1. Патофизиологию, клинику, диагностику шока.

2. Особенности лечения отдельных видов шока на до- и госпитальном этапах.

Должен уметь:

1. Оценить тяжесть состояния больного и определить показания и противопоказания для госпитализации в ОИТАР.

2. Провести методы контроля за состоянием жизненно важных функций организма : измерение АД, Ps, ЧДД, Т⁰С, ЦВД, диуреза.

3. Оказать первую неотложную помощь при развитии анафилактического шока.

4. Провести интенсивную терапию и реанимацию, при развитии гиповолемического, ожогового, септического, анафилактического шока.

Иметь представление

1. О патофизиологии развития гиповолемического и сосудистого щока

2. О критерия оценки степени тяжести шока.

Владеть:

1. Определением индекса Альговера

2. Методикой подсчета почасового диуреза

3. Расчетом среднего АД.

4. Расчетом пульсового АД

Обладать набором компетенций:

- способность и готовность к осуществлению первичной, вторичной и третичной профилактики наиболее распространенных заболеваний населения (здоровых, групп

риска, больных и коллективов);

- способность и готовность устанавливать отклонения в здоровье пациента с учетом законов течения патологии по системам, областям и организму в целом, используя знания фундаментальных и клинических дисциплин;

- способность соблюдать требования врачебной этики и деонтологии при общении с пациентами разных категорий, а также их родственниками и близкими;

- способность и готовность проводить квалифицированный диагностический поиск для выявления заболеваний на ранних стадиях при типичных, а также малосимптомных и атипичных проявлений болезни, используя клинические, лабораторные и инструментальные методы в адекватном объеме;

- способность и готовность правильно формулировать установленный диагноз с учетом МКБ-10, провести дополнительное обследование и назначить адекватное лечение;

- способность и готовность оценить необходимость выбора амбулаторного или стационарного режима лечения, решить вопрос экспертизы трудоспособности; оформлять первичную и текущую документацию, оценить эффективность диспансерного наблюдения;

- способность и готовность оценивать возможности применения лекарственных средств для лечения и профилактики различных заболеваний и патологических состояний; анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств; возможные токсические эффекты лекарственных средств;

- способность и готовность интерпретировать результаты современных диагностических технологий, понимать стратегию нового поколения лечебных и диагностических препаратов;

- способность и готовность выполнять основные диагностические и лечебные мероприятия, а также осуществлять оптимальный выбор лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях;

- способность и готовность выполнить основные врачебные диагностические и лечебные мероприятия по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях, в том числе травмах, а также оказывать медицинскую помощь населению в экстренных ситуациях, в очагах массового поражения;

- способность и готовность проводить противоэпидемические мероприятия, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях;

- способность и готовность к диагностике и ведению физиологической беременности, приему родов;

- способность и готовность, после соответствующей его послевузовской профессиональной специализации, выступить в качестве «специалиста» в случае привлечения врача к участию в первоначальных следственных действиях и судопроизводству; в качестве «эксперта» в случае привлечения врача к производству комиссионной экспертизы в связи с необходимостью оценки своевременности, правильности, адекватности и эффенктивности диагностики, лечения и медицинской реабилитации больного;

- способность и готовность осуществлять гигиеническое воспитание населения, пациентов и членов их семей с целью формирования у них здорового образа жизни;

- способность и готовность к анализу показателей деятельности ЛПУ различных типов с целью оптимизации их функционирования, к использованию современных организационных технологий диагностики, лечения, реабилитации, профилактики при оказании медицинских услуг в основных типах лечебно профилактических учреждений;

- способность и готовность к ведению учетно-отчетной медицинской документации;

- способность и готовность к самостоятельной аналитической работе с различными источниками информации, готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения профессиональных ошибок.

Литература для студентов :

1. Долина О.А. Анестезиология и реаниматология.-М.: Медицина 1998 г.(Д₁)

2. Жизневский Я.А. Основы инфузионной терапии: Справ.-практ.пособие.-Мн.:Высш.шк.,1994 г.-(Ж₁)

3. Лопатин А.С. Лекарственный анафилактический шок.-М.:-Медицина, 1983 г.-(Л₁)

4. Малышев В.Д. Интенсивная терапия острых водно-электролитных нарушений.-М.: Медицина, 1995 г.-(М₃)

5. Маневич А.З., Плохой А.Д. Интенсивная терапия, реаниматология и анестезиология.- М.,2000.- (М₂)

6. Михайлович В.А. Руководство для врачей скорой помощи. М.-Ленинград 1990 г.- (М₅)

7. Сумин С.А. Неотложные состояния. Москва-МИА-2002 г.-( С₃)

Литература для преподавателей:

1. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. – М., 1984. – (З₁).

2. Долина О.А. Анестезиология и реаниматология.-М.: Медицина 1998 г.(Д₁)

3. Жизневский Я.А. Основы инфузионной терапии: Справ.-практ.пособие.-Мн.:Высш.шк.,1994 г.-(Ж₁)

4. Лопатин А.С. Лекарственный анафилактический шок.-М.:-Медицина, 1983 г.-(Л₁)

5. Малышев В.Д. Интенсивная терапия острых водно-электролитных нарушений.-М.: Медицина, 1995 г.-(М₃)

6. Маневич А.З., Плохой А.Д. Интенсивная терапия, реаниматология и анестезиология.- М.,2000.- (М₂)

7. П. Марино. Интенсивная терапия.-Пер. с англ. М.-ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999 г.-(М₄)

8. Михайлович В.А. Руководство для врачей скорой помощи. М.-Ленинград 1990 г.- (М₅)

9. Спрингис Д., Чембеос Д., Джефри Э. Неотложная терапия.-Пер. с англ.- М ГЭОТАР Медицина, 2000 г.-(С₂)

10. Сумин С.А. Неотложные состояния. Москва-МИА-2002 г.-( С₃)

Схема интегральных связей:

1. Нормальная физиология – физиология органов и систем.

2. Патофизиология-

3. Общая хирургия – Ожоги. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, методы лечения.

4. Хирургические болезни – Острая кровопотеря. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.

5. Травматология – Травматический шок. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

6. Инфекционные болезни – Сепсис. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.

7. Внутренние болезни - Аллергия. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.

8. Клиническая фармакология – лекарственные препараты, дозы, способы применения.

Оснащение занятия :

1. Учебные таблицы.

2. Наборы клинических и ситуационных задач.

3. Наборы тестовых заданий.

Хронокарта практического занятия :

1. Проверка присутствующих на занятии студентов - 5 мин

2. Мотивационная установка на тему занятия (актуальность) – 5 мин

3. Тест-контроль исходного уровня знаний темы - 10 мин.

4. Обход в ОИТАР и курация больных - 60 мин.

5. Самостоятельная работа - 45 мин

6. Обсуждение темы занятия - 1ч 30 мин

7. Контроль практических навыков - 40 мин

8. Контроль на выходе - 10 мин

9. Заключение преподавателя - 5 мин

СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

АКАДЕНИЯ