Периконцепционная профилактика врожденной и наследственной пато­логии

Цель такой профилактики - обеспечение оптимальных условий для созревания зародышевых клеток, их оплодотворения и образования зиготы, имплантации и раннего развития зародыша.

Основные положения периконцспционной профилактики:

- беременность не должна быть случайной, она должна планироваться:

- за 3-4 месяца до зачатия супруги должны убедиться в хорошем состоянии своего соматического, психического и генетического здоровья и нормальной реп­родуктивной функции. С этой целью супруги должны заблаговременно пройти необходимое обследование у специалистов:

- за 2-3 месяца до зачатия супруги проходят профилактическое лечение с применением витаминного комплекса на основе препаратов фолиевой кислоты, других витаминов группы В. микроэлементов, а также соблюдают режим сбалан­сированного питания обогащенного продуктами с повышенным содержанием фо­лиевой кислоты. При этом у супруги такое лечение продолжается в течение I три­местра беременности а у супруга прекращается после зачатия. Считается, что та­кое комплексное лечение оптимизирует клеточный метаболизм включая зароды­шевых клеток, способствует созданию оптимальных условий для имплантации зиготы, развития эмбриона и плода;

- при наступлении беременности супруга продолжает наблюдаться врачами и проходит обследование по программе дородовой диагностики. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НАСЛЕДСТВЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Попытки лечения больных с наследственной патологией предпринимались все­гда, несмотря на существование ошибочной теории об абсолютной неизлечимости этих 'заболеваний и вырождения семей с наследственными болезнями.

Благодаря существенному' прогрессу теоретической и практической медици­ны, а также всех разделов генетики многие наследственные заболевания успешно лечатся.

При лечении наследственных заболеваний и болезней с наследственной пред­расположенностью используются те же подходы, что и при заболеваниях любой другой этиологии (симптоматические, патогенетические и этиологические).

Симптоматическое лечение

В настоящее время симптоматическое лечение для большинства наследственных форм является единственно возможным. Классическим примером такого вида лече­ния является терапия лгуковисцидоза При наличии симптоматики со стороны под­желудочной железы назначаются ферментные препараты (панзинорм. фестал. ме-зим-форте и др.). при изменении функции печени — эссенциале. метионин. холин и др. Нарушения дыхательной функции наиболее сложно поддаются коррекции. Для этого применяются бронхоспазмолитнческие и муколитичсские препараты. Для борь­бы с инфекционными осложнениями используется широкий спектр противовоспа­лительной терапии. При лечении муковисцидоза широко применяются физиотера­певтические процедуры, массаж, ингаляции, лечебная гимнастика.

Необходимо подчеркнуть, что симптоматическая терапия будет использоваться и в дальнейшем, наряду с самыми современными методами патогенетического и этиологического лечения