21. Из перечисленных аллергенов причиной атопической бронхиальной астмы являются все, кроме:

1. домашняя пыль

2. споры плесневых грибов

3. продукты жизнедеятельности бактерий, находящихся в воздухе

4. аллергены домашних животных

e) гельминты

22. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена перечисленными механизмами, кроме

а) бронхоспазмом

b) воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов

c) закрытием просвета бронхов вязким секретом

d) гиперсекрецией слизи

e) деструкцией альвеол

23. Основной клеткой-мишенью, играющей ведущую роль в развитии гиперчувствительности немедленного типа при бронхиальной астме, является:

1. макрофаг

2. лимфоцит

3. нейтрофил

4. тучная клетка

5. эритроцит

25. Медиатором, играющим основную роль в развитии ранней бронхоспастической реакции у больных бронхиальной астмой иммунного генеза, является:

1. гистамин

2. медленно реагирующая субстанция анафилаксии

3. простагландины, тромбоксан

4. фактор агрегации тромбоцитов

5. эозинофильный хемотаксический фактор

26. Основными лекарственными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме

а) ß₂-агонистов

b) метилксантинов

c) муколитиков

d) ингалируемых глюкокортикоидных гормонов

e) мембраностабилизирующих препаратов

27. Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем

а) блокирования ß-рецепторов бронхиального дерева

b) селективного возбуждения ß₂-адренорецепторов бронхов

c) непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов

d) снижения тонуса блуждающего нерва

e) блокирования выработки гистамина

28. Какие характерные особенности одышки во время приступа бронхиальной астмой?

1. инспираторное брадипное

2. дыхание Биота

3. ортопное

4. дыхание Чейн-Стокса.

5. полипное

29. Мужчина 55 лет, много лет страдает ХОЗЛ. Отмечается одышка в покое, цианоз, увеличение печени, отеки на ногах. Какие изменения на ЭКГ появляются на этой стадии ХОЗЛ ?

1. двугорбые зубцы Р

2. высокие зубцы R в V₅_₆

3. остроконечные зубцы РII,III, aVF отведений

4. двухфазные зубцы Р

5. гипертрофия левого желудочка

31. Изменения каких показателей спирограммы наиболее характерны для бронхообструкции ?

1. ЖЕЛ

2. остаточный объем легких,

3. ФЖЕЛ₁

4. МОД

5. МВЛ

37. Ступень тяжести бронхиальной астмы определяется всеми критериями, кроме:

1. количеством дневных симптомов в день, неделю и

выраженностю нарушений физической активности;

2. количество ночных симптомов в неделю и выраженностю нарушений и сна;

3. значения ПСВ и ее процентное соотношение с должным или наилучшим значением;

4. суточные колебания ПСВ.

e) суточной дозой кортикостероида

38. Приступ бронхиальной астмы характеризуется следующими симптомами, кроме:

1. инспираторная одышка

2. экспираторная одышка

3. дискантные хрипы

4. сухие хрипы на выдохе

5. жесткое дыхание с удлиненным выдохом

39. Укажите, какой из элементов мокроты, взятой у больного после приступа бронхиальной астмы, не свидетельствует об аллергическом процессе в бронхиальном дереве:

1. спирали Куршмана

2. кристаллы Шарко-Лейдена

3. эозинофилы

4. тельца Креола / кластеры клеток бронхиального эпителия/

5. моноциты

40. Укажите осложнения, которые не встречаются при системной стероидной терапии у больных бронхиальной астмой:

1. ожирение

2. остеопороз

3. артериальная гипотензия

4. гипергликемия.

5. гастропатия