I.Эпидемиология

И

VII.Клиника

Стадии болезни:

Заболевание начинается постепенно

1. Инкубационный период – 9-14 суток

2. Продрома

• общая интоксикация

• вздутье живота

2.Разгар болезни(на 7-8 сутки)

• ↑интоксикации

• розеолезная сыпь

• вздутье живот а значительное

Осложнения:

• инфекц-токс. шок

• миокардит

• пневмония

сточники инфекции:

• человек

• бактерионоситель

Пути передачи:

• алиментарный

Факторы передачи:

• вода

• пища (молоко,овощи,фрукты)

II.Морфология возбудителя

• Гр – палочки, с закругленными концами

• перитрихии

• микрокапсула

III.КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА

Растут на средах с добавлением желчи и

простых средах.

МПА, Желчный бульон,

Висмут-сульфит-агар, Раппопорт,ср.Клиглера

VIII.Лабораторная диагностика

Материал:кровь,испражнения,желч, СМЖ, выделения из кожных высыпаний, секционный материал

I.БАКТЕРИОСКОПИЯ(см. морфология)

-окраска по Граму

-РИФ

II.БАКТЕРИОЛОГИЯ

-см.культуральные и биохимические св-ва

III.СЕРАДИАГНОСТИКА

-ИФА непрямая

-РПГА

-РА

IV.АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

V.ФАГОТИПИРОВАНИЕ

VI.ФАГОЛИЗАБЕЛЬНОСТЬ

VII.КОЖНАЯ ПРОБА

На 1-й недели берут кровь из локтевой вены-

-Желчный бульон Эндо микроскопия по Грамуср.Клиглера

На 2-й недели берут испражненияЭндо, Висмут-сульфит-агар, Севенитовый бульон.

IV.Биохимические св-ва

-сахаролитическая активность

-см.ферменты

V.Факторы патогенности(аг)

адгезии и колонизации

1.пили

2.белки наружной мембраны

3.Vi-Аг микрокапсулы

агрессии и инвазии

• эндотоксин

• ферменты:

-фибринолизин

-плазмокаогулаза

-лецитиназа

-гиалуронидаза

персистенции

1.L-форма

2.микрокапсула

3.Внутриклеточный паразитизм

4.Антиоксиданты

5.Секреторные факторы

ПРОФИЛАКТИКА

• Неспецифическая

• Специфическая

• брюшно-тифозный бактериофаг

• брюшно-тифозная спиртовая вакцина

ЛЕЧЕНИЕ

• этиотропное антибиотики

• патогенетическое инфузионно-дезинтоксикационная терапия

Анти-лизоцимная-активность

Анти-Ig-активность

VI.Патогенез

Стадии:

• Внедрение

• Пораж.лимф.ткани

• Бактериемия

• Стадия паренхиматозной диффузии

• Воспалит.аллергич. стадия

• Выделения

• Выздоровление

Повторное внедрение из желчного пузыряГЗТ + изъязвления толстого кишечника (механизм формирования ГЗТ)

ИММУНИТЕТ

гуморальный

Гонококковые инфекции

Гонорея (пленорея) – острая или хроническая инфекция,

х

КЛАССИФИКАЦИЯ

Семейство:Neisseriaceae

Род: Neisseria

Вид: N. Gonorrhoeae

арактерез. восполением слизистых оболочек половых

органов, конъюнктивы глаз.

АНТРОПОНОЗ

I.Эпидемиология

И

IV.Патогенез

Входные ворота-эпителий мочеиспуск. канала, шейки матки, конъюнктивы глаза,прямой кишки.

• Адгезия к эпителию

• Гибель и слущивание клеток

• Проникновение в слизистый слой путем пассивного эндоцитоза

• В цитоплазме клеток образуются гигантские вакуоли, где распологается гонококк, оставаясь недоступным для действия антибиотиков и АТ

• Сливание вакуолей с базальной мембраной

• Проникновение в ближайшую соед.ткань-воспаление

• Проникновение в кровь – диссеминирование различных органов и тканей

сточники инфекции:

• больной

• бактерионоситель

Пути передачи:

• половой

• контактно-бытовой