- •ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
- •ВАРИАНТЫ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
- •СКРИНИНГ
- ••Для планирования скрининговых программ необходимо учитывать следующие критерии целесообразности их проведения. Планируемая для
- ••Скрининговый тест должен быть высокочувствительным и специфическим.
- •ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ СКРИНИНГА
- •СТРУКТУРНЫЕ ЧАСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА
- •Указание на множествен ное
- •СБОР И ОЦЕНКА ЖАЛОБ.
- •ПЕРВИЧНО МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЗНО
- •МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗНО
- •ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ
- •ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ ВЕРИФИКАЦИЯ ДИАГНОЗА
- •ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОПУХОЛИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ РАЗЛИЧНЫМИ МЕТОДАМИ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
- •ОСМОТР И ПАЛЬПАЦИЯ
- •СОНОГРАФИЯ (УЗИ, УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)
- •ПРИМЕРЫ УЗИ ДИАГНОСТИКИ ЗНО МОЛОЧНОЙ И ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- •РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЗНО
- •РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗНО
- •КОМБИНАЦИЯ НЕСКОЛЬКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗНО
- •КТ В ДИАГНОСТИКЕ ЗНО ЛЕГКИХ
- •ВОЗМОЖНОСТЬ ОБРАБОТКИ ИЗОБРАЖЕНИЯ КТ- ВИРТУАЛЬНАЯ КОЛОНОСКОПИЯ
- •МРТ (MRT) МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ
- •МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗНО
- •ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
- •ХРОМОЭНДОСКОПИЯ (ХЭС)
- •Указание на множествен ное
- •КЛАССИФИКАЦИЯ TNM
- •ОЦЕНКА ПО КРИТЕРИЮ «Т»
- •ОЦЕНКА ПО КРИТЕРИЮ «N»
- •ДИАГНОСТИКА МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •СОНОГРАФИЯ
- •КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПОРАЖЕННЫХ
- •РАДИОИЗОТОПНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗОВ В ЛИМФАТИЧЕСКИХ
- •ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА УСТРОЙСТВА ПЭТ/КТ
- •ПЭТ-КТ ВЫЯВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗОВ В ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ
- •ОЦЕНКА ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ (М)
- •УСТАНОВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ
- •УСТАНОВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ (М)
- •УСТАНОВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ (М)
- •Указание на множествен ное
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
- •БИОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ОПУХОЛИ
- •Указание на
- •ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
- •Основными методами лечения злокачественных новообразований сегодня являются хирургический,
- •ВАРИАНТЫ ФОРМУЛИРОВОК
- •ПРОГРЕССИРОВАНИЕ….
- •ВАРИАНТЫ ФОРМУЛИРОВОК
- •ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
- •НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ
- •ПАРАНЕОПЛАЗИИ
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
ПРОГРЕССИРОВАНИЕ….
•Если у больного наступает прогрессирование, то обычно это обычно выражается в формулировке с указанием места опухолевого роста:
•Прогрессирование, метастазы в кости таза…
•Прогрессирование местный рецидив, в процессе комплексного лечения…
ВАРИАНТЫ ФОРМУЛИРОВОК
•Рак правой молочной железы T2N0M0 IIA стадия, Люминальный А тип, в процессе комплексного лечения…
•Базальноклеточный рак кожи лица T1N0M0 I стадия, после хирургического лечения в 2010 году…
Первично множественный рак. Рак правой молочной железы T2N0M0 IIA стадия, Люминальный А тип, после комплексного лечения в 2007 году, прогрессирование, метастазы в печень, симптоматическое лечение;
Базальноклеточный рак кожи лица T1N0M0 I стадия, после хирургического лечения в 2010 году
Первично множественные ЗНО, Меланома кожи левой кисти после комплексного леченияT3N0M0, после комплексного лечения в 20012 году,
Болезнь Ходжкина , IIВ стадия лимфогистиоцитарная форма, в процессе комплексного лечения.
ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
•Методы, выявляющие продукты жизнедеятельности опухолевых клеток или специфические белки, связанные с опухолью - маркеры.
•Методы, выявляющие влияние опухоли на организм и, как следствие - фиксация изменений в крови. Как правило это паранеопластические синдромы
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ
ОПУХОЛЕВЫЕ• AFP - первичный рак печени; МАРКЕРЫ
•HCG - трофобластическая болезнь;
•CЕA - рак желудочно-кишечного тракта, рак легких;
•PAP - рак предстательной железы;
•Ca-125 - рак яичника;
•Са-15-3 - рак молочной железы;
•Са-19-3 - рак поджелудочной железы;
•NSЕ - рак легкого ;
•MCA - рак молочной железы;
•МАМ- рак молочной железы;
•PSA - рак предстательной железы;
•TAG-72- рак желудка, рак яичника, колоректальный рак.
ПАРАНЕОПЛАЗИИ
•Группа биохимических и гематологических феноменов, определяемых у онкобольных, это довольно большая группа гематологических синдромов при паранеопластическом влиянии на организм.
•опухоль секретирует гормоны или гормоноподобные вещества, что вызывает ряд фиксируемых изменений показателей:
1.Анемия
2.Эритроцитоз
3.Лейкоцитоз
4.Эозинофилия
5.СОЭ
6.Моноцитоз
7.Увеличение свертываемости крови.
8.Клинические проявления: кольцевидная эритема, дерматомиозиты