- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для анализа и оценки ситуации и пищевой продукции.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте
- •3.Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу
- •5.Составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •1.Установить нарушения санитарного законодательства (сп 2.3.6.1079-01 Общепит), выявленные по результатам внеплановой проверки поднадзорного объекта.
- •3.Обосновать диагноз «Пищевое отравление»(по мкб-10: a05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления). Предположить возможный этиологический фактор данного пищевого отравления.
- •4.Указать оперативные мероприятия на данном объекте.
- •1.Установить нарушения санитарного законодательства (сп 2.3.6.1079-01), выявленные по результатам внеплановой проверки поднадзорного объекта.
- •5.Составить предписания по устранению выявленных нарушений обязательных
- •1.Указать официальные документы, необходимые для анализа санитарной ситуации и пищевой продукции.
- •2. Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте и составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4. Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции
- •1.Указать официальные документы, необходимые для анализа санитарной ситуации и пищевой продукции.
- •2. Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте и составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4. Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции
- •5. Проанализировать потенциальный риск здоровью при использовании некачественной пищевой продукции, содержащей микотоксины и пестициды
- •2. Определите, с дисбалансом каких нутриентов связаны выявленные отклонения в пищевом статусе студентки.
- •3. Перечислите группы пищевых продуктов, избыточное или недостаточное включение в рацион которых, вызвало указанные клинические проявления нутриентного дисбаланса
- •4.Спрогнозируйте риск развития алиментарнно-зависимых патологий при данном алиментарном дисбалансе
- •5. Предложите направления коррекции питания студентки с учетом рекомендованной частоты использования продуктов.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы,необходимые для анализа и оценки ситуации и пищевой продукции.
- •2. Установить нарушения санитарного законодательства на пищевом объекте и составить предписания об устранении выявленных нарушений
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
- •4. Санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб.
- •5. Потенциальный риск здоровью.
- •1.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции.
- •2.Проанализировать ситуацию с точки зрения причинно-следственных связей между обнаруженными санитарными нарушениями и возможностью возникновения пищевого отравления.
- •3.Обосновать диагноз «Пищевое отравление» (по мкб-10: y18 отравление и воздействие пестицидами). Предположить возможный этиологический фактор данного пищевого отравления.
- •4.Указать оперативные мероприятия на данном объекте.
- •5.Оценить риск развития острых и хронических патологий при алиментарном поступлении данных химических контаминантов.
- •1.Оценить экологический статус жителей города н. (в т.Ч. Источники радиоактивного
- •3.Определить за счет недостаточного (избыточного) поступления каких пищевых продуктов сформировался установленный нутриентный дисбаланс.
- •4.Разработать предложения о путях коррекции фактического питания обследованного населения
- •5.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб пищевой продукции и определить порядок реализации партий продукции.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества питьевой воды.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства на водопроводе.
- •3.Проанализировать ситуацию с целью выявления причинно-следственных связей между обнаруженными санитарными нарушениями и возможностью возникновения заболеваний, связанных с потреблением питьевой воды.
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу отобранных проб.
- •5.Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества воды в пункте водопользования.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства на предприятии и городском пляже.
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу
- •5.Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества воздуха в помещениях жилого дома.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства в жилом доме.
- •4.Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу отобранных проб.
- •1.Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации на проверенном объекте.
- •2.Установить нарушения санитарного законодательства в бассейне.
- •3.Определить возможную причину превышения концентраций остаточного хлора и хлороформа в водебассейна.
- •4.Проанализировать ситуацию с целью выявления причинно-следственных связей между
- •5.Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа представленных данных.
- •2. Дать гигиеническую оценку качества атмосферного воздуха в городах а и с.
- •4. Составить план гигиенического расследования с целью установления причин ухудшения качества атмосферного воздуха в данных городах. Указать возможные причины сложившейся ситуации.
- •5. Предложить профилактические мероприятия с целью улучшения качества атмосферного воздуха
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа представленных данных.
- •2. Дать гигиеническую оценку состояния атмосферного воздуха под факелом предприятия во всех точках (табл. 1).
- •3. Предложить мероприятия по охране атмосферного воздуха города от загрязнения.
- •4. Составить экспертное заключение о качестве атмосферного воздуха в прилегающей к предприятию зоне отдыха (точки 11,12,13).
- •5. Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа представленных данных.
- •2. Дать гигиеническую оценку качества воздуха в жилом помещении.
- •3. Описать механизм воздействия на организм фенола и формальдегида, установить необходимость и порядок экспертизы материалов, отнесенных к потенциально опасным.
- •4. Проанализировать ситуацию с целью выявления причинно-следственных связей между обнаруженными санитарными нарушениями и возможностью возникновения заболеваний у лиц, проживающих в квартире.
- •5. Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа качества воды в пункте водопользования.
- •Гн «Предельно допустимые концентрации (пдк) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест»
- •1. Определите вредные факторы производственной среды в цехе и оцените их уровень.
- •2. Обоснуйте этиопатогенез профессиональных заболеваний, возникновение которых возможно у рабочих данного производства.
- •3. Оцените эффективность работы вентиляции и правильность применения сиз.
- •4. Составьте подробный план периодических медицинских осмотров на данном объекте.
- •5. Составьте предписание должностного лица по устранению выявленных санитарных нарушений с целью перспективной профилактики профессиональной патологии на данном объекте.
- •1. Оцените сзз предприятия, организацию его территории и риск неблагоприятного влияния на окружающую среду и человека.
- •2. Оцените вредные факторы производственной среды и трудового процесса.
- •3. Обоснуйте этиопатогенез профессиональных заболеваний, возникновение которых возможно у рабочих данного производства.
- •4. Составьте подробный план периодических медицинских осмотров на данном объекте.
- •1. Определите вредные факторы производственной среды в цехе.
- •2. Обоснуйте этиопатогенез профессиональных заболеваний, возникновение которых возможно у рабочих данного производства.
- •3. Оцените эффективность работы вентиляции и укажите порядок применения сиз.
- •4. Составьте подробный план периодических медицинских осмотров на данном объекте.
- •5. Составьте предписание должностного лица по устранению выявленных санитарных нарушений с целью перспективной профилактики профессиональной патологии на данном объекте.
- •27 Ноября 20... Г.
- •5)Разработать предложения по оптимизации фактического питания. (на 2800 ккал)
- •1. Проанализировать данные задачи, выделив дефицитное и/или избыточное поступление отдельных нутриентов.
- •3. Предположить возможное дефицитное и/или избыточное поступление отдельных пищевых продуктов с предложенным рационом
- •4. Перечислить маркеры пищевого статуса, необходимые для подтверждения сделанных предположений о макро- и микронутриентном дисбалансе в изучаемом рационе питания
- •5. Разработать предложения по коррекции рациона питания с учетом рекомендованной частоты использования в питании отдельных групп пищевых продуктов. (на 2800 ккал)
- •1. Рассчитать имт и оценить результат. Рассчитайте оптимальную потребность в энергии суточного рациона:
- •1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для анализа и оценки ситуации и пищевой продукции.
- •3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции, установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной.
- •4. Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции.
- •5. Составить предписание по устранению выявленных нарушений обязательных требований.
- •Фз 52, фз 416, СанПиН «вода питьеая», сп «охрана водоисточниковназ/подз», гн «пдк»
- •Этапы гигиенического нормирования:
- •Заключение: санитарные показатели образца почвы песочницы соответствуют нормативам, образца почвы газона- не соответствуют.
- •Предписание : ужесточить меры по очистке тбо на полигонах (в идеале- проводить утилизацию отходов на мусороперерабатывающих заводах)
- •Оценка водоисточника производится на основе сопоставления данных: о водообильности источника; о качестве воды в соответствии с действующим законодательством; о возможности организации зсо.
- •Заключение: данную схему водопровода можно реализовывать, она соответсвует сан-эпид требованиям
- •1)52 Фз, СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод»
- •3)В метантенках происходит удаление осадков городских сточных вод(ила), выпадающий в первичных отстойниках, в связи с большим количеством бактерий, яиц гельминтов, его нужно обезвреживать.
27 Ноября 20... Г.
Наименование пробы: образцы вареного рулета из свинины и колбасы полукопченой.
Дополнительные сведения. Органолептические свойства: вареного рулета из свинины — не изменены, колбасы полукопченой — не изменены.
-
НПА проверки торговой палатки:
ФЗ 52, ФЗ 29,
СП «требования к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и продуктов питания» 1066 (мелкорозничная торговля)
ТР ТС «о безопасности пищевой продукции» (Единые сан.-эпид требования)
ПП 1263 «Положение о проведении экспертизы»
-
Выявленные нарушения:
1) температура +8 °С -- Несоблюдение температурного режима (2-6)
2) не предусмотрено ведро для сбора мусора - Отсутствуют металлические или педальные бачки с крышками для сбора мусора и отходов. По мере наполнения, но не более, чем на 2/3 объема они должны очищаться, а по окончании работы промываться разрешенными в установленном порядке дез. средствами и моющими средствами, затем ополаскиваться горячей водой.
3) Взвешивание осуществляют на весах с использованием упаковочных материалов. Для нарезки имеются нож и разделочная доска, имеющие маркировку - при наличии в организации одного рабочего места продажа продукции осуществляется только в промышленной упаковке
4) отсутствует раковина для мытья рук - Все стационарные организации мелкорозничной торговли оборудуются туалетами и раковинами для мытья рук
5) без перчаток - должно быть строгое соблюдение правил личной гигиены продавцом - чистая санитарная одежда, в т.ч. перчатки ( хотя в СП конкретно про перчатки не говорится)
6) не оборудовано место для хранения личных вещей продавца.- личные вещи надо оставлять в гардеробной
7) Медицинская книжка продавцом не предъявлена. - продавец должен иметь при себе личную мед книжку установленного образца
-
3. Определить наличие на пищевом объекте потенциально опасной продукции и установить необходимость и порядок экспертизы пищевой продукции, отнесенной к потенциально опасной
В соотв. с п.2 Постановления Правительства РФ №1263 от 29.09.1997 вся продукция не соотв. требованиям нормативных документов в части условий хранения (не соблюден температурный режим. Такая пищевая продукция подлежит изъятию из оборота, экспертизе и утилизации или др.решение по ней (3 варианта: годна для пищ целей, не годна, условно-годна). В данном случае потен.опасной признается вся продукция так как хранится при 8 (колбасы и мясные изделия) и без промышленных упаковок (а соответственно там м.б. нет маркировки (ТРТС)) при наличии одного рабочегго места.
-
Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по образцу исследованных проб и определить порядок реализации партии продукции.
-Образец " вареный рулет из свинины" не соответствует требованиям ТР ТР «о безопасности пищевой продукции» по содержанию БГКП в 0,1 г (в норме - отсутствуют).
- Образец "колбаса полукопченая" не соответствует требованиям ТР ТС «о безопасности пищевой продукции» по содержанию БГКП в 0,1 г (в норме - отсутствуют).
На партию вареного рулета из свинины оформляется Постановление о запрещении использования пищевой продукции для целей питания и необходимости ее утилизации.
На партию колбасы полукопченой оформляется Постановление о запрещении использования пищевой продукции для целей питания и необходимости ее утилизации.
-
С целью устранения выявленных нарушений и предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний предписываю:
-
--Обеспечить оптимальный температурный режим хранения колбасных и мясных изделий
-
Срок: немедленно и постоянно. Ответственный: владелец палатки
-
--Запретить реализацию в торговой палатке мясных и колбасных изделий без промышленной упаковки при наличии одного продавца
-
Срок:немедленно и постоянно. Отв.: владелец палатки
-
--Отстранить от работы продавца ввиду отсутствия мед. книжки. Срок: немедленно и постоянно, ответственный: владелец палатки
-
--Создать условия для соблюдения личной гигиены персоналом: место для мытья рук, мыло, полотенце, место для хранения личных вещей, место для хранения спецодежды. Срок: 7 дней, ответственный: владелец палатки
-
--Установить металлические или педальные бачки с крышками для сбора мусора и отходов. Срок 2 дня, ответственный: владелец палатки
-
--Обеспечить строгое соблюдение правил личной гигиены продавцом. Срок: немедленно и постоянно, ответственный: продавец.
-
-
Предписание по ТРТС
--- Не допускать хранение и реализацию продукции при температуре +8
Срок: немедленно и постоянно Отв: директор
Оформляется предписание об утилизации или протокол списания (что то в этом роде).
Вместе с предписанием оформляется протокол об административном правонарушении, назначается штраф (по ТРТС, так как возможно нет маркировки и неподходящие условия хранения) и приостановление деятельности на срок до 5 дней, а потом через суд до 90 дней.
Ситуационное задание № 42 ГП
Результаты исследования фактического питания здорового мужчины С. 25 лет, методом частоты использования пищевых продуктов
Пищевые продукты |
Процент от ежедневного рекомендуемого количества |
Частота использования, раз в неделю |
|
Молоко и кисломолочные продукты |
50 |
3 |
|
Творог |
20 |
1 |
|
Сыр |
60 |
2 |
|
Мясо и мясопродукты* |
130 |
7 |
|
Рыба, морепродукты |
100 |
2 |
|
Масло сливочное |
100 |
6 |
|
Масло растительное |
98 |
7 |
|
Хлеб |
80 |
7 |
|
Крупы |
120 |
5 |
|
Макаронные изделия |
95 |
2 |
|
Картофель |
89 |
4 |
|
Овощи |
102 |
7 |
|
Фрукты |
100 |
7 |
|
Сахар, кондитерские изделия |
150 |
7 |
|
Яйца |
98 |
2 |
|
Энергетическая ценность |
140 |
1.Проанализировать данные в задаче, выделив дефицитное и/или избыточное поступление отдельных групп пищевых продуктов.
1)Дефицитное поступление: Молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр, хлеб
Избыточное поступление: мясо и мясопродукты (за счет мясопродуктов), крупы, сахар и кондитерские изделия. Общая калорийность рациона так же избыточна.
Избыточное поступление: Мясо и мясопродукты, крупы, сахар и кондитерские изделия
2)Оценить частоту использования пищевых продуктов.
Недостаточно часто: Молоко и кисломолочные продукты, творог, картофель.
Избыточная частота: крупы, сахар и кондитерские изделия,
3) Предположить возможное дефицитное и/или избыточное поступление отдельных нутриентов и энергии с предложенным рационом, а также возможные нарушения первого и второго уровней сбалансированности.
Нарушен 1-ый уровень сбалансированности. Поступающая с рационом энергия не соответствует энерготратам - увеличена на 40%
Нарушен 2-ой уровень сбалансированности. Повышенное поступление белков (за счет мяса), углеводов (крупы)
Предположительно дефицит: витамина B2, витамина А, фолацина, Сa, Zn. Избыток МДС
4)Перечислить маркеры пищевого статуса, необходимые для подтверждения сделанных предположений о микронутриентном дисбалансе в изучаемом рационе питания.
Маркеры пищевого статуса: B2 -ФАД – эффект эритроцитов, ангулярный стоматит, хейлоз, цилиарная инъекция осудов склер; А -ретинол в плазме крови; гемеролопия (время темновой адаптации больше 5 сек), фолликулярный гиперкератоз, сухость кожи и слизистых; фолацин - фолацин в плазме крови, гипергомоцистеинемия; Ca - снижение кальция в сыворотке, возрастание6 активности ЩФ; Zn-цинк в сыворотке крови менее 10,7 мкмоль/л, цинк в моче менее 0,1 мг; МДС - уровень гликозилированного гемоглобина