2. Характеристика основных производственных вредностей.

К наиболее неблагоприятным факторам производственной среды в аптеке следует отнести непосредственное воздействие лекарственных препаратов в процессе из изготовления.

Лекарства в виде пыли или аэрозолей могут через воздушную среду поступать в организм работающих через кожу, слизистые, легкие. Чаще всего вещества проникают:

1. ингаляционно, т. е. через легкие;

2. через кожу и слизистые оболочки – при непосредственном контакте;

3. с приемом пищи (при нарушении правил личной гигиены).

Многие антибиотики широкого спектра действия обладают токсическими аллергенными свойствами, вызывают дисбактериоз. Механизм действия лекарственной пыли в производственных условиях и формы поражения организма также разнообразны, но аналогичны тем побочным реакциям, которые возникают при длительном и нерациональном лечении больных подобными лекарственными препаратами. Разница в том, что у аптечных работников эти реакции могут протекать в более тяжелой форме, так как в течение рабочего дня они могут получать дозу, значительно превышающую суточную терапевтическую дозу при лечении. В настоящее время шум занимает большой удельный вес среди профессиональных вредностей производственной среды. Шум отрицательно влияет на производительность труда, снижает работоспособность, повышает утомляемость, притупляет остроту зрения, замедляет психические реакции. Для помещений аптек рекомендуется устанавливать уровень шума не более 30 дБ, т. к. более интенсивный шум способствует увеличению числа ошибок при изготовлении лекарств.

В целях борьбы с шумом в аптеках необходимо использовать принцип изоляции, а именно оборудовать все агрегаты и устройства шумозащитными экранами, размещать их в отдельных помещениях, а персоналу громко не разговаривать.

При неблагоприятных санитарно – гигиенических условиях микроорганизмы могут отрицательно влиять на качество лекарств, изготовляемых в аптеке, и служить причиной возникновения внутриаптечной инфекции. Некоторые микроорганизмы разрушают лекарства и используют их для своего питания и размножения (алкалоиды, сульфаниламиды, активно разрушаются сапрофитами).

В аптеку приходят и здоровые и больные люди (с острой и стертой формой заболевания – носители инфекций). Инфекции могут передаваться воздушно – капельным путем аптечным работникам или, оседая на пол, высыхают, а затем с пылью поднимаются в воздух и воздушным потоком заносятся в помещения аптеки, вызывая внутриаптечную инфекцию.

К производственным вредностям можно отнести и недостаточную освещенность рабочего места, что вызывает напряжение зрительного анализатора (мелкий разновес, чтение рецепта).

Плохая работа вентиляции создает повышенную или пониженную влажность, застой загрязненного воздуха, что сказывается на самочувствии персонала, его работоспособности.

3. Понятия о профессиональных заболеваниях.

Профессиональными называются заболевания, возникающие под воздействием неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса.

К острым профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся формы, развившиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает ПДК (предельно допустимую концентрацию) и ПДУ (предельно допустимый уровень).

К хроническим профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся также формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

Основная масса заболеваний приходится на хронические формы.