- •Топическая диагностика
- •1.Путь поверхностной чувствительности, локализация трех нейронов, ход волокон, клиника поражения.
- •2.Путь глубокой чувствительности, локализация трех нейронов, ход волокон, клиника поражения.
- •3.Кортико-мышечный путь,(локализация центральных и периферических нейронов в коре, стволе головного мозга, спинном мозге, ход волокон, места перекреста).
- •4.Центральный и периферический параличи, локализация поражения, клинические проявления.
- •5. Виды и типы расстройств чувствительности.
- •6. Синдром Броун-Секара (половинное поражение спинного мозга).
- •7.Альтернирующие параличи (принципы их диагностики, клиника в зависимости от уровня поражения).
- •1. Бульбарные Альтернирующие синдромы
- •2. Понтинные синдромы. Причина-a.Basillaris
- •8. Синдромы поражения мозжечка ( динамическая, статическая атаксия, асинергия, адиадохокинез, дисметрия). Локализация симптомов в зависимости от поражения разных отделов.
- •9. Стриопаллидарная система, функции, синдромы поражения(гипотонически- гиперкинетический синдромы, акинетико-ригидный).
- •10.Клинические проявления при повреждении зрительного нерва, хиазмы, тракта, внутренней капсулы, зрительной коры.
- •11. Глазодвигательный, блоковой и отводящий нерв (анатомия, клиника поражения).
- •12.Лицевой нерв (строение, функция, клинические проявления его поражения на различных уровнях).
- •13. Тройничный нерв. Двигательная и чувствительная порции (функции, признаки поражения).
- •14. Бульбарный и псевдобульбарный параличи, локализация поражения, клиника.
- •15. Клинические проявления поражения лобной доли головного мозга (симптомы раздражения, выпадения).
- •16. Клинические проявления поражения теменной доли головного мозга (симптомы раздражения, выпадения).
- •17. Клинические проявления поражения височной доли головного мозга(симптомы раздражения, выпадения).
- •18. Клинические проявления поражения затылочной доли головного мозга, (симптомы раздражения, выпадения).
- •19.Синдромы поперечного поражения спинного мозга (шейный, грудной, поясничный уровни).
- •20.Лучевой нерв, функция, признаки поражения.
- •21. Срединный нерв, клиника поражения, наиболее поражаемые участки нерва.
- •22.Локтевой нерв. Функция, признаки поражения.
- •23. Мозговые оболочки, межоболочечные пространства, желудочки мозга.
- •24. Клинические проявления гипоталамической (диэнцефалической) области. Лечение данных больных.
24. Клинические проявления гипоталамической (диэнцефалической) области. Лечение данных больных.
Гипоталамус я-я дном 3 желудочка и состоит из скопления ядер (32 пары).
Функции: Влияет вегетативно-висцеральные ф-ии орг-ма. Участвует в рег-ии сна и бодрствования, температуры, трофики тканей, дыхательной, кроветворения и свертывающей системы, всех видов обм в-в, ф-ии поперечно-полосатой мускулатуры , половой сферы.
Нейроэндокринный синдром– хар-ся эндокринными расстройствами, сочетаются с нервно-трофическими нарушениями (сухость кожи, отеки), изменения в костях (остеопороз) и нервно-мышечными нарушениями- слабости мышц, гипотонии.
Синдром Иценко-Кушинга – отложение жира в области лица («лунообразное лицо»), шеи, плечевого пояса, груди, живота. Конечности выглядят худыми. Трофические р-ва в виде стрий на коже внутр пов-ти подмышечных областей, боковой пов-ти грудной клетки и живота. Изменение сахарной кривой, снижение в моче кортикостероидов.
болезнь Бабинского-Фрелиха –отложение жира в области живота, груди, бедер. Изменение костного скелета, недоразвитие половых органов и вторичных половых признаков. Изменения кожи в виде истончения, мраморности, депигментации.
Синдром Лоренса-Муна-Бидля – врожденная аномалия развития с дисфункцией гипоталамической области. Ожирение, недоразвитием половых органов, слабоумием, задержкой роста, полидактилией. Преждевременное половое созревание.
Церебральный нанизм - замедление физ развития: карликовый рост, короткие и тонкие кости, небольшие размеры головы и уменьшение размера турецкого седла.
Лечение -длительное.
Первый этап -устранение причинного фактора: назначение антибактериальной терапии или противовирусного, терапия травм, опухолей ГМ.
Общеукрепляющая, вит В, средства, улучшающие кровообращение ГМ (пирацетам), аминокислоты (глицин), препараты кальция. Физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
При нейроэндокринных нарушениях (нарушение жирового и углеводного обменов) соблюдение диеты, стимулирующие или тормозящие гормональные препараты (адренокортикотропный гормон – АКТГ и глюкокортикоиды: преднизолон).