Характеристика некоторых групп материалов для пломбирования корневых каналов

Для пломбирования корневых каналов используют фосфатные и цинкоксидэвгенольные цементы.

Фосфатные цементы, применяемые для пломбирования корневых каналов, отличаются от ранее описанных только методикой приготовления. При пломбировании корневых каналов употребляют жидкозамешанный цинкфосфатный цемент, стекающий со шпателя тонкой нервущейся нитью. Период его пластичности 5— 8 мин; имеет недостаточную продолжительность бактерицидного действия (до 2 сут).

Для пломбирования корневых каналов выпускают гидрофосфат-цемент и цинк-фосфатный цемент, со-держащий серебро и обладающий антибактериальной активностью.

Цинкоксидэвгенольные цементы

Цинкоксидэвгенольные цементы используют для заполнения корневых каналов. Они обладают хорошей адгезией, пластичностью, рентгеноконтрастностью, бактерицидностью. Имеют достаточно продолжительное время отверждения и низкую вязкость, что облегчает процесс пломбирования. Цинкоксидэвгенольные цементы выпускаются под названиями: «Эндобтур», «Кариосан», «Кальцинол», «Эвгецент-В», «Эвгецент-П».

Цинкоксидэвгенольные цементы, модифицирован-ные полимерами (акрилаты, полистирол), отличаются от немодифицированных большей механической прочностью и лучшей герметизацией корневых каналов. К ним относятся гваякрил, тимопласт, пляцит.

Гваякрил состоит из порошка оксида цинка и жидкости (6 % раствор полиметилметакрилата в гваяколе). Для замешивания цемента берут 1 весовую часть жидкости и 5 весовых частей порошка. Цемент медленно твердеет (25—60 мин), легко вводится, не вязок, рентге-ноконтрастен.

Тимопласт состоит из порошка акриловой быстро-твердеющей пластмассы с добавлением опилок серебряной амальгамы. В качестве растворителя и пластификатора применяют эвгенол; как ингибитор добавляют тимол. Материал готовят ex tempore и замешивают на подогретой до 60—90 "С стеклянной пластинке. Тимопласт сохраняет пластичность в течение 15—20 мин. Обладает значительной бактерицидной активностью по отношению ко всем микроорганизмам полости рта. Это свойство сохраняется около года после приготовления материала.

Пляцит состоит из порошка, содержащего равные части полимера быстротвердеюшей пластмассы, оксида цинка, карбоната висмута и жидкости (эвгенол с добавлением 3—5 % раствора тимола). Порошок и жидкость смешивают ex tempore до получения пасты мягкой консистенции, медленно твердеющей в канале.

Твердеющие пасты и смеси на основе оксида цинка и эвгенола

Цинк-эвгеноловая паста на основе оксида цинка и эвгенола широко используется для пломбирования корневых каналов. Она медленно твердеет, создает хороший герметизм в канале, обладает антимикробной активностью.

Rp.: Zinci oxydi 10,0 Eugenoli q.s.

M.f. pasta

D.S. Для пломбирования корневого канала

Паста Гроссмана состоит из оксида цинка, стейбе-литовой смолы, висмута карбоната и порошка бария сульфата. В состав жидкости входят эвгенол и миндальное масло. Паста пластична, рентгеноконтрастна, твердеет через 20 мин; растворяется в эфире, поэтому может быть при необходимости выведена из канала с его помощью.

Эстезон (Esteson) применяют для пломбирования корневых каналов при периодонтите. Гидрокортизона ацетат, содержащийся в пасте «Эстезон», оказывает противовоспалительное действие на ткани периодонта. Выраженные антисептические свойства препарата обусловлены нитрофуразоном — антисептиком быстрого, но кратковременного действия и дитимолом двуйодис-тым, оказывающим медленный, но продолжительный по времени бактерицидный эффект.

Эстезон-пасту замешивают на эвгеноле. Для получения необходимой консистенции пасты рекомендуется смешать 7 частей порошка с 1 частью жидкости в течение 40 с.

Эвгедент (Evgedent) — пластическая твердеющая паста, состоящая из порошка и жидкости. Основу жидкости составляет эвгенол. В состав порошка входят окись цинка, сульфат бария и в качестве активного компонента — гидроокись кальция, стимулирующая регенерацию костной ткани. Материал рентгеноконтрастен, хорошо обтурирует корневые каналы, легко вводится.

Эвгедент замешивают на стеклянной пластинке. Порошок и жидкость берут в соотношении 3:1. Отверждение пасты в корневом канале происходит в течение 48-72 ч.

Эндометазон (Endomethasone) — паста, в состав которой входят два глюкокортикоида (дексаметазон и гидрокортизона ацетат), оказывающие противовоспа-лительное и противоотечное действие, вследствие чего значительно сокращается количество болезненных пе-риапикальных реакций после пломбирования корневого канала. Антисептическое действие пасты обусловлено наличием триоксиметилена и дийодтимола. Паста легко вводится в корневой канал и обеспечивает его на-дежную обтурацию. Порошок эндометазона замешивают на жидкости эндометазона, содержащей эвгенол, в соотношении 7 частей порошка и I часть жидкости до консистенции пасты.

Мепрозан (Meprosan), Пропилор (Propilor), Эндофлас (Endoflase) — пасты, содержащие гидрокортизон, бария сульфат, цинка оксид и эвгенол. Эндофлас дополнительно содержит гидроксид кальция, трийодметан, парамонохлорфенол, цинка ацетат и бария сульфат.

Радиокал (Radiocal) — паста на основе эвгенола для пломбирования корневых каналов при периодонтите.