Профессиональная задача № 4

Вы, медицинская сестра детской поликлиники, осуществляете второй дородовый патронаж к 29 летней беременной женщине. Она состоит на учёте в женской консультации. На момент проведения патронажа состояние будущей матери удовлетворительное, беременность протекает хорошо, женщину ничего не беспокоит. Собирается выйти после родов на работу, уход за ребёнком возложить на няню, считает, что адаптированная смесь является хорошей заменой грудному молоку.

Инструкция:

1.Внимательно прочитайте задание.

2.Выполните задание части А.

3.После выполнения части А, выполните задание части В.

4.После выполнения части В, выполните задание части С.

Часть А.

Перечислите проблемы беременной женщины, в данной ситуации.

Расскажите об оптимальных сроках проведения 2 дородового патронажа

Часть В.

Составьте план сестринских рекомендаций во время проведения 2 дородового патронажа

Часть С.

Проведите беседу с беременной женщиной о преимуществах естественного вскармливания для мамы и ребёнка.

Эталон ответа профессиональной задачи № 4

Уровни усвоения	Эталон ответа	Освоение компетенции (ПК, ОК)	Основные показатели оценки результатов
Часть А.	Проблемы: Дефицит знаний будущей мамы по преимуществам естественного вскармливания для ребёнка и мамы. Оптимальные сроки проведения 2 дородового патронажа: 32-34 недели беременности
Часть В.	План сестринских рекомендаций 1.Проверка выполнения данных ранее рекомендаций, повторная оценка факторов риска и подготовка к послеродовому периоду. 2.Уточнение сведений о наследственности и морально-психологическом климате в семье, готовности к воспитанию ребенка. 3.Проведение беседы по организации зоны для обслуживания ребенка 4.Проведение беседы по приобретению приданого для новорожденного 5.Проведение беседы по оснащению аптечки для матери и ребенка 6.Проведение беседы по грудному вскармливанию. Преимущества для матери и ребёнка. 7.Информация о телефонах поликлиники и педиатрической неотложной помощи	ПК 1.1
Часть С:	Содержание беседы: Преимущества естественного вскармливания: Грудное молоко содержит все необходимые ингредиенты в оптимальных соотношениях Б:Ж:У=1:3:6 В коровьем молоке больше белка ( грубодисперсный- казеин), трудно расщепляется и усваивается, белок грудного молока мелкодисперсный, не требует ферментов для расщепления, хорошо усваивается, нет аллергических реакций. Белки женского молока содержат все необходимые аминокислоты Женское молоко содержит защитные антитела против различных инфекций Содержит больше ненасыщенных жирных кислот, повышающих сопротивляемость к инфекциям Больше молочного сахара(лактозы), способствующего развитию мозга, нормализации микрофлоры кишечника Меньше минеральных солей по сравнению с составом коровьего молока (соли перегружают почки, способствуют в дальнейшем развитию гипертонии) Оптимальное количество витаминов, микроэлементов, ферментов Грудное молоко стерильно (ниже риск развития кишечных инфекций) Содержит лецитин, способствующий размножению клеток мозга На искусственном вскармливании закрепляется повышенная потребность в пище – риск ожирения в более старшем возрасте. Физическое (биологическое созревание и старение) и половое развитие быстрее у искусственников, а психическое наоборот (интеллект, дарование - для их реализации необходимо вскармливание грудью не менее 6 месяцев) Сосание способствует правильной артикуляции, правильному формированию челюстно-лицевого черепа. У грудничков реже нарушения речи. Для матери: Способствует быстрому сокращению матки, снижая риск кровотечения Стимулирует длительную лактацию Снижает риск развития мастита Ранний контакт стимулирует чувство материнства Экономия семейного бюджета Мобильность матери, питание для ребенка всегда с собой, не требует термической обработки, стерильное, теплое. Все посещения и осмотры регистрирует в «Истории развития ребенка» — учетной форме № 112/у.	ПК 1.1 ПК 1.2 ПК 1.3 ОК 2. ОК 3.

Критерии оценки:

Оценка выставляется по результатам успешности выполнения уровней задачи.

«Удовлетворительно» - выполнены задания только части А (без ошибок, своевременно)

«Хорошо» -выполнены задания части А и В (без ошибок, своевременно)

«Отлично» - выполнены задания части А,В,С (без ошибок, своевременно)

«Неудовлетворительно» - ответ неполный, задания выполнены с грубыми ошибками. Время, затраченное на выполнение заданий, больше чем определено.