Моноциты

Моноциты образуются в костном мозге, относятся к системе фагоцитирующих мононуклеаров. Они удаляют из организма отмирающие клетки, остатки разрушенных клеток, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело. Кроме фагоцитоза моноциты выполняют важную роль в иммунном ответе клеток, взаимодействуя с лимфоцитами.

Клинико-диагностическое значение

Моноцитоз - увеличение числа моноцитов в крови более 0,7*10⁹/л сопровождает целый ряд заболеваний:

- Бактериальные инфекции

- Заболевания, вызванные простейшими

- Лейкозы (моноцитарный, миеломоноцитарный, прелейкемия)

Гемоглобин

Гемоглобин (HB) — основной дыхательный пигмент эритроцитов, относящийся к хромопротеидам и обеспечивающий ткани кислородом; состоит из белка - глобина и гема - соединения протопорфирина IХ с железом.

Клинико-диагностическое значение

Снижение концентрации гемоглобина в крови является основным лабораторным симптомом анемии. При этом содержание гемоглобина варьирует в широких пределах в зависимости от формы анемии и ее степени. Следует, однако, иметь в виду, что диагностика анемии ни в коей мере не может быть проведена лишь на основании определения концентрации гемоглобина в крови. Это исследование устанавливает только факт наличия анемии. Для уточнения ее характера необходимо исследование количества эритроцитов, цветового показателя, других расчетных индексов эритроцитов, морфологии эритроцитов.

Повышение концентрации гемоглобина в крови может наблюдаться при миелопролиферативных заболеваниях и симптоматических эритроцитозах, сопутствующих различным состояниям. Среди миелопролиферативных заболеваний наиболее характерно повышение гемоглобина при эритремии. Симптоматические реактивные эритроцитозы могут быть абсолютными (обусловлены пролиферацией элементов эритропоэза) и относительными (гемоконцентрационные). Физиологическое увеличение содержания гемоглобина свойственно новорожденным.

Эритроциты

Эритроциты — наиболее многочисленная популяция клеток. В кровеносном русле при нормальных физиологических условиях эритроцит имеет форму двояковогнутого диска. Основная функция эритроцитов — снабжение тканей кислородом и транспорт углекислого газа. Продолжительность жизни эритроцитов — 100–120 дней, разрушаются они макрофагами селезенки.

Клинико-диагностическое значение

Повышение количества эритроцитов в крови — эритроцитоз (более 6,0*10¹²/л у мужчин и более 5,0*10¹²/л у женщин) — один из характерных лабораторных признаков эритремии. Эритроцитоз может быть абсолютным (увеличение массы циркулирующих эритроцитов вследствие усиления эритропоэза) и относительным (вследствие уменьшения объема циркулирующей крови). Основные причины:

Эритроцитозы наблюдаются при:

- Врожденные и приобретенные пороки сердца

- Легочное сердце

- Эмфизема легких

- Пребывание на значительных высотах

- Болезнь и синдром Кушинга

- Лечение стероидами

- Дегидратация

Уменьшение эритроцитов (эритроцитопения):

- Анемии

- Острая кровопотеря

- Поздние сроки беременности

- Гипергидратация

Изменение эритроцитов

Пойкилоцитоз – изменение различной степени выраженности формы эритроцитов, которая становится отличной от дисковидной.

Анизоцитоз – присутсвие в мазке крови эритроцитов, различающися по размеру.

Тельца Жолли – включения, присутсвуют в эритроците и представляют собой остатки ядра мегалобласта.

Кольца Кебота – остатки ядерной оболочки мегалобласта, имеют вид колечка, восьмерки.