Хроническая болезнь почек – это «наличие повреждения почек или снижения уровня функции почек в течение трех месяцев и более, независимо от диагноза»

Классификация хронической болезни почек

Стадия	Характеристика	СКФ (мл/мин/1.73 м^2)	Мероприятия
I	Поражение почек и/или микроальбуминурия с N или ТСКФ	>90	Диагностика и лечение основного заболевания для замедления темпов прогрессирования и снижения риска развития сердечно­сосудистых осложнений
II	Поражение почек и/или микроальбуминурия с умеренным ^СКФ	60-89	Те же мероприятия. Оценка скорости прогрессирования
III	Средняя степень снижения СКФ	30-59	Те же мероприятия. Выявление и лечение осложнений. Малобелковая диета.
IV	Выраженная степень снижения СКФ	15-29	Те же мероприятия. Подготовка к почечной заместительной терапии
V	Почечная недостаточность	< 15	Почечная заместительная терапия

Классификация хронической почечной недостаточности (с.И. Рябов, б.Б. Бондаренко, 1982 г.)

Стадия ХПН	Фаза	Уровень креатинина (ммоль/л)	Клубочковая фильтрация (в % от должной)	Форма
I (латентная)	А Б	Норма До 0,18	Норма До 50
II (азотемическая)	А Б	0,18 - 0,45 0,45 - 0,7	20 - 50 10 - 20	Обратимая Стабильная
III (уремическая)	А Б	0,7 - 1,25 Выше 1,25	5 - 10 Ниже 5	Прогрессирующая

Классификация возраста ВОЗ

• Молодой до 44 лет,

• средний от 45 до 59 лет,

• Пожилой от 60 до 74 лет

• Старческий от 75 до 89 лет

• Долгожители 90- 100 и старше

Индекс массы тела	Соответствие между массой человека и его ростом
16 и менее	Выраженный дефицит массы
16.5—18.49	Недостаточная (дефицит) масса тела
18.5—24.99	Норма
25—29.99	Избыточная масса тела (предожирение)
30—34.99	Ожирение первой степени
35—39.99	Ожирение второй степени
40 и более	Ожирение третьей степени (морбидное)

Таблица 2. Классификация ДН по степени тяжести

Степень	РаО2, мм рт.ст.	SaO2, %
Норма	80	95
I	60–79	90–94
II	40–59	75–89
III	<40	<75

Легочная гипертензия от 30 до 50 легкая степень

50-80 средней степени

Более 80- тяжелая

По степени тяжести анемии подразделяют следующим образом:    I степень (легкая) – снижение Hb от 110 до 90 г/л, Э. – до 3 ^. 10¹²;    II степень (средняя) – снижение Hb от 90 до 70 г/л, Э. – до 2,5 ^. 10¹²;    III степень (тяжелая) – снижение Hb ниже 70 г/л, Э. – менее 2,5^. 10¹².

Классификация тяжести хобл

Стадия	Признаки
0 –риск развития болезни	нормальная спирометрия хронические симптомы (кашель, мокрота)
I – легкая	OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного OФВ1  80% от должного Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота)
II - средняя	OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного 50% ≤OФВ1 ≤ 80% от должных значений Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка)
III - тяжелая	OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного 30% ≤OФВ1 ≤ 50% от должных значений Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка)
IV – крайне тяжелая	OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного OФВ1 < 30% от должного или OФВ1 ≤ 50% от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью и/или легочным сердцем.
Примечание:	OФВ1 – объём форсированного выдоха за 1-ю секунду; ФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легких.

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Степень ДН	Способность переносить физические нагрузки	Одышка	Показатели ФВД	Газы крови
I	Неспособность выполнять нагрузки, превышающие повседневные	Одышка при нагрузках, превышающих повседневные	В покое – норма, При физических нагрузках – отклонение от нормы	В покое и при физических нагрузках показатели в пределах нормы
II	Ограниченная способность выполнять повседневные нагрузки	Одышка при повседневных нагрузках	Показатели изменены в покое	Показатели в покое нормальные, при нагрузке – отклонение от нормы
III	Неспособность выполнять нагрузки даже малой мощности	Одышка в покое	Показатели изменены в покое	Показатели изменены в покое