Эталон ответа профессиональной задачи № 21

Уровни усвоения	Эталон ответа	Освоение компетенции (ПК, ОК)	Основные показатели оценки результатов
Часть А.	Проблемы: Беспокойство ребёнка, хуже сосёт грудное молоко. Белый творожистый налёт на слизистой нёба, языке, внутренний поверхности щёк. Беспокойство и дефицит знаний мамы по уходу за новорожденным. У новорожденного проявления заболевания - молочница (кандидоз полости рта)
Часть В.	Причины: Незрелость слизистой оболочки рта. Плохой гигиенический уход. Слабый иммунитет. План сестринского ухода: - Утренний туалет новорожденного (обработка глаз, носовых ходов, наружных слуховых проходов, подмывание, обработка кожных складок, осмотр слизистой оболочки полости рта) согласно алгоритму - Обработка бутылочек и сосок - Обработка полости рта - Разъяснительная беседа с матерью по соблюдению гигиены и вреде сосок-пустышек.	ПК 1.1
Часть С:	Содержание беседы: Обработка сосок: Загрязненные соски замочить в 2% содовом растворе на 15 минут Промыть проточной водой, вывернуть Прокипятить в чистой воде 30 минут Слить воду Хранить в закрытой посуде Обработка бутылочек: После кормления бутылочку необходимо промыть теплой водой с ершиком в домашних условиях кипятить 15 – 20 минут Хранить в шкафу с чистой посудой Обработка полости рта при молочнице: До и после кормления: 2%содовый раствор Нистатин Бура с глицерином Кандид Разъяснительная беседа с матерью по соблюдению гигиены и вреде сосок-пустышек. Сосательный рефлекс, возникающий у ребенка еще в период внутриутробного развития, должен быть удовлетворен. Но еще больше, чем в сосании, малыш нуждается в тактильном контакте с мамой. Место возле груди – где удовлетворяется сосательный рефлекс. Знакомые звуки и родной запах успокаивают кроху, он чувствует себя защищенным, растет спокойным и счастливым. Сразу после рождения ребенка происходит становление лактации. Важно именно в этот момент наладить процесс выработки молока, даже если его как такового еще нет. Во время прикладывания к груди в организме матери образуется пролактин – гормон, несущий ответственность за достаточную лактацию. Чем меньше времени ребенок проводит у материнской груди, тем меньшее количество «молочного» гормона принимает участие в процессе кормления. Виновником лактационных кризов часто бывает пустышка. Во-первых, сокращается количество прикладываний. Во-вторых, сосание пустышки принципиально отличается от усилий, с которыми малыш должен добыть молоко из груди. Крохе трудно бывает приноровиться сосать грудь, и в этот момент начинаются проблемы с количеством молока. Рассмотрим самую типичную ситуацию из тех, с которыми сталкиваются консультанты по грудному вскармливанию. Мама жалуется на недостаточное количество молока, утверждает, что не докармливает смесями и не дает воды, но малыш совсем не прибавляет в весе. В ходе беседы выясняется, что ребенок сосет также и пустышку. Необходимо запомнить непреложную истину: малыш, которому дают пустышку, не кормится по требованию! По требованию он получает соску! События развиваются по следующему сценарию: мама стремится утешить малыша при помощи пустышки, у нее становится меньше молока, затем начинается докармливание смесями, отчего лактация уменьшается с каждым днем, а затем и вовсе прекращается. При кормлении по требованию наблюдается закономерность: сколько молока ребенку необходимо, такое его количество и есть у мамы. Заботливо подсунутая пустышка снижает количество прикладываний и уменьшает выработку молока. Запомните! Пустышка совершенно меняет манеру малыша сосать. Он начинает неправильно прикладываться к груди, перестает стимулировать ее, в результате чего молока становится все меньше. Отказавшись от пустышки, малыш избегает в дальнейшем проблем, связанных с неправильным формированием челюстей и неба. Соска-пустышка-источник инфекции..	ПК 1.1 ПК 1.2 ПК 1.3 ОК 2. ОК 3.

Критерии оценки:

Оценка выставляется по результатам успешности выполнения уровней задачи.

«Удовлетворительно» - выполнены задания только части А (без ошибок, своевременно)

«Хорошо» -выполнены задания части А и В (без ошибок, своевременно)

«Отлично» - выполнены задания части А,В,С (без ошибок, своевременно)

«Неудовлетворительно» - ответ неполный, задания выполнены с грубыми ошибками. Время, затраченное на выполнение заданий, больше чем определено.