- •Часть 1
- •1.1 Белки и нуклеиновые кислоты
- •1.2 Ферменты и коферментные витамины
- •1.3 Биоэнергетика. Общие пути катаболизма
- •1.4 Обмен и функции углеводов
- •1.5 Обмен и функции липидов
- •1.6 Гормоны и медиаторы
- •1.7 Обмен аминокислот, белков и нуклеиновых кислот
- •1.8 Обмен порфиринов. Биохимия крови и мочи
- •В печени больного на-рушено детоксикацию при-родных метаболитов и ксе-нобиотиков. Назовите цито-хром, активность которого может быть сниженной?
- •У больного диагности–ровано α-таласемию. Какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом заболевании?
- •У доношенного ново-рожденного наблюдается желтая окраска кожи и сли-зистых оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный дефицит фермента:
- •Часть 2
- •2.1 Биохимия белков и нуклеиновых кислот
- •2.2 Ферменты.
- •17 При изучении свойств фермента к системе фер–мент-субстрат добавили не–известное вещество. В ре–зультате константа Михаэ-лиса увеличилась в 2 раза. Какое явление имело место?
- •А. * Ацетальдегида.
- •B. Креатин.
- •2.3 Биоэнергетика
- •2.4 Обмен углеводов
- •B. Мальтазы.
- •B. Гликогенолиз.
- •2.5 Обмен липидов
- •Витамины
- •B. Витамин рр.
- •D. Биофлавоноидов.
- •B. Никотиновой кислоты.
- •2.7 Гормоны и медиаторы
- •B. Пероксидазы.
- •2.8 Переваривание
- •А. *Глюкоза.
- •D. Дипептидаз.
- •А. *Калия.
- •D. Гидролиза нуклеиновых кислот.
- •2.9 Обмен белков и нуклеиновых кислот
- •E. Лизин.
- •B. Уреазы.
- •C. Альбинизм.
- •А. *Белка Бенс-Джонса.
- •А. *Болезнь кленового сиропа.
- •А. *Урата натрия.
- •2.10 Функциональная биохимия
- •C. Мозга.
- •318 У людей, которые дли–тельное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные бо–ли в мышцах. Какая наибо–лее достоверная причина этого?
- •B. Гамма-глобулин.
- •B. Коллагена.
- •А. *Глутаматдекарбоксилазы.
- •D. Эластина.
- •383 У мужчины 32 лет с пора-жением печени при проведе-нии пробы Квика на детокси-кационную способность наб–людали низкий уровень в моче:
- •384 У пациента, который зло-употребляет курением, выяв–лена опухоль легкого. Чем обусловлено канцерогенное свойство табака?
- •388 У больного диагности–рована мегалобластная ане–мия. Назовите соединение, недостаточное количество которого может привести к развитию этой болезни.
- •393 При обследовании боль-ного выявили застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Назови–те основной компонент жел-чных камней, которые обра-зуются в этом состоянии.
- •394 На основе клинических данных больному поставлен слудующий диагноз – ост–рый панкреатит. Назовите биохимический тест, кото–рый подтвердит этот диагноз.
- •395 Электрофоретическое ис–следование сыворотки крови больного пневмонией показа-ло увеличения одной из бел–ковых фракций. Назовите ее.
- •400 Пролонгированное дей–ствие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обу–словлено тем, что они цирку–лируют в крови длительное время в комплексе с:
- •B. Паренхиматозная желтуха.
- •E. Болезнь Аддисона.
- •C. Миозина.
- •Часть ііі
- •В. Витамина а.
- •А. Витамина д.
- •Д. Тирокальцитонин.
- •А. *Декарбоксилирования.
- •А. Протеолиза белков.
- •А. Гиперкалиемия. В. Гиперурикемия.
- •Е. Гиперхолестеринемия.
- •С. *Фолликулостимулирую–щего.
- •А. *Инфаркт миокарда.
- •А. Мочевины.
- •А. Глутаминовая кислота.
- •А. *Адреналина.
1.5 Обмен и функции липидов
В основе липолиза (моби–лизации жирных кислот из жировых депо) лежит фер-ментативный процесс гидро-лиза жира до жирных кислот и глицерина. Образованные жирные кислоты поступают в кровь и транспортируются в составе:
А. ЛПНП.
В. Глобулина.
С. ЛПВП.
Д. *Альбуминов.
Е. Хиломикронов.
После употребления жир–ной еды больной чувствует дискомфорт. В испражнениях содержатся непереваренные капли жира. Реакция в моче на желчные кислоты пози–тивная. Причиной такого состояния есть дефицит в пищеварительном тракте:
А. Фосфолипидов.
В. Жирных кислот.
С. Хиломикронов.
Д. Триглицеридов.
Е. *Желчных кислот.
Больной страдает на артериальную гипертензию, атеросклеротическое пора–жение сосудов. Употребле–ние какого липида ему необходимо ограничить?
А. Лецитина.
В. Олеиновой кислоты.
С. *Холестерина.
Д. Моноолеатглицерида.
Е. Фосфатидилсерина.
У мужчины 35 лет фео-хромоцитома. В крови – по–вышен уровень адреналина и норадреналина, концент–рация свободных жирных кислот увеличена в 11 раз. Активация какого фермен-та под воздействием адрена-лина ускоряет липолиз?
А. *ТАГ-липазы.
В. Липопротеидлипазы.
С. Фосфолипазы А2.
Д. Фосфолипазы С.
Е. Холестеролестеразы.
Для сердечной мышцы характерным является аэроб-ный характер окисления суб–стратов. Назовите основной из них.
А. *Жирные кислоты.
В. Триацилглицеролы.
С. Глицерол.
Д. Глюкоза.
Е. Аминокислоты.
В организме человека основным местом депони-рования триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. Вместе с тем их синтез происходит и в гепатоцитах. В виде какого вещества ТАГ транспортируются из печенки в жировую ткань?
А. Хиломикронов.
В. *ЛПОНП.
С. ЛПНП.
Д. ЛПВП.
Е. Комплекса с альбумином.
При обследовании боль–ного выявлено повышенное содержание в сыворотке кро–ви ЛПНП. Какое заболева–ние можно предвидеть у этого больного?
А. Гастрит.
В. Поражение почек.
С. Острый панкреатит.
Д. *Атеросклероз.
Е. Воспаление легких.
При обследовании боль–ного в крови выявлено: сахар – 16 ммоль/л, ацето–новые тела – 0,52 ммоль/л; в моче: диурез – 10 л в сутки, сахар – 2%, ацето–новые тела - +++. О каком заболевании можно думать?
А. Почечный диабет.
В. Несахарный диабет.
Со. Стероидный диабет.
Д. *Сахарный диабет.
Е. Болезнь Иценко-Кушинга.
Для повышения резуль-татов спортсмену рекомен-довали применять препа–рат, содержащий в себе кар-нитин. Какой процесс наи–большей мерой активирует-ся карнитином?
А. *Транспорт жирных кислот в митохондрии.
В. Синтез кетоновых тел.
С. Синтез липидов.
Д. Тканевое дыхание.
Е. Синтез стероидных гормонов.
Больной после употреб-ления жирной еды чувство–вал тошноту, вялость, со временем появились при–знаки стеатореи. В крови – холестерин – 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является дефицит:
А. Жирных кислот.
В. Триглицеридив.
С. *Желчных кислот.
Д. Фосфолипидов.
Е. Хиломикронов.
При жировой инфильт-рации печени нарушается синтез фосфолипидов. Какое из следующих веществ может усиливать процессы метили-рования в синтезе фосфо-липидов?
А. *Метионин.
В. Аскорбиновая кислота.
С. Глюкоза.
Д. Глицерин.
Е. Цитрат.
Данные субъективного и объективного обследования позволяют допустить нали-чие у больного воспалитель–ного процесса в желчном пузыре, нарушение коллоид–ных свойств желчи, вероят–ность образования желчных камней. Что может вызвать их образование?
А. Оксалаты.
В. Ураты.
С. *Холестерин.
Д. Хлориды.
Е. Фосфаты.
Больному 65 лет с при–знаками общего ожирения, опасностью жировой дистро–фии печени рекомендовано диету, обогащенную липотропными веществами, среди которых важное значение имеет содержание в продуктах:
А. Витамина С.
В. Холестерина.
С. Глюкозы.
Д. *Метионина.
Е. Глицина.
Арахидоновая кислота как незаменимый компо–нент еды является пред–шественником биологичес–ки активных веществ. Ка–кие соединения синтезиру–ются из нее?
А. Этаноламин.
В. Холин.
С. Норадреналин.
Д. *Простагландин Е1.
Е. Трийодотиронин.
При исследовании плаз-мы крови пациента через 4 часа после употребления жирной еды установлена ее мутность. Наиболее вероят–ной причиной этого состоя–ния является повышение концентрации в плазме:
А. ЛПВП.
В. *Хиломикронов.
С. ЛПНП.
Д. Холестерина.
Е. Фосфолипидов.
Недостаточная секреция какого фермента предопре–деляет неполное переварива–ние жиров в пищеваритель–ном тракте и появление боль-шого количества нейтраль–ных жиров в каловых массах?
А. Пепсина.
В. Фосфолипазы.
С. Энтерокиназы.
Д. Амилазы.
Е. *Панкреатической липазы.
В клинику попал ребенок 1 года с признаками пораже–ния мышц. После обследова–ния выявлен дефицит карни-тина в мышцах. Биохимичес–кой основой этой патологии есть нарушение процесса:
А. *Транспорта жирных кислот в митохондрии.
В. Регуляции Са2+ в митохондриях.
С. Субстратного фосфори-лирования.
Д. Утилизации молочной кислоты.
Е. Синтеза актина и миозина.