- •3. Задачи обучения:
- •4. Основные вопросы темы
- •Хронический панкреатит
- •Патогенез
- •Лечение
- •5. Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, кейс-стади и т.Д.)
- •6. Литература
- •7. Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.).
- •Ситуационные задачи по теме «Хронический панкреатит» Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
5. Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, кейс-стади и т.Д.)
6. Литература
Основная:
1. Маколкин В.И., Овчаренко С. Внутренние болезни, 2005.
2. Моисеев В.С и др. Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологии, 2008.
3. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Мартынов А.И. Внутренние болезни, 1-2 том, М., 2008.
4. Шишкин А.Н. Внутренние болезни. Санкт-Петербург, 2007.
5. Орлов В.И. Руководство по ЭКГ. М.: Медицина, 1998.
Дополнительная:
1. Бун Н., Колледж Н., Уокер Б. Гастроэнтерология и гепатология по Дэвидсону: учебное пособие /перевод с анг. под ред. В.Т.Ивашкина. М.,2008.
2. Кешав С. Наглядная гастроэнтерология: учебное пособие/пер.с анг. под ред. В.Т.Ивашкина. М.,2008.
3. Гастроэнтерология. Национальное руководство /под ред. В.Т.Ивашкина, Т.А.Лапиной. М., 2008.
4. Ивашкин В.Т. Гастроэнтерология. Клинические рекомендации. Выпуск 2. М.,2008.
5. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы. Практическое руководство: М., 2008.
6. Циммерман Я.С. Клиническая гастроэнтерология: клинические очерки. М.,2008.
7. Гурвич М.М. Диета при заболеваниях органов пищеварения. М., 2006.
7. Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.).
-
Какие факторы риска хронического панкреатита вы знаете?
-
Современные представления об этиологии и патогенезе хронического панкреатита;
-
Классификация хронического панкреатита;
-
Клиническая картина при хроническом панкреатите;
-
Клинические формы хронического панкреатита;
-
Исходы и осложнения хронического панкреатита;
-
Диагностика хронического панкреатита;
-
Современная стратегия лечения;
-
Неотложная терапия при тяжелом обострении хронического панкреатита;
-
Профилактика хронического панкреатита.
Тестовый контроль по теме «Хронический панкреатит»
1. К клеткам поджелудочной железы, вырабатывающим инсулин, относятся:
А. альфа-клетки островков Лангерганса
Б. ацинозные клетки
В. клетки выводных протоков
Г. бета-клетки островков Лангерганса
Д. дельта-клетки островков Лангерганса
2. Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы является:
А. компьютерная томография
Б. рентгенологический метод
В. ультразвуковой метод
Г. холецистография
Д. дуоденальное зондирование
3. Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является:
А. желтуха
Б. развитие сахарного диабета
В. снижение функции внешней секреции
Г. повышение активности аминотрансфераз
Д. гепатомегалия
4. Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются:
А. кортикостероиды
Б. ферментные препараты
В. контрикал
Г. одестон
Д. церукал
5. При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома в комплексную терапию целесообразно включить:
1. баралгин
2. контрикал
3. антациды
4. блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
5. ферменты
А. 1,2,3,4
Б. 5
В. 3,5
6. Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются:
1. экзокринная недостаточность поджелудочной железы
2. сахарный диабет второго типа
3. перитонит
4. рак поджелудочной железы
5. асцит
А. 1,2
Б. 3,5
В. 2,4
7. Основными лабораторными показателями хронического панкреатита в стадии ремиссии являются:
А. снижение уровня ферментов в дуоденальном содержимом
Б. креаторея
В. стеаторея
Г. нормальная копрограмма
Д. положительная реакция Грегорсена
8. При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается:
А. уровень глюкозы
Б. активность липазы
В. активность амилазы
Г. активность щелочной фосфатазы
Д. повышение АЛТ, АСТ в сыворотке крови
9. Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего при:
А. лямблиозе
Б. язвенной болезни
В. постгастрорезекционном синдроме
Г. хроническом колите
Д. холелитиазе
10. Алкоголь способствует возникновению острого панкреатита вследствие:
1. усиления секреции панкреатических ферментов
2. токсического влияния на клетки поджелудочной железы
3. спазма сфинктера Одди
4. отека слизистой 12-перстной кишки
5. рвоты, способствующей рефлюксу дуоденального содержимого в проток поджелудочной железы
А. 1,2
Б. 3,4,5
В. 3,5
11. Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют:
1. секретин
2. холецистокинин
3. соматостатин
4. гастрин
5. глюкагон
А. 1,2
Б. 3,5
В. 4
12. При хроническом панкреатите в фазе выраженного обострения с синдромом "уклонения ферментов" принципы медикаментозной терапии включают назначение:
1. М-холиноблокатора гастроцепина
2. антиферментного препарата трасилола
3. ферментных препаратов
4. алмагеля
5. ранитидина
А. 1,2
Б. 3,5
В. 3,4,5
13. Характеристика болей при панкреатите:
1. чаще локализуются в левом подреберье
2. носят опоясывающий характер, усиливаются в положении на спине
3. чаще локализуются в верхней половине живота
4. чаще локализуются в правом подреберье
5. не связаны с приемом пищи
А. 1,2
Б. 3,5
В. 3,4,5
14. Ранитидин относится к следующему классу препаратов:
А. ингибиторы протоновой помпы
Б. М-холинолитики
В. блокатор Н2-гистаминовых рецепторов
Г. антациды
Д. ферментные препараты
15. В развитии острого панкреатита главная роль принадлежит:
А. микробной флоре
Б. аутоферментной агрессии
В. микроциркуляторным нарушениям
Г. венозному стазу
Д. гиперхолестеринемии
Эталоны ответов к тестовому контролю по теме «Хронический панкреатит»
-
Г
-
А
-
В
-
Б
-
А
-
А
-
Г
-
В
-
Д
-
А
-
А
-
А
-
А
-
В
-
Б