1. Строение и свойства основных классов гормонов (стероидные, пептидные, катехоламины)

2. Строение аденилатциклазного комплекса

3. Механизмы регуляции активности ферментов через системы вторичных посредников (мессенджеров)

4. Структуру хроматина и регуляцию биосинтеза белка

5. Механизмы интеграции обмена углеводов, липидов и белков

6. Основные онтогенетические изменения морфологических признаков, функций и метаболизма

1. Теоретическая часть.

Гормоны. Характеристика. Свойства. Паракринное и аутокринное действие гормонов. Номенклатура, классификация гормонов по химическому строению, месту образования, механизму действия и др.

Принципы организации нейро-эндокринной системы:

1. Иерархический - уровни организации нейро-эндокринной системы:

- уровень внутриклеточных гормонов: строение, метаболизм и биологическая роль цАМФ и цГМФ (строение аденилатциклазного комплекса). Основные ферменты, стадии метаболизма и метаболиты (PG, LT, Tx) арахидоновой кислоты, (C_20:4) и инозитолфосфатидов - в норме и при патологии.

- уровень гормонов периферических желез

- уровень тропных гормонов гипофиза

- уровень гипоталамических нейрогормонов

2. Наличие прямой и обратной связи положительной и отрицательной связи (+ , - взаимодействия)

3. Наличие центрального и периферического эффекта гормонов

4. Наличие порога чувствительности гипоталамуса

Факторы определяющие интенсивность гормонального эффекта. Общая схема синтеза гормонов. Процессинг гормонов. Понятие о прогормонах и антигормонах. Секреция гормонов. Циркуляторный транспорт гормонов в крови и факторы определяющие его. Метаболизм гормонов в периферических тканях (катехоламинов, пептидных, стероидных и тиреоидных), характеристика ферментов. Пути экскреции гормонов.

Тканевой спектр действия гормонов. Характеристика гормональных рецепторов, их локализация. Механизм действия гормонов - катехоламинов, пептидных, стероидных и тиреоидных. Роль "внутриклеточных" гормонов и Ca²⁺ в реализации гормональных эффектов.

Протеинкиназы, их характеристика и роль в реализации гормональных эффектов. Взаимоотношения Ca²⁺ и аденилатциклазного комплекса.

Феномен десенситизации, его механизм и биологическое значение. Пермиссивные и сенсибилизирующие эффекты гормонов.

Гормональная регуляция Ca-P обмена. Паратгормон и кальцитонин. Понятие об экзогенных гормонах - витамин D₃, его тканевой метаболизм и метаболиты. Рахит, характеристика биохимических нарушений.

ЗАДАЧИ:

1. Какие гормоны вырабатываются в нейрогипофизе?

а) окситоцин	г) инсулин	ж) гестагены
б) АДГ	д) гонадотропины	з) альдостерон
в) рилизинг-факторы	е) катехоламины

2. Какие гормоны активируют ГНГ?

а) кортикостероиды	г) соматотропин	ж) адреналин
б) инсулин	д) тироксин	з) прогестерон
в) глюкагон	е) соматостатин

3. Гиперкальциемия наблюдается при:

а) гиперпаратиреозе	г) гипопаратиреозе	ж) холецистите
б) гипервитаминозе D	д) рахите	з) инфаркте миокарда
в) лейкозах	е) спазмофилии

4. Гипокальциемия обнаруживается при:

а) рахите	д) гипопаратиреозе
б) хронических нефритах	е) метастазах рака в кости
в) закупорке желчных путей	ж) гиповитаминозе D
г) гиперпаратиреозе	з) атеросклерозе

5. Какие системы участвуют в регуляции объема внеклеточной жидкости?

а) ренин-ангиотензин-альдостерон

б) гипоталамус-нейрогипофиз

в) гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников

г) калликреин-кининовая система

д) симпато-адреналовая система

е) аденилатциклазная

6. Гиперфосфатемия отмечается при:

а) нарушении выделительной функции почек

б) гипопаратиреозе

в) гиперпаратиреозе

г) гипервитаминозе D

д) гиповитаминозе D

е) гипотиреозе

ж) гипертиреозе

з) гиперкортицизме

7. Концентрация гистамина в крови возрастает при:

а) переохлаждении	г) бронхиальной астме
б) перегревании	д) переутомлении
в) аллергических отеках	е) ожирении

8. Концентрация серотонина в крови возрастает при:

а) карциноидном синдроме

б) опухоли хроматаффинной ткани (феохромоцитоме)

в) злокачественных новообразованиях простаты

г) неоперабельных опухолях прямой кишки

д) тромбоцитопении

е) аллергических состояниях

9. Какие факторы способствуют минерализации костной ткани?

а) низкий уровень витамина C	д) эстрогены
б) высокий уровень Ca^2+ в плазме	е) ацидоз
в) паратгормон	ж) кальцитонин
г) 24, 25- дигидроксихолекальциферол	з) кальцитриол

10. Как изменяются показатели сыворотки крови при гиперпаратиреозе?

а) повышается содержание тироксина

б) повышается содержание паратгормона

в) повышается содержание Ca²⁺

г) снижается содержание Ca ²⁺

д) снижается концентрация фосфата

е) повышается концентрация фосфата

ж) повышается судорожная активность

з) повышается нейромышечная возбудимость

11. Кальцитриол является активной формой?

а) витамина K	в) витамина D	д) витамина B12	ж) витамина U
б) витамина E	г) витамина B1	е) витамина H	з) витамина B2

12. Какие соединения активируют синтез кальцийсвязывающего белка в энтероцитах?

а) кальций	д) паратгормон
б) 1,25-дигидрохолекальциферол	е) витамин D3
в) -токоферол	ж) андрогены
г) кальцитонин	з) инсулин

13. Что включает механизм действия прогестерона ?

а) взаимодействие с рецепторами мембраны

б) проникновение гормона в клетку

в) активацию аденилатциклазы

г) синтез "полового" белка

д) взаимодействие с внутриклеточными рецепторами

е) взаимодействие с хроматином

Практическая часть:

Лабораторная работа № 1. Определение кальция в моче по методу Сулковича.

При гиперпаратиреозе, передозировке витамина D опухолях костей и некоторых других заболеваниях наблюдается гиперкальциемия, которая исключительно опасна для здоровья. В связи с этим, необходим длительный контроль за содержанием кальция в сыворотке крови. Определение уровня кальция в моче может быть использовано для ориентировочной оценки его содержание в сыворотке крови.

ПРИНЦИП МЕТОДА: В кислой среде, в присутствии реактива Сулковича (состав: щавелевая кислота 2,5 мг, оксалат аммония 2,5 г, ледяная уксусная кислота 5 мл, дистиллированная вода до 150 мл) кальций выпадает в осадок в виде оксалата кальция.

ХОД РАБОТЫ: В пробирку с 1 мл мочи прибавляют 0,5 мл реактива Сулковича. Отмечают прозрачность раствора.

ОЦЕНКА: Отсутствие помутнения означает, что содержание кальция в моче ниже нормы. При этом в крови отмечается гипокальциемия (содержание в сыворотке менее 1,8-2 мМ/л).

Легкое помутнение указывает на нормальный уровень кальция 2,25-2.6 мМ/л. Резкое (молочного вида) помутнение характерно для гиперкальциемии при условии, что последующая проба с кипячением не обусловлена присутствием уратов или белка.

ВЫВОД:

Лабораторная работа № 2. Качественные реакции, подтверждающие белковую природу инсулина.

ПРИНЦИП МЕТОДА: (см. раздел "Химия белка")

ХОД РАБОТЫ.

1. Биуретовая реакция. В пробирку с 1 мл раствора инсулина добавляют 5-6 капель раствора гидроксида натрия и 1-2 капли раствора сульфата меди (II). После перемешивания жидкость окрашивается в розово-фиолетовый цвет.

2. Реакция Милона. К 5-10 каплям раствора инсулина добавляют 2-3 капли реактива Милона и осторожно нагревают. Образуется осадок в виде сгустка красного цвета.

3. Реакция Фоля. К 5-10 каплям раствора инсулина (использовать неразбавленный препарат) добавляют 2-3 мл раствора гидроксида натрия и кипятят 10 мин. на маленьком пламени горелки. После охлаждения добавляют 1-2 капли раствора Pb(ONa)₂, появляется бурое окрашивание.

ПРИМЕЧАНИЕ. Раствор Pb(ONa)₂ приготовить в отдельной пробирке. Для этого к одной капле раствора ацетата свинца добавляют по каплям раствор 10%-ного гидроксида натрия до растворения образовавшегося осадка гидроксида свинца. При стоянии или нагревании бурое окрашивание может усилиться до черного и может выпасть черный осадок.

ВЫВОД:

ЗАНЯТИЕ 26 ТЕМА: Гормоны 2. Частная эндокринология. Гормоны периферических желез.

Цель занятия: изучить механизмы действия гормонов, участвующих в регуляции метаболизма.

Исходный уровень знаний и умений:

1. Свойства, номенклатура и классификация гормонов.

2. Принципы организации нейро-эндокринной системы.

3. Уровни организации нейро-эндокринной системы.

4. Механизмы действия гормонов.

5. Факторы, определяющие гормональный эффект.

6. Интеграция и регуляция углеводного, липидного и азотистого обменов.

Студент должен знать: