IV. Перспективы лечения
А. Последовательность воздействий может целиком и полностью зависеть от локализации первичной фиксации. Однако за исключением тех ситуаций, где сначала требуется устранение какой-то определенной периферической фиксации, обычно соблюдают следующую последовательность: компрессия 4-го желудочка, декомпрессия и коррекция сфенобазилярного симфиза, а затем коррекция отдельных компонентов.
Б. Частота сеансов может существенно варьировать. При хроническом поражении в среднем достаточно одного сеанса в неделю. Острые случаи могут потребовать ежедневного лечения с минимально необходимым объемом работы при каждом посещении.
В. Прогноз
1 Прогноз зависит от типа поражения. Фиксации травматического генеза обычно разрешаются быстрее, а воспалительные и дегенеративные изменения - гораздо медленней.
3. Прогноз при внутриутробном поражении или рано перенесенном заболевании зависит от возраста, в котором пациент обратился к остеопату.
В целом тяжелые внутриутробные травмы имеют плохой прогноз, поскольку задержка в период быстрого развития наносит огромный вред. Отставший элемент никогда не догонит другие.
Период от момента рождения до 3 лет характеризуется самым быстрым ростом и наиболее благоприятен для достижения улучшения.
Возраст 6-8 лет - это время еще одного толчка, но прогресс будет более медленным, поскольку к этому времени уже наступила оссификация.
Подростковый возраст. Возможно восстановление до нормы.
20 лет. Возможно улучшение, но вернуться к норме нельзя из-за полного окостенения.
35-40 лет. Возможно небольшое улучшение.
65-70 лет. Изменений к лучшему не будет.
4. В целом, если голова до появления поражения развивалась нормально, прогноз значительно лучше по сравнению с теми случаями, где нарушен потенциал роста. В последнем варианте медленный процесс ремоделирования можно сравнить с изменениями в ходе ортодонтического лечения. Если нет уверенности в успехе, можно провести пробный курс (6-8 недель), который покажет вероятность положительной динамики и позволит решить стоит ли продолжать лечение. Во многих случаях, особенно при родовой травме, требуется терпение и хладнокровие. Нужно указать на это пациенту или его родителям. Процесс улучшения может растянуться на годы, этому будет способствовать материнская вера и любовь.