Неотложная патология уха

1. Какие существуют методы удаления инородных тел наружного слухового прохода?

Промывание наружного слухового прохода или с помощью зонда Воячека

2. Почему нельзя самостоятельно пытаться удалять инородные тела наружного слухового прохода?

Потому что можно продвинуть инородное тело за перешеек наружного слухового прохода.

3. Что нужно сделать, прежде чем удалять насекомое из наружного слухового прохода?

Умертвить его вливанием в наружный слуховой проход спирта или масла.

4. Чем может осложниться инфицированная рана ушной раковины?

Хондроперихондрит.

5. Как называется кровоизлияние между надхрящницей и хрящом ушной раковины?

Отогематома.

6. Каковы осложнения отогематомы?

Ее организация, хондроперихондрит.

7. О каком переломе пирамиды височной кости свидетельствует ликворея и кровотечение из уха?

О продольном переломе пирамиды височной кости.

8. О каком переломе пирамиды височной кости свидетельствует парез или паралич лицевого нерва?

О поперечном переломе височной кости.

9. Меры профилактики острого среднего отита при травме барабанной перепонки?

Следует избегать всяких манипуляций (удаление сгустков крови, высушивание) в ухе, противопоказано промывание уха и введение лекарственных веществ, назначение короткого курса антибиотиков, введение стерильной ваты в ухо.

10. О каком переломе пирамиды височной кости свидетельствует выявляемый при отоскопии дефект барабанной перепонки?

О продольном переломе височной кости.

11. Какие изменения будут в отоскопической картине при поперечном переломе пирамиды височной кости?

Никаких.

12. Какую часть уха поражает акустическая травма?

Внутреннее ухо.

13. Сочетание каких двух травм уха будет наблюдаться при взрывах или выстрелах на близких расстояниях?

Акустическая и баротравма.

14. Какие части уха страдают при баротравме?

Среднее и внутреннее ухо.

15. Каков будет опыт Желле при травматическом разрыве цепи слуховых косточек?

Отрицательный.

Неотложная патология пищевода

1. Каков объем обследования больного с подозрением на инородное тело пищевода?

Жалобы, анамнез, мезофарингоскопия, непрямая ларингоскопия, обзорная и контрастная рентгенография.

2. С помощью какой пробы можно диагностировать инородное тело пищевода?

Проба с ваткой, с барием.

3. Какой косвенный признак инородного тела пищевода может быть выявлен при гипофарингоскопии?

Скопление слюны в грушевидных синусах.

4. Какой метод исследования является наиболее информативным для диагностики инородного тела пищевода?

Рентгенологическое исследование пищевода.

5. Что при контрастном рентгенологическом исследовании является свидетельством наличия инородного тела пищевода, травмы слизистой оболочки?

Наличие стойкой помарки.

6. Что необходимо предпринять, если инородного тела пищевода при рентгенологическом исследовании не выявлено, а клиника сохраняется?

Проводят фиброэзофагоскопию.

7. Какие осложнения могут возникнуть при инородных телах пищевода?

Эзофагит, периэзофагит, перфорация, медиастенит.

8. Каковы симптомы перфорации пищевода?

Наличие подкожной эмфиземы в области шеи.

9. Какое осложнение может развиться, если инородное тело перфорирует стенку пищевода?Медиастинит.

10. В каких частях пищевода наиболее часто задерживаются инородные тела?

В местах анатомических сужений.

11. Каковы осложнения эзофагоскопии?

Эзофагит, периэзофагит, травма слизистой пищевода, перфорация, медиастенит.

12. Что обычно производят для удаления инородного тела пищевода?

Эзофагоскопию с удалением инородного тела.

13. Какое обследование необходимо произвести, если при фарингоскопии инородного тела глотки не определяется?

Пальцевое и рентгенологическое исследование глотки.

14. Каковы рентгенологические признаки инородного тела пищевода?

Задержка бария, наличие стойкой помарки.

15. Какова тактика врача при подозрении на перфорацию пищевода инородным телом?

Срочная шейная медастония с последующим ушиванием перфорации. Дренируется пищеводная клетчатка.

16. Как производится питание больного с травмой грушевидного синуса или пищевода?

Через носопищеводный зонд.

17. Чем бывают опасны инородные тела грушевидных синусов и валекул?

Парафаренгит, флегмона шеи, парафарингеальный абсцесс.

18. Какой из химических ожогов пищевода более опасный: кислотой или щелочью?Щелочью.

19. Чем опасны ожоги пищевода III степени в отдаленном периоде?

Развитие рубцовых стриктур пищевода.