3) Диарея

4) снижение веса

5) дисфагия

6. Укажите виды радикальных оперативных вмешательств при синдроме Золлингера-Эллисона:

1) стволовая ваготомия с прошиванием язвы

2) резекция 2/3 желудка по Бильрот-II

3) СПВ с пилоропластикой

4) гастрэктомия *

5) удаление гастриномы

7. К симптомам портальной гипертензии относятся:

1) варикозное расширение вен пищевода *

2) варикозное расширение вен желудка *

3) асцит *

4) спленомегалия *

5) гепатомегалия

8. Укажите какие заболевания не сопровождаются синдромом портальной гипертензии:

1) цирроз печени

2) синдром Бадда-Киари

3) пилефлебит

4) болезнь Киари

5) острый холецистит *

9. Ведущими факторами в патогенезе кровотечений из варикозных вен пищевода являются:

1) портальный криз *

2) пептический фактор

3) инфекция

4) нарушения в свертывающей системе крови *

5) гиповолемия *

10. Для медикаментозного снижения давления в портальной системе используется:

1) вазопрессин *

2) соматостатин *

3) нитроглицерин *

4) папаверин

5) дибазол

11. Укажите, по каким венам происходит отток крови из пищевода:

1) верхней полой *

2) щитовидным *

3) левой желудочной *

4) воротной *

5) верхней брыжеечной *

12. Для кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта не характерно:

1) рвота «кофейной гущей»

2) Анемия

3) мелена

4) гематошезия

5) Желтуха *

13. К этиологическим факторам, вызывающим развитие синдрома Маллори-Вейса не относится:

1) Многократная рвота

2) поднятие больших тяжестей

3) переедание

4) сильный кашель

5) гельминтозы *

14. Диагностика синдрома Маллори-Вейса базируется на:

1) рентгеноскопии желудка

2) эзофагогастроскопии *

3) ангиографии

4) радионуклидной сканографии

5) ультразвуковом исследовании

15. Возникновение острых язв обусловлено:

1) снижением резистентности слизистой оболочки желудка *

2) повышением внутрибрюшного давления *

3) агрессией дуоденального содержимого, попадающего в желудок *

4) нарушением органного кровообращения *

5) снижением ОЦК *

16. Какой лекарственный препарат не обладает ульцерогенным действием:

1) индометацин

2) бутадион *

3) салицилаты

4) сандостатин

5) кортикостероиды

17. Портальная гипертензия развивается в результате:

1) нарушения портального кровотока *

2) острой кровопотери

3) печеночной недостаточности

4) гипертензии во внепеченочных желчных протоках

5) Мезентериального тромбоза

18. Где находится патологический процесс при болезни Киари:

1) на уровне печеночных вен

2) в селезеночной вене

3) в воротах печени

4) в печени *

5) в венах пищевода

19. Уровень портального давления, при котором возникает опасность гастроэзофагального кровотечения считается:

1) 180-200 мм вод.ст. *

2) 250-300 мм вод.ст.

3) 100-120 мм вод.ст.

4) 450-500 мм вод.ст.

5) 50-100 мм вод.ст.

20. К главным принципам лечения кровотечений из варикозных вен пищевода относятся:

1) снижение давления в портальной системе *

2) использование зонда Блекмора *

3) облитерация варикозных узлов *

4) гемостатическая терапия

5) коррекция нарушений сердечно-сосудистой системы

21. Зонд для остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода можно оставлять на:

1) 6-10 часов *

2) 12-18 часов

3) 1-8 суток

4) 9-12 суток

5) 13-15 суток

22. Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать:

1) анализ кала на скрытую кровь

2) контрастную рентгеноскопию желудка

3) анализ желудочного сока на скрытую кровь

4) фиброгастроскопию *

5) определение гемоглобина и гематокрита

23. При начавшемся желудочном кровотечении может иметь место все, кроме:

1) мелены

2) симптома мышечной защиты *

3) рвоты желудочным содержимым цвета «кофейной гущи»

4) брадикардии

5) коллапса

24. Для синдрома Меллори-Вейса характерно образование трещин:

1) в абдоминальном отделе пищевода

2) в кардиальном отделе желудка *

3) в антральном отделе желудка

4) в пилорическом отделе желудка

5) в теле желудка

25. Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны:

1) при калезной язве

2) при пенетрирующей язве

3) при поверхностных эрозиях слизистой

4) при тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0,1 см *

5) при рубцующейся язве

26. Варикознорасширенные вены пищевода и желудка можно установить с помощью:

1) лапароскопии *

2) пневмомедиастинографии

3) ангиографии печени

4) рентгеноскопии пищевода и желудка

5) динамической гепатобилиосцинтиграфией

27. Основным показанием к гемотрансфузии является:

1) парентеральное питание

2) стимуляция кроветворения

3) значительная анемия от кровопотери *

4) дезинтоксикация

5) иммунокоррекция

28. Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с переливания:

1) эритромассы

2) донорской крови

3) кристаллоидных растворов *

4) коллоидных растворов *

29. При гастроскопии для остановки кровотечения из острой язвы не используют:

1) наложение клипс

2) лазерную фотокоагуляцию

3) нанесение клея

4) электрокоагуляцию

5) инфильтрацию окружающих тканей масляным раствором *

30. Показание к экстренной операции при кровоточащей язве:

1) продолжающееся кровотечение *

2) пожилой возраст больного

3) большой объем кровопотери

4) прогноз, сочетание факторов риска

5) молодой возраст больного