6) Современные методы и способы стерилизации.

7) Способы обработки рук хирурга и операционного поля перед операцией

Способ Фюрбрингера

-мытье рук с щеткой и мылом (от кисти к предплечью, поток воды от пальцев к локтю)

-в теч.1мин. протирают раствором сулемы 1:1000 и затем 96% спиртом в течении 3 минут

-ногтевые ложа смазывают 5% настойкой йода

Способ Альфреда

-мытье рук с щеткой и мылом

-протирают руки 96% спиртом в течении 5 минут

Способ Спасокукоцкого-Кочергина

-Руки моют в 2 тазах по 2 мин салфеткой, движениями как с щеткой

В 1 тазу моют до локтя, во 2 до верхней и средней трети предплечья

-механическая очистка рук 0,5% раствором нашатырного спирта

-осушают стерильными салфетками: вначале кисти, затем нижнюю и среднюю треть предплечий

-обработка рук 96% спиртом дважды по 2,5 минут

- ногтевые ложа смазывают 5% настойкой йода

Обработка рук первомуром

-предварительное мытье рук в течении 1 минуты проточной водой с мылом

-кисти и предплечья моют в тазу с первомуром в течении 1 мин и осушают стерильными салфетками

Подготовка операционного поля.

Начинается накануне и включает гигиеническую ванну, смену белья и сбривание волос сухим методом. После сбривания кожу протирают спиртом.

На операционном столе, поле широко смазывают 5% спиртовым раствором йода. Непосредственно место операции изолируют стерильным бельем и вновь смазывают 5% спиртовым раствором йода. Перед и после наложения швов кожу вновь смазывают тем же. (способ Гроссиха-Филончикова)

8) Антисептика. Понятие, Виды, Значение в современных условиях

Антисептика (лат. anti — против, septicus — гниение) — система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме

больного в целом, использующая механические и физические методы воздействия, активные химические вещества и биологические факторы.

Термин был введён в 1750 году английским хирургом Дж. Пинглом, описавшем антисептическое действие хинина.

Виды антисептики

Выделяют виды антисептики в зависимости от природы используемых методов: механическая, физическая, химическая и биологическая антисептика. В практике обычно сочетают разные виды антисептики.

В зависимости от метода применения антисептических средств, химическую и биологическую антисептику делят на местную и общую; местная, в свою очередь, подразделяется на поверхностную и глубокую. При поверхностной антисептике препарат используется в виде присыпок, мазей, аппликаций, для промывания ран и полостей, а при глубокой — препарат инъецируется в ткани раневого воспалительного очага (обкалывания и т. д.).

Под общей антисептикой подразумевают насыщение организма антисептическими средствами (антибиотиками, сульфанилами-дами и др.). В очаг инфекции они заносятся током крови или лимфы и таким образом воздействуют на микрофлору.

9) Методы химической антисептики Химическая антисептика — уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге или организме больного с помощью различных химических веществ. Выделяют: дезинфицирующие средства (используются в асептике для обработки инструментов, мытья стен, полов и т. д.), собственно антисептические средства (наружно, для обработки кожи, рук хирурга, промывания ран и слизистых), химиотерапевтические средства (антибиотики и сульфаниламиды — подавляют рост бактерий, важное свойство — единственные средства, обладающие специфичностью действия к определённым группам микроорганизмов, относятся к биологической антисептики). Химические антисептики — вещества, используемые для местного применения, позволяющие создать высокую концентрацию антибактериального препарата непосредственно в очаге воспаления. Эти препараты более устойчивы, чем антибиотики, к воздействию продуктов воспаления и некроза тканей. Положительными качествами препаратов являются широкий спектр антибактериального действия (бактерицидный эффект), низкая лекарственная устойчивость микроорганизмов. Препараты отличает плохая всасываемость, возможность длительного хранения, редкие побочные эффекты. К средствам химической антисептики относят производные нитрофурана, кислоты и щёлочи, красители, детергенты, окислители, производные хиноксиксалина, соли металлов (сулема, ляпис).