3) Все ответы правильные

4) замедления скорости проведения возбуждения в некоторых уча-

стках миокарда, что способствует длительной циркуляции возбу-

ждения

25. Чем отличается электромеханическое сопряжение в миокарде от тако-

вого в скелетных мышцах?

1) меньше зависит от притока ионов Са

2+

из вне клетки

2) главный источник Са

++

- саркоплазматический ретикулум

3) больше зависит от притока Са

2+

из внеклеточного пространства

4) сокращение сердечной мышцы может осуществляться в безкаль-

циевой среде

26. Уровень кальция в кардиомиоцитах возврастает за счет поступления

из…

1) внутриклеточного депо и внеклеточной среды

2) внутриклеточного депо

3) внеклеточной среды

4) из аппарата Гольджи

27. Длительность систолы желудочков при ЧСС = 75 уд/мин составляет…

1) 0,44 с

2) 0,23 с

3) 0,8 с

4) 0,33 с

5) 0,52 с 54

28. Систола предсердий при ЧСС = 75 уд/мин длится…

1) 0,3 с

2) 0,1 с

3) 0,2 с

4) 0,8 с

29. У здорового взрослого человека в левом желудочке на высоте систолы

и диастолы давление крови составляет, соответственно, около…

1) 150/100 мм рт.ст.

2) 120/60 мм рт.ст.

3) 120/0 мм рт.ст.

4) 120/80 мм рт.ст.

30. У здорового взрослого человека на вершине систолы в левом желудоч-

ке кровяное давление достигает около…

1) 70-80 мм рт.ст.

2) 120-130 мм рт.ст.

3) 25-30 мм рт.ст.

4) 40-50 мм рт.ст.

31. Приблизительно до какой величины падает давление в левом желудоч-

ке во время диастолы?

1) 120 мм рт.ст.

2) 100 мм рт.ст.

3) 0 мм рт.ст.

4) 80 мм рт.ст.

5) 40 мм рт.ст.

32. У здорового человека в правом желудочке на высоте систолы и диасто-

лы давление крови составляет, соответственно, приблизительно…

1) 125/80 мм рт.ст.

2) 120/0 мм рт.ст.

3) 25/0 мм рт.ст.

4) 0/25 мм рт.ст.

33. На вершине систолы в правом желудочке кровяное давление достигает

около…

1) 70-80 мм рт.ст.

2) 120-130 мм рт.ст.

3) 50-60 мм рт.ст.

4) 25-30 мм рт.ст.

34. На вершине систолы кровяное давление в предсердиях достигает…

1) 25-30 мм рт.ст.

2) 70-80 мм рт.ст.

3) 4-12 мм рт.ст.

4) 40-50 мм рт.ст.

35. Давление крови в левом желудочке сердца самое низкое во время…

1) изоволюмического (изометрического) сокращения

2) периода медленного изгнания крови

3) начала быстрого наполнения 55

4) периода медленного наполнения кровью

36. Когда объем желудочков сердца является наименьшим?

1) во время закрытия полулунных клапанов

2) во время закрытия предсердно-желудочковых клапанов

3) при самом низком давлении в предсердиях

4) в период первого тона

5) в период общей паузы

37. Аортальные клапаны открываются при давлении в левом желудочке …

1) более 120-130 мм рт.ст.

2) более 25-30 мм рт.ст.

3) более 40-50 мм рт.ст.

4) более 70-80 мм рт.ст.

38. В правом желудочке изгнание крови начинается при давлении…

1) 120-130 мм рт.ст.

2) 70-80 мм рт.ст.

3) 8-12 мм рт.ст.

4) 40-60 мм рт.ст.

39. В какую из фаз или периодов сердечного цикла все клапаны сердца од-

новременно открыты…

1) в фазе изоволюмического (изометрического) сокращения

2) в протодиастолический период

3) в период быстрого наполнения желудочков

4) ни в одной из фаз сердечного цикла

5) в самом начале изоволюмического (изометрического) расслабле-

ния

40. Атриовентрикулярные клапаны открываются…

1) в начале диастолы желудочков

2) в начале фазы изотонического сокращения желудочков

3) в конце изоволюмического (изометрического) расслабления же-

лудочков

4) в конце протодиастолического периода

5) ни в одном из указанных фаз и периодов

41. Быстрое наполнение желудочков сердца кровью наблюдается…

1) во время изоволюмического (изометрического) расслабления

2) между первым и вторым тонами сердца

3) в период общей паузы

4) после открытия предсердно-желудочковых клапанов

5) во время сокращения предсердий

42. В период наполнения желудочков сердца кровью атрио-

вентрикулярные клапаны…

1) закрыты

2) открыты

3) левый закрыт, правый открыт

4) правый закрыт, левый открыт 56

43. В каком состоянии находятся клапаны сердца в фазу изоволюмическо-

го (изометрического) сокращения желудочков?

1) все клапаны открыты

2) створчатые клапаны открыты, полулунные – закрыты

3) все клапаны закрыты

4) створчатые клапаны закрыты, полулунные – открыты

44. В каком состоянии находятся клапаны сердца в конце общей паузы?

1) полулунные – открыты, створчатые – закрыты

2) все клапаны открыты

3) полулунные клапаны закрыты, створчатые – открыты

4) все клапаны закрыты

45. В покое ЧСС равна …

1) 50-60 уд/мин

2) 60-90 уд/мин

3) 75-100 уд/мин

4) 80-110 уд/мин

46. Брадикардия наблюдается, если ЧСС меньше …

1) 60 уд/мин

2) 75 уд/мин

3) 80 уд/мин

4) 90 уд/мин

47. Тахикардия наблюдается, если ЧСС больше …

1) 60 уд/мин

2) 75 уд/мин

3) 80 уд/мин

4) 90 уд/мин

48. Какой отдел сердца выполняет большую работу?

1) правый желудочек

2) левый желудочек

3) оба выполняют одинаковую работу

4) левое предсердие

49. Какой желудочек сердца перекачивает больший объем крови в 1 мину-

ту?

1) левый

2) правый

3) одинаковые объемы

4) при физической нагрузке - правый

50. Какой желудочек сердца перекачивает кровь под большим давлением?

1) левый

2) правый

3) нет различий

4) одинаковое давление

5) левый или правый в зависимости от нагрузки

51. Систолический (ударный) объем у здорового молодого человека в по-

кое равен … 57

1) 20 – 50 мл

2) 60 – 100 мл

3) 200 – 1000 мл

4) 1 – 3 л

5) 3,5 – 5,5 л

52. Минутный объем крови у здорового молодого человека в покое ра-

вен…

1) 1,5-2 ,0 л

2) 2,0-3,0 л

3) 3,5-5,0 л

4) 6-7 л

53. Минутный объем сердечного выброса при тяжелой мышечной работе у

здорового мужчины равен…

1) 8-10 л

2) 5-8 л

3) 25-35 л

4) 10-12 л

54. Чему равен сердечный индекс, если минутный объем кровообращения

у человека составляет 10 л, площадь поверхности тела 2,0 м2

, масса 70 кг?

1) 5,0 л/мин  м2

2) 20,0 л/мин  м2

3) 12,8 л/мин  м2

4) 0,2 л/мин  м2

55. Принцип Фика позволяет оценивать величину сердечного выброса на

основании следующих параметров …

1) артериовенозной разницы по кислороду, кислородной емкости и

величины кровотока

2) артериовенозной разницы по кислороду, потребления углекислого

газа и величины кровотока

3) артериовенозной разницы по кислороду, потребления кислорода

и величины линейной скорости кровотока

4) артериовенозной разницы по кислороду и объема кислорода, по-

требляемого в минуту

56. Если артериовенозная разница по кислороду между смешанной веноз-

ной кровью в правом предсердии и артериальной кровью составляет у ис-

следуемого 4 об.%, а потребление кислорода в минуту 200 мл, то рассчи-

танный по формуле Фика минутный объем сердца составляет…

1) 4,8 л

2) 8,0 л

3) 5,0 л

4) 4,2 л

5) 4,0 л

57. Какой механизм генеза первого тона сердца…

1) закрытие створчатых клапанов 58

2) закрытие полулунных клапанов

3) расслабление желудочков

4) сокращение предсердий

58. Какой механизм генеза второго тона сердца…

1) закрытие створчатых клапанов

2) закрытие полулунных клапанов

3) сокращение желудочков

4) сокращение предсердий

59. Какой механизм генеза третьего тона?

1) вибрация стенок предсердий при их наполнении кровью

2) вибрации стенок предсердий при их сокращении

3) вибрация стенок желудочков при их наполнении кровью

4) турбулентность потока крови

60. Какой механизм генеза четвертого тона?

1) вибрация стенок желудочков при наполнении кровью

2) захлопывание полулунных клапанов

3) турбулентность потока крови

4) вибрация стенок предсердий при их сокращении

61. Электрокардиография это метод оценки …

1) работы сердца

2) силы сердца

3) возбуждения сердца

4) сокращения сердца

62. В процессе возбуждения в одном мышечном волокне сердца возника-

ет…

1) деполяризационный диполь

2) реполяризационный диполь

3) деполяризационный и реполяризационный диполи

4) два деполяризационных и два реполяризационных диполя

63. Сколько диполей возникает в процессе возбуждения мышечного фраг-

мента сердца, состоящего из 10 волокон?

1) 0

2) 20

3) 10

4) 40

64. Какие процессы в сердце отражает зубец Р электрокардиограммы?

1) реполяризацию предсердий

2) деполяризацию предсердий

3) реполяризацию желудочков

4) деполяризацию желудочков

65. О чем свидетельствует длительность сегмента PQ, равная 0,25 сек?

1) об ускорении проведения возбуждения от предсердий к желудоч-

кам

2) о замедлении проведения возбуждения по мускулатуре желудоч-

ков 59

3) о замедлении проведения возбуждения от предсердий к желудоч-

кам

4) об ускорении проведения возбуждения по предсердиям

66. Какие процессы в сердце отражает комплекс QRS электрокардиограм-

мы?

1) деполяризацию предсердий

2) реполяризацию предсердий

3) реполяризацию желудочков

4) деполяризацию желудочков

67. Интервал ST электрокардиограммы соответствует …

1) полной деполяризации желудочков

2) распространению возбуждения по миокарду желудочков

3) реполяризации желудочков

4) медленному распространению возбуждения в атрио-

вентрикулярном узле

5) реполяризации предсердий

68. Какие процессы в сердце отражает зубец Т электрокардиограммы?

1) деполяризацию предсердий

2) реполяризацию предсердий

3) реполяризацию желудочков

4) деполяризацию желудочков

69. Чему равна частота сердечных сокращений, если величина интервала

R-R на ЭКГ составляет 1 сек?

1) 100 уд/мин

2) 90 уд/мин

3) 60 уд/мин

4) 120 уд/мин

70. Если в стандартных отведениях ЭКГ у здорового человека зубец R

наибольший в отведении II и наименьший в отведении III, то это характер-

но для…

1) типичной ЭКГ

2) так называемого висячего сердца с вертикальным ходом электри-

ческой оси сердца

3) сдвига электрической оси сердца влево

4) сдвига электрической оси сердца вправо

71. Если в стандартных отведениях ЭКГ у здорового человека зубец R

окажется наибольшим в отведении I и наименьшим в отведении III, то это

характерно для…

1) типичной ЭКГ

2) так называемого висячего сердца с вертикальным ходом электри-

ческой оси сердца

3) сдвига электрической оси сердца влево

4) сдвига электрической оси сердца вправо

72. Если в стандартных отведениях ЭКГ у здорового человека зубец R

окажется наименьшим в отведении I и наибольшим в отведении III, то это 60

характерно для…

1) типичной ЭКГ

2) горизонтального хода электрической оси сердца

3) сдвига электрической оси сердца вправо

4) сдвига электрической оси сердца влево

73. Что такое экстрасистола?

1) очередное сокращение сердца

2) усиленное сокращение сердца

3) внеочередное сокращение сердца

4) очередное сокращение предсердий

74. При какой экстрасистоле возникает компенсаторная пауза?

1) желудочковой

2) предсердной

3) синусовой

4) любой из указанных

75. Поликардиография - метод синхронной регистрации …

1) электрокардиограммы, фонокардиограммы и плетизмограммы

2) электрокардиограммы, фонокардиограммы и осциллограммы

3) электрокардиограммы, фонокардиограммы и сфигмограммы

4) электрокардиограммы и реограммы

76. Какой из приведенных методов позволяет прямо определить положе-

ние и величину интегрального вектора диполя сердца?

1) электрокардиография

2) тахоосциллография

3) векторкардиография

4) плетизмография

77. Каким неинвазивным методом можно измерить минутный объем кро-

вообращения?

1) электрокардиография

2) тетраполярная грудная реография

3) плетизмография

4) электросфигмоманометрия

78. Какие показатели работы сердца отражает баллистокардиограмма?

1) проводимость и возбудимость

2) автоматию

3) перемещение диполей

4) сократимость

79. Холтеровское мониторирование – это метод …

1) суточной регистрации и анализа ЭКГ

2) регистрации ультразвуковых колебаний, отраженных от поверх-

ностей стенок желудочков

3) регистрации изменения сопротивления грудной клетки электриче-

скому току высокой частоты за определенный промежуток време-

ни

4) введения в кровь рентгеноконтрастных веществ 61

80. Закон Франка-Старлинга (“закон сердца”) гласит, что его…

1) сила сокращений возрастает по мере увеличения тока Са

2+

внутрь

клетки

2) ударный объем прямо пропорционален напряжению, развиваемо-

му желудочками в изометрической фазе

3) ударный объем возрастает по мере растяжения миокарда конеч-

ным диастолическим давлением

4) сила сокращения не зависит от сопротивления выбросу крови

81. Гомеометрический механизм регуляции работы сердца заключается в

изменении…

1) частоты сердечных сокращений при изменении давления в арте-

риальной системе

2) силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышеч-

ных волокон

3) силы сокращений сердца при изменении сопротивления оттоку

крови из сердца

4) проводимости сердечной мышцы при изменении частоты сердеч-

ных сокращений

82. Феномен «лестница Боудича» – это …

1) уменьшение силы сокращений сердца при ритмической стимуля-

ции с возрастающей частотой

2) увеличение частоты сокращений сердца при ритмическом дейст-

вии одинаковых раздражителей

3) увеличение силы сокращений сердца при ритмической стимуля-

ции с возрастающей частотой

4) увеличение возбудимости сердца при ритмическом действии оди-

наковых раздражителей

83. Усиление сокращения левого желудочка при умеренном растяжении

стенок правого предсердия обеспечивается…

1) межклеточным взаимодействием

2) внутриклеточной регуляцией

3) внутрисердечным периферическим рефлексом

4) влиянием адреналина

84. Батмотропный эффект на деятельность сердца – это изменение…

1) частоты сердечных сокращений

2) проводимости миокарда

3) возбудимости миокарда

4) силы сокращений

85. Инотропный эффект на деятельность сердца – это изменение…

1) возбудимости миокарда

2) частоты сердечных сокращений

3) проводимости миокарда

4) силы сокращений

86. Хронотропный эффект на деятельность сердца – это изменение…

1) силы сокращений 62

2) возбудимости миокарда

3) частоты сердечных сокращений

4) проводимости миокарда

87. Какое влияние нервов на сердце называется дромотропным?

1) на силу сокращений сердца

2) на возбудимость сердца

3) на частоту сокращений сердца

4) на проводимость сердца

88. Тонотропный эффект на деятельность сердца – это изменение…

1) силы сокращений

2) возбудимости миокарда

3) частоты сердечных сокращений

4) проводимости миокарда

5) тонуса миокарда

89. Где расположены баро- и хеморецепторы, участвующие в регуляции

сердечно-сосудистой системы?

1) дуга аорты

2) каротидный синус

3) устья полых вен

4) легочный ствол

5) эндокард предсердий и желудочков

6) повсеместно в сердечно-сосудистой системе

90. Где расположена основная рефлексогенная зона сердечно-сосудистой

системы?

1) дуга аорты

2) каротидный синус

3) устья полых вен

4) легочный ствол

5) эндокард предсердий и желудочков

6) все ответы правильны

91. Какие из указанных эффектов оказывают на сердечную мышцу блуж-

дающие нервы?

1) положительный инотропный, отрицательный хронотропный

2) отрицательный инотропный, положительный хронотропный

3) отрицательный инотропный, отрицательный хронотропный

4) положительный инотропный, положительный хронотропный

92. Какие эффекты из указанных оказывают на сердечную мышцу симпа-

тические нервы?

1) положительный инотропный, отрицательный хронотропный

2) положительный инотропный, положительный хронотропный

3) отрицательный инотропный, положительный хронотропный

4) отрицательный инотропный, отрицательный хронотропный

93. Кто впервые обнаружил наличие особого «усиливающего» нерва по

отношению к работе сердца?

1) И.М. Сеченов 63

2) П.К. Анохин

3) И.П. Павлов

4) И.А. Булыгин

94. Окончания симпатического нерва, иннервирующего сердце, выделя-

ют…

1) ацетилхолин

2) гистамин

3) норадреналин

4) серотонин

95. Окончания блуждающего нерва, иннервирующего сердце, выделяют…

1) адреналин

2) серотонин

3) гистамин

4) ацетилхолин

96. Эффект влияния блуждающего нерва на сердце исчезает сразу после

прекращения его раздражения, а эффект симпатического нерва сохраняет-

ся некоторое время после прекращения раздражения, что объясняется …

1) быстрой инактивацией норадреналина

2) быстрой инактивацией ацетилхолина

3) тонусом блуждающего нерва

4) тонусом симпатического нерва

97. Какие медиаторы участвуют в передаче возбуждения с нервов на серд-

це?

1) глицин, гамма-аминомасляная кислота

2) норадреналин, ацетилхолин

3) дофамин

4) гистамин, серотонин

98. Как изменится частота сердечных сокращений после перерезки обоих

блуждающих нервов?