- •Вопросы к экзамену по дисциплине «Клиническая психология»
- •1. Предмет, структура и задачи клинической психологии
- •2. История клинической психологии в России.
- •3. Клиническая психология как отрасль психологии
- •4. Взаимосвязь клинической психологии с другими науками
- •5. Понятие о высшей психической функции.
- •6. Этические принципы в работе клинического психолога
- •7. Теория системной динамической локализации психических функций (а. Р. Лурия).
- •8. Концепция а. Р. Лурия о трех функциональных блоках мозга.
- •9. Нейропсихология: определение, предмет, связь с другими науками.
- •10. Проблема межполушарной асимметрии мозга
- •11. Нейропсихологический симптом, синдром и фактор.
- •12. Сенсорные зрительные расстройства.
- •13. Зрительные агнозии.
- •14. Тактильные агнозии.
- •15. Сенсорные слуховые расстройства.
- •16. Слуховая агнозия.
- •17. Элементарные двигательные нарушения.
- •18. Апраксии.
- •Апраксии по типам когнитивных расстройств и навыков:
- •19. Патопсихология: определение, предмет, отличие
- •20. Задачи патопсихологии.
- •21. Методы патопсихологии.
- •22. Патопсихологический симптом и синдром.
- •23. Психический дизонтогенез: определение, классификация.
- •24. Психическое недоразвитие.
- •25. Задержанное психическое развитие.
- •26. Поврежденное психическое развитие.
- •27. Дефицитарное психическое развитие.
- •28. Искаженное психическое развитие.
- •29. Дисгармоническое психическое развитие.
- •30. Психосоматика: определение, подходы.
- •31. Роль психических факторов в возникновении и течении соматических заболеваний.
- •32. Ятрогенные заболевания.
- •33. Изменения личности при хронических соматических
- •34. Внутренняя картина болезни
- •35. Виды психологических защитных механизмов
- •36. Аутогенная тренировка как вид психотерапии
2. История клинической психологии в России.
Предпосылки возникновения клинической психологии были заложены психологическими исследованиями французских и русских психиатров конца XIX века. Первая психологическая лаборатория в нашей стране была основана Владимиром Михайловичем Бехтеревым в 1885 г. при психиатрической клинике Казанского университета. Позже были открыты лаборатории в С.-Петербурге для исследования нервнобольных. Сотрудниками этих лабораторий были разработаны методики экспериментально-психологического исследования психически больных, некоторые из них используются в практике по сей день. Лазурский, будучи заведующим психологической лабораторией Психоневрологического института, организованного Бехтеревым в 1907 г., был одним из создателей Санкт-Петербургской психологической школы
Нечаев организовал психологическую лабораторию для исследования основ школьного дела и в 1904 г. при этой лаборатории были открыты первые педологические курсы под руководством Румянцева.
Крупнейшим событием в истории отечественной психологии явилось открытие Психологического института при Московском университете в 1912 г., основателем которого был Челпанов. Сотрудники этого института составили научное ядро, вокруг которого начала формироваться Московская психологическая школа.
Существенный вклад в исследования по проблеме локализации функций был внесен Иваном Петровичем Павловым, разработавшим учение о динамической локализации функций. В его работах формулируются и обосновываются представления о первой и второй сигнальных системах, выдвигается и разрабатывается понятие об анализаторах, их ядерной и периферических частях.
В 20-е годы в нашей стране активно издавались научные труды зарубежных психологов. Представители советской психологии активно участвовали в международных конгрессах и симпозиумах. Бурно развивалась прикладная психология, особенно психотехника и педология. К 1923 г. в стране насчитывалось 13 научных институтов, занятых изучением проблемы труда, большое количество педологических лабораторий.
Первые нейропсихологические исследования в нашей стране начали проводиться в 20-х гг. Львом Семеновичем Выготским. На основании изучения различных форм психической деятельности он сформулировал основные положения о развитии высших психических функций и смысловом системном строении сознания. Опираясь на разработанные теоретические положения, Выготский проанализировал изменения, возникающие в высших психических функциях при локальных поражениях мозга, особенности этих системных нарушений у ребенка и взрослого. В результате этих исследований им были найдены и описаны принципы динамической локализации функций, отличающие работу мозга человека от работы мозга животных. Существенное влияние на понимание отношений между психическими функциями и мозгом оказали экспериментальные и теоретические работы Бернштейна (с 20-х гг.) по биомеханике и физиологии организации движений, содержащие одну из первых четких формулировок принципа обратной связи.
В январе 1930 г. прошел Первый Всесоюзный съезд по изучению поведения человека, а вслед за ним реактологическая дискуссия 1930-1931 г., которые определили «единственно верный» методологический фундамент советской психологии на основе ленинской теории отражения. «Самокритика» не обошла выдающихся психологов того времени Выготского, Корнилова, Добрынина и др.
Развитие прикладной психологии у нас в стране было приостановлено на многие годы после Постановления ЦК ВКП(б) в июле 1936 г. «О педологических извращениях в системе наркомпросов». Идеологизация психологии и психотерапии, длительная изоляция от ведущих направлений этих наук в других странах, тенденция к биологизации медицины в целом явились причиной задержки развития медицинской психологии при формальном признании значения ее роли в медицине.
Сильный перекос деятельности педологических лабораторий в сторону сортировки учащихся на основе их интеллектуальных качеств не согласовывался с линией коммунистической партии на равноправие всех представителей рабочего класса в получении образования, не согласовывался и с идеологией всеобщего равенства, воплощаемого в практике «группового обучения». Активную борьбу против педологии вели А.С.Макаренко, К.И.Чуковский.
В 30—40-е гг. XX в. в результате методологических, теоретических, экспериментальных и прикладных исследований, в тяжелых условиях строжайшего политического контроля, возникли первые исходные и очень разные варианты теории деятельности, разработанные Сергеем Леонидовичем Рубинштейном, Алексеем Николаевичем Леонтьевым, Борисом Михайловичем Тепловым, Борисом Герасимовичем Ананьевым.
Владимир Николаевич Мясищев начинает разработку одной из приоритетных в отечественной психологии концепций — психологию отношений. Мясищев развил теоретические построения о взаимоотношениях личности и среды. На основании психологии отношений Мясищев в 1939 г. сформулировал клинико-патогенетическую концепцию неврозов.
В довоенный период советские психологи сумели и организационно укрепить свою науку. В 30-е гг. были созданы кафедры психологии в пединститутах Ленинграда под руководством Рубинштейна и Харькове, где работали Леонтьев и Запорожец. В 1941 г. Узнадзе и его коллегами был создан Институт психологии в Тбилиси, где разрабатывалась теория установки. В 1942-1944 гг. организованы кафедры и отделения при главных образовательных учреждениях страны — МГУ (Рубинштейн) и ЛГУ (Ананьев).
Однако в последующие годы невосполнимый урон психологии был нанесен Объединенной павловской сессией Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР 1950 г., а вслед за ней в 1951 г. научной дискуссией на объединенном заседании расширенного президиума Академии медицинских наук и пленума правления Всесоюзного общества невропатологов и психиатров. Вскрыв «извращения и ошибки», эта идеологическая кампания привела к снижению роли психологии и ее прикладных отраслей, подмене ее физиологическим учением о высшей нервной деятельности академика Павлова.
В 60-е гг. в связи с исследованиями мозга оживился интерес к проблеме сознания и его роли в поведении. В нашей стране нейропсихология получает развитие в трудах Лурия и его учеников. Ими накоплен и систематизирован огромный фактический материал о роли лобных долей и других мозговых структур в организации психических процессов. Александр Романович Лурия создал комплекс методов клинического исследования лиц с поражениями мозга. Одним из результатов теоретического обобщения клинического опыта стала сформулированная им концепция трехблочного строения функциональной организации мозга. Большое место в творчестве Лурии занимали вопросы нейролингвистики, разрабатываемые в неразрывной связи с проблемами афазиологии.
Существенную роль в становлении отечественной нейропсихологии сыграли ученые и организаторы ленинградской нейропсихологической школы Трауготт, Тонконогий и их ученики Меерсон, Вассерман и др. Благодаря сотрудничеству со специалистами в области сенсорных систем и математического моделирования, теории информации и распознавания образов, понятийный аппарат нейропсихологии был обогащен новыми представлениями о мозге, как о системе, воспринимающей, хранящей и перерабатывающей информацию. В его состав были введены новые, ставшие ныне классическими, понятия: оперативная память, фильтрация сообщений, помехоустойчивость, статистическое кодирование информации, принятие решений.