксия	1,3,4	ТК

72. Пациент предъявляет жалобы на двоение предметов, опускание век, которые нарастают вечером, при чтении. При обследовании: опущение верхних век, движения глазных яблок ограничены, двоение предметов при взгляде вправо и вверх, других неврологических нарушений нет. Подкожное введение прозерина вызвало регресс неврологических нарушений. Неврологические синдромы (3): Птоз Глазодвигательные нарушения Гемианопсия Синдром патологической утомляемости Миопатический синдром	1,2.4	ТК
52. Пациент предъявляет жалобы на двоение предметов, опускание век, которые нарастают вечером, при чтении. При обследовании: опущение верхних век, движения глазных яблок ограничены, двоение предметов при взгляде вправо и вверх, других неврологических нарушений нет. Подкожное введение прозерина вызвало регресс неврологических нарушений. Локализация поражения (1): Глазодвигательные нервы Экстраокулярная мускулатуры Нервно-мышечный синапс Кортико-нуклеарные пути Зрительные тракты	3	ТК
53. Пациент жалуется на двоение предметов, опускание век, которые нарастают во второй половине дня, при чтении. При обследовании: опущение верхних век, движения глазных яблок ограничены, двоение предметов при взгляде вправо и вверх, других неврологических нарушений нет. Подкожное введение прозерина вызвало регресс неврологических нарушений. Дополнительные методы обследования (2): МРТ головы КТ средостения Вызванные потенциалы Декремент-тест Люмбальная пункция	2,4	ТК

54. Пациент жалуется на двоение предметов, опускание век, которые нарастают во второй половине дня, при чтении. При обследовании: опущение верхних век, движения глазных яблок ограничены, двоение предметов при взгляде вправо и вверх, других неврологических нарушений нет. Подкожное введение прозерина вызвало регресс неврологических нарушений. Лечение пациента (3): Антихолинэстеразные препараты Антиконвульсанты Кортикостероиды Антибактериальная терапия Плазмаферез	1,3,5	ТК
55. У мальчика 6 лет в течение последних двух лет изменилась походка, стал часто падать, не может подняться по лестнице. При обследовании: слабость в проксимальных отделах рук и ног до 3 баллов с гипотрофией, отсутствуют рефлексы; при вставании с пола использует дополнительные приемы; “утиная ” походка. Неврологические синдромы (2): Периферический тетрапарез Центральный тетрапарез Миопатический Миотонический Миастенический	1,3	ТК
56. У мальчика 6 лет в течение последних двух лет изменилась походка, стал часто падать, не может подняться по лестнице. При обследовании: слабость в проксимальных отделах рук и ног до 3 баллов с гипотрофией, отсутствуют рефлексы; при вставании с пола использует дополнительные приемы; “утиная ” походка. Локализация поражения (1): Мотонейроны передних рогов спинного мозга Корково-мышечные (пирамидные) пути Перичерические нервы Нервно-мышечные синапсы Скелетные мышцы	5	ТК
57. Умальчика 6 лет в течение последних двух лет изменилась походка, стал часто падать, не может подняться по лестнице. При обследовании: слабость в проксимальных отделах рук и ног до 3 баллов с гипотрофией, отсутствуют рефлексы; при вставании с пола использует дополнительные приемы; “утиная ” походка. Дополнительные методы обследования (3): 1) Определение уровня КФК в плазме крови	1,3,5	ТК

Исследование цереброспинальной жидкости Игольчатая ЭМГ МРТ головы Эхокардиография
У пациентки боли в мышцах, затруднения при подъеме по лестнице, расчесывании волос. Эти жалобы появились после ОРВИ. При обследовании: слабость в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей до 3-х баллов, рефлексы снижены, мышцы болезненны при пальпации, других неврологических нарушений нет. Дополнительные приемы при вставании. Неврологические синдромы (3): Периферический тетрапарез Центральный тетрапарез Миалгический Миопатический Миастенический У пациентки боли в мышцах, затруднения при подъеме по лестнице, расчесывании волос. Эти жалобы появились после ОРВИ. При обследовании: слабость в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей до 3-х баллов, рефлексы снижены, мышцы болезненны при пальпации, других неврологических нарушений нет. Дополнительные приемы при вставании. Локализация поражения (1): Передние рога спинного мозга Нервно-мышечный синапс Скелетные мышцы Боковые канатики спинного мозга Двигательные волокна периферических нервов Упациентки боли в мышцах, затруднения при подъеме по лестнице, расчесывании волос. Эти жалобы появились после ОРВИ. При обследовании: слабость в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей до 3-х баллов, рефлексы снижены, мышцы болезненны при пальпации, других неврологических нарушений нет. Дополнительные приемы при вставании. Дополнительные методы обследования (3): Определение уровня креатинфосфокиназы в плазме крови Игольчатая электромиография Декремент-тест Прозериновая проба Морфологическое исследование биоптата скелетной мышцы Упациентки боли в мышцах, затруднения при подъеме по лестнице, расчесывании волос. Эти жалобы появились	1,3,4 3 1,2,5	ТК ТК ТК ТК ТК

после ОРВИ. При обследовании: слабость в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей до 3-х баллов, рефлексы снижены, мышцы болезненны при пальпации, других неврологических нарушений нет. Дополнительные приемы при вставании. Предполагаемый клинический диагноз (1): Прогрессирующая миодистрофия Полимиозит Миастения Спинальная амиотрофия Мультифокальная моторная невропатия 62. Упациентки боли в мышцах, затруднения при подъеме по лестнице, расчесывании волос. Эти жалобы появились после ОРВИ. При обследовании: слабость в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей до 3-х баллов, рефлексы снижены, мышцы болезненны при пальпации, других неврологических нарушений нет. Дополнительные приемы при вставании. К патогенетической терапии относятся (2): Кортикостероиды Антихолинэстеразные препараты Антиоксиданты Иммунодепрессанты Антионвульсанты	2 1,4	ТК ТК
63. Годовалаядевочка не держит голову, не переворачивается на живот, при осмотре– «поза лягушки», мышечная слабость во всех мышцах, гипотония, отсутствие сухожильных рефлексов. Из анамнеза: сразу после рождения у девочки отмечена мышечная слабость. При игольчатой ЭМГ – нейрональный уровень поражения. Предполагаемый диагноз (1): Прогрессирующая миодистрофия Врожденная миопатия Миастения Спинальная амиотрофия Вердинга-Гоффмана 5) Полиомиелит	4	ТК
64. У пациента24 лет «похудание» и слабость мышц лица, кистей и стоп, затруднения при глотании, облысение, импотенция. При обследовании: алопеция в области лба, слабость мимических мышц, гипотрофии мышц конечностей с преобладанием в кистях, слабость мышц до 3-х баллов в дистальных отделах конечностей, утрата всех сухожильных рефлексов, при перкуссии мышц языка и возвышения большого пальца отмечается «мышечный валик». Неврологические синдромы (1):

Миопатический Миастенический Миотонический Полиневропатический Атактический Упациента 24 лет «похудание» и слабость мышц лица, кистей и стоп, затруднения при глотании, облысение, импотенция. При обследовании: алопеция в области лба, слабость мимических мышц, гипотрофии мышц конечностей с преобладанием в кистях, слабость мышц до 3-х баллов в дистальных отделах конечностей, утрата всех сухожильных рефлексов, при перкуссии мышц языка и возвышения большого пальца отмечается «мышечный валик». Дополнительные методы обследования (2): Игольчатая электромиография ДНК-диагностика Магнитно-резонансная томография головы Декремент-тест Денситометрия Упациента 24 лет «похудание» и слабость мышц лица, кистей и стоп, затруднения при глотании, облысение, импотенция. При обследовании: алопеция в области лба, слабость мимических мышц, гипотрофии мышц конечностей с преобладанием в кистях, слабость мышц до 3-х баллов в дистальных отделах конечностей, утрата всех сухожильных рефлексов, при перкуссии мышц языка и возвышения большого пальца отмечается «мышечный валик». Предполагаемый клинический диагноз (1): Прогрессирующая миодистрофия Спинальная амиотрофия Дистрофическая миотония Миастения Полиомиелит Упациента 24 лет «похудание» и слабость мышц лица, кистей и стоп, затруднения при глотании, облысение, импотенция. При обследовании: алопеция в области лба, слабость мимических мышц, гипотрофии мышц конечностей с преобладанием в кистях, слабость мышц до 3-х баллов в дистальных отделах конечностей, утрата всех сухожильных рефлексов, при перкуссии мышц языка и возвышения большого пальца отмечается «мышечный валик». Характерные экстраневральные проявления (3): Катаракта Гипогонадизм Глаукома Нарушение внутрисердечной проводимости 5) Цирроз печени	1,2 3 1,2.4	3	ТК ТК ТК ТК ТК
68. Пациент 65 лет,болен в течение 6 месяцев, заболевание быстро прогрессирует. При осмотре: атрофия мышц языка, дизартрия, гипотрофия мышц конечностей, ножественные фасцикуляции, сила снижена, сухожильные рефлексы оживлены, двусторонний симптом Бабинского.Неврологические синдромы (2): Бульбарный Псевдобульбарный Миопатический