Самостоятельная работа № 4. Тема: поврежденное психическое развитие.

1. Составить план–конспект: классификации деменции.

Деменция традиционно определяется как глобальное ухудшение интеллектуальных функций. Имеются два фактора, которые указывают на то, что подобное определение является не вполне верным. Во-первых, при заболеваниях мозга не все его структуры поражаются одинаково. Как правило, определенные заболевания вызывают повреждение отдельных областей мозга, при этом остальные зоны остаются сохранными. Во-вторых, психологические процессы приурочены к определенным регионам мозга и зависят от их функционирования. Следовательно, различные заболевания мозга могут сопровождаться четко очерченными и характерными нейропсихологическими синдромами, идентификация которых, в сочетании с определением неврологических синдромов и признаков, может в значительной степени обеспечить высокую точность клинического диагноза. Весьма удобен эмпирический подход к дифференциальной диагностике, приводящий к деменции прогрессирующих энцефалопатий. Он основан на определении патологических изменений в различных зонах мозга. Из табл. 1 видно, что одни заболевания в основном поражают кору мозга, другие вызывают преимущественное поражение подкорковых структур. Ряд заболеваний сопровождаются как изменениями коры, так и подкорковых структур. И лишь очень небольшое количество заболеваний ведет к так называемой мультифокальной патологии. В последнем случае проследить связь с какой-либо функционально-анатомической структурой невозможно.

Таблица 1.Классификация деменций
Анатомическая локализация	Kлинический диагноз
Корковая	Болезнь Альцгеймера
	Лобно-височная лобарная дегенерация
	Алкогольная энцефалопатия
Подкорковая	Прогрессирующий надъядерный паралич
	Болезнь Гентингтона
	Болезнь Паркинсона
	Мультиинфарктная деменция (поражение белого вещества)
корково-подкорковая	Болезнь с тельцами Леви
	Kорково-базальная дегенерация
	Сосудистая деменция
Мультифокальная	Болезнь Kрейтцфельда - Якоба

2. Составить таблицу:

Таблица 2 Патопсихологические синдромы детей с поврежденным развитием и основные направления психологической помощи

Степень повреждения	Патопсихологические радикалы	Направления психологической помощи
Церебрастения	Неспособность к умственному напряжению; повышенная утомляемость. Снижение объема памяти в слуховой  и  зрительной модальностях, трудности концентрации, устойчивости  и  распределения внимания, нарушение динамики мыслительных процессов. Адаптация  детей  в целом удовлетворительная (посещают школу), но при усложненных жизненных ситуациях у них могут наблюдаться обострения в виде головокружения, нарушения сна, общего психического тонуса	Повышение умственной работоспособности с  помощью  специальных психотехнических приемов по  развитию  памяти, внимания, скорости реакций.  Развитие  навыков саморегуляции, благодаря психорегулирующим тренировкам. Формирование положительной мотивации на занятие. Коррекция негативных проявлений
Церебропатия	Может проявиться у детей в вялости, общей заторможенности, в апатодинамическом  синдроме . Или наоборот, в повышенной возбудимости, двигательной расторможенности. Существенные трудности в обучении. Психопатоподобные реакции. В структуре личности неадекватная самооценка, снижение критики своего состояния	Коррекция нарушений поведения. Повышение социальной активации. Психокоррекционная работа с родителями
Слабоумие	Резкий упадок интеллектуальной деятельности  и  активности. В структуре личности отмечается выраженное снижение критики своего поведения, нарастание бездеятельности. Тугоподвижность мыслительных операций	Организация жизнедеятельности  и  общения  ребенка  в семье, в коллективе. Обучение  ребенка  доступным видам деятельности.  Психологическая  поддержка родителей

Литература

1. Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро– и патопсихологии.– М., 1994

2. Бенедик И.В. Психология аномального ребенка [Текст]: Учебное пособие для студентов специальности «Психология». – Севастополь: Рибэст, 2008. – 284 с.

3. Лебединский В.В. Нарушение психического развития у детей. – М., 1985.

4. Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии. – СПб. : Речь.2003