- •Лекция № 4. Питание детей раннего возраста. Доцент Ткаченко т.Г.
- •Суточные физиологические нормы питания при естественном вскармливании ( на 1 кг массы тела)
- •Специализированные продукты детского лечебного питания, имеющиеся на Российском рынке
- •Противопоказание к раннему прикладыванию к груди
- •Противопоказания к грудному вскармливанию
Противопоказание к раннему прикладыванию к груди
Со стороны ребенка (Ребенок кормится сцеженным молоком);
оценка по шкале Апгар 6 баллов и ниже т.е. дети, родившиеся в асфиксии, с родовой травмой;
недоношенность (отсутствие сосательного и глотательного рефлексов);
врожденные аномалии челюстно-лицевого аппарата (расщелина мягкого неба, верхней губы, синдром Пьера Робина и др.)
тяжелые заболевания, сопровождающиеся дыхательной, сердечной недостаточностью и др.;
гемолитическая болезнь новорожденного по Rh фактору или АВО -системе (молоком матери не кормят 7 дней и более в зависимости от титра анти-Эр антител в молоке)
Со стороны матери:
большая кровопотеря в родах или послеродовом периоде;-нефропатия средней и тяжелой степени;
разрыв промежностей 2 степени
-оперативное вмешательство в родах или после них
-острые инфекционные заболевания
Противопоказания к грудному вскармливанию
Со стороны ребенка:
наследственные болезни обмена веществ и ферментопатия (галактоземия, фенилкетонурия, алактазия и др.); ребенок должен получать лечебное питание.
Со стороны матери:
декомпенсация хронических заболеваний( сердечная, почечная, дыхательная, печеночная недостаточность и др.)
острые психические заболевания
прием высокотоксичных медикаментов (цитостатически)
открытая форма туберкулеза с бацилловыделением
сифилис (заражение в 3 триместре беременности)
ВИЧ инфекция.
Остальные заболевания матери, инфекционные в том числе, являются относительным противопоказанием.
Примерный суточный набор продуктов для кормящих матерей, рекомендуемых в домашних условиях
Набор продуктов |
вес |
Хлеб ржаной |
100 |
Хлеб пшеничный |
200 |
Мука пшеничная, мучные изделия |
30 |
Крупа, макаронные изделия |
60 |
Картофель |
200 |
Овощи, зелень |
500 |
Фрукты свежие ( соки) |
300 |
Фрукты сухие |
20 |
Сахар, сладкое |
60 |
Чай |
1,5 |
Мясо, птица |
200 |
Рыба ( судак) |
70 |
Молоко и кисломолочные продукты |
800 |
Творог н/ж |
50 |
Сметана |
20 |
Масло животное |
20 |
Масло растительное |
15 |
Яйцо |
1/2 шт. |
Соль |
6 |
Из питании кормящей женщины исключают облигатные аллергены ( шоколад, кофе, мед, орехи, грибы, цитрусовые, черную смородину, овощи и фрукты ярко-красного и оранжевого цветов, хрен, морковь, репу, сельдерей, петрушку, куриные яйца, а также маринованную сельдь, пивные дрожжи, кислую капусту, сухие колбасы, мясной бульон, жареное мясо).
Нельзя употреблять продукты, в состав которых входят пищевые добавки и красители: консервы, копчености, творожные сырки, йогурт, газированные напитки.
Адаптированные пресные молочные смеси
для искусственного вскармливания
Адаптированные |
Частично адаптированные |
|||
“Начальные” формулы (1) от 0 до 6 мес. |
Формулы от 0 до 12 мес. |
Казеин-доминирующие формулы |
“Последующие” формулы (2) от 6 до 12 мес. |
Другие формулы |
Агуша-1 жидкая Бебелак 1 Нутрилон 1 Фрисолак Н Галлия 1 Мамекс 1 Хумана 1 Сэмпер Беби 1 Туттели 1 Энфамил 1 ХиПП 1 Галлия 1 Малютка 1 |
Нан с железом Бона Пилти Туттели Винни Ням-ням СМА
|
Симлак формула плюс 1 с нуклеотидами Симилак 0-12 мес. Симилак 6-12 мес. с железом Нестожен Импресс Энфамил 0-12 мес. Энфамил с железом 0-12 мес. Малютка Плюс |
Агуша-2 жидкая Бебелак 2 Нутрилон 2 Фрисомел Галлия 2 Мамекс 2 Хумана 2 Семпер Беби 2 Тутелли 2 Энфамил 2 ХиПП 2 Нан 6-12 мес. с бифидобактериями Малютка 2 |
Малютка 0-12 мес. Малыш 2-12 мес. Детолакт 0-12 мес. Виталакт с 3мес. |