1. Пневмонии.

2. Хронический бронхит.

3. Бронхоэктатическая болезнь.

4. Бронхиальная астма.

5. Плевриты.

6. Легочное сердце.

7. Ревматизм.

8. Митральные пороки сердца.

9. Аортальные пороки сердца.

10. Инфекционный эндокардит.

11. Гипертоническая болезнь.

12. Ишемическая болезнь сердца.

13. Инфаркт миокарда.

14. Осложнения инфаркта миокарда.

15. Хроническая сердечная недостаточность.

16. Перикардиты.

17. Миокардиты.

18. Кардиомиопатии.

19. Симптоматические артериальные гипертензии.

20. Аритмии сердца (экстрасистолии и пароксизмальные тахикардии).

21. Аритмии сердца (мерцание и трепетание предсердий).

22. Блокады сердца.

23. Хронический гастрит.

24. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

25. Клиника осложнений язвы желудка и 12-перстной кишки.

26. Болезни оперированного желудка.

27. Функциональные заболевания желудка.

27(А). Синдром раздраженного кишечника.

28. Запор.

29. Болезни тонкого кишечника.

30. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

31. Хронический панкреатит.

32. Хронические гепатиты.

33. Цирроз печени.

34. Хронический холецистит.

35. Дискинезия желчевыводящих путей.

36. Желчнокаменная болезнь.

37. Острый гломерулонефрит.

38. Хронический гломерулонефрит.

39. Нефротический синдром.

40. Амилоидоз почек.

41. Острая почечная недостаточность.

42. Хроническая почечная недостаточность.

43. Хронический пиелонефрит.

44. Железодефицитные анемии.

45. В12-дефицитные анемии.

46. Гемолитические анемии.

47. Апластические анемии.

48. Хронический миелолейкоз.

49. Эритремия.

50. Классификация симптоматических эритроцитозов.

51. Хронический лимфолейкоз.

52. Парапротеинемические гемобластозы.

53. Острые лейкозы.

54. Геморрагические диатезы.

55. Гемофилии.

56. Геморрагический васкулит.

57. Агранулоцитоз.

58. Системная красная волчанка.

59. Системная склеродермия.

60. Дерматомиозит.

61. Ревматоидный артрит.

62. Анкилозирующий спондилоартрит.

63. Реактивные артриты.

64. Деформирующий остеоартроз.

65. Подагра.

66. Лекарственная аллергия.

67. Системные васкулиты.

68. Проффесиональные болезни (общие вопросы).

69. Пневмокониозы.

70. Силикоз.

71. Силикотуберкулез.

72. Особенности других пневмокониозов.

73. Вибрационная болезнь.

74. Интоксикация свинцом.

75. Интоксикация ртутью.

76. Интоксикация марганцем.

77. Интоксикация бензолом.

78. Профессиональные болезни опорно-двигательного аппарата.

79. Классификация ядохимикатов и общие вопросы про яды.

80. Неотложная терапия легочных кровотечений и кровохарканья.

81. Неотложная терапия при приступе бронхиальной астмы.

82. Диагностика астматического статуса.

83. Гипертонический криз.

84. Отек легких.

85. Кардиогенный шок.

86. Неотложная помощь при инфаркте миокарда.

87. Неотложные мероприятия при затяжном ангинозном приступе.

88. Неотложные меро-я при суправентр-й параксизмальной тахикардии.

89. Неотложные мероприятия желудочковой пароксизмальной тахикарди

90. Неотложные мероприятия при мерцании и трепетании предсердий.

91. Неотложная помощь при приступе Морганьи-Эдамса-Стокса.

92. Тактика при желудочно-кишечном кровотечении.

93. Помощь при кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода.

94. Диагностика и лечение при «желчной колике».

95. Тактика при печеночной энцефалопатии (печеночная кома).

96. Острая почечная недостаточность.

97. Анемическая кома.

98. Гемолитический криз.

99. Деабетическая кома.

100. Гипогликемическая кома.

101. Тиреотоксический криз.

102. Острая надпочечниковая недостаточность.

103. Гипертонический криз при феохромацитоме.

104. Анафилактический шок.

Анафилактический шок Rp.: Sol.Epinephrini 0,1%-1ml D.S. в/в струйно дробными порциями по 0,5 м # Rp.: Sol. Prednizoloni 3ml(40mg) D.S. в/в струйно. # Rp.: Sol.Suprastini 1%-2ml D.S. в/в струйно # Rp.: Sol. Euphyllini 2,4%-10ml  D.S. в/в медленно Уложить больного на поверхность с опущенным или плоским головным концом (↑кровоснабж. ГМ)+ физ. р-р в/в кап. или др. солевые р-ры. Наджелудочковая тахикардия Нередко удается купировать приступ вызыванием рвоты, кашля, пробой Вальсальвы (форсированное выдыхание при закрытом носе и рте), массажем каротидного синуса. # Rp.: Adenosini 6 мг  D.S. в/в струйно, при отсутствии эффекта повторно 12 мг через 1-2 мин. Или  Rp.: Verapamili 5-10 мг  D.S. в/в медленно При явлениях острой СН электроимпульсная терапия.

Приступ бронхиальной астмы

Rp.: Aerosoli “Salbutamolum” 0,0001 №200  D.S. Для купирования начинающегося  приступа удушья по 1-2 дозы, повторная  ингаляция через 20 минут, до 3  раз в первый час, затем каждые 3-4 часа. # Rp.: Aerosoli “Atroventum” 20 ml  D.S. Для ингаляций. # Rp.: Sol. Euphyllini 2,4%-10 ml D.t.d. №10 S.: Развести препарат в 10 мл  физ.р-ра, вводить внутривенно медленно. # Вольмакс и сальтос то же, что и сальбутамол Rp. : Tab. Prednisoloni 0,005 D.t.d. № 6 S.: 6 таблеток для купирования  приступа бронхиальной астмы. # Rp.: Aerosoli “ Formoterolum” 0,000012 №120  D.S. Для купирования начинающегося  приступа удушья по 1-2 дозы. # Rp.: Aerosoli “ Salmeterolum” 0,000025 №120  D.S. Для купирования начинающегося  приступа удушья по 1-2 дозы. # Rp.: Aerosoli “ Berodualum” 0,071 №200  D.S. Для купирования начинающегося  приступа удушья по 1-2 дозы. # Rp. : Tab. Theophyllini 0,5 D.t.d. № 6 S.: 1 таблетrf для купирования  приступа бронхиальной астмы.(это теопек и теотард) #

Купирование и лечение пароксизмальной желудочковой тахикардии: ЭИТ начиная со 100 Дж, если нет эффекта повторно 200 Дж, Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 10% - 2 мл D.t.d. №10 in amp. S.: Развести препарат в 20 мл  физ.р-ра, вводить внутривенно медленно. если нет эффекта - снова лидокаин через 10 мин, если снова нет, то: Rp.: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml D.t.d. №10 in amp. S.: вводить внутривенно медленно по 2-3 ампулы. При пируэтной желудочковой тахикардии: Rp.: Sol. Magnii sulfatis 25% - 10 ml D.t.d. №10 in amp. S.: вводить внутривенно, струйно. Дальнейшее лечение: радиочастотная катетерная абляция, имплантация кардиовертера-дефибриллятора, антиаритмики (амиодарон и b-блокаторы). Rp. : Tab. Atenololi 0,05 D.t.d. № 20 S.: по 1 таблетке 1 раз в день. Rp. : Tab. Amiodaroni 0,2 D.t.d. № 30 S.: по 1 таблетке 1 раз в день.

ТЭЛА

Немассивная ТЭЛА (НМГ): Rp.: Sol. Fraxiparini 3 800 ME anti-XA – 0,4 ml D.t.d.N 10 S.: П/к 1-2 р/сут 10 дней по 0,1 мл на 10 кг массы тела б-го Массивная ТЭЛА: 1) Госпитализация в реанимацию. При остановке сердца - СЛР, при гипоксемии – кислород ч/з носовой катетер, маска; реже ИВЛ. При гипотензии адреналин, при ПЖ нед-ти – добутамин.  Rp.: Sol. Dobutamini hydrochloride 5% - 5ml D.t.d. N1 in amp S.: Растворяют в 10 мл воды д/инъекций, затем доводят 5% р-м глюкозы до объема 50 мл. Вводить в/в кап-но 2,5-10 (до 40) мкг/кг/мин . Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1ml D.t.d. N10 in amp S.: В/м (в/в кап-но) 0,5 - 1 мл.  2) Купирование болевого синдрома: наркотические при резко выраж, ненарк при нерезко выраж Rp.: Sol. Promedoli 2% - 1ml D.t.d. N 6 in amp S.: 1-2 мл в/в струйно. Rp.: Sol. Fentanyli 0,005% - 1ml D.t.d. N 5 S.: 2 мл в/в струйно .  Rp.: Sol. Analgini 50% - 2 ml D.t.d. N 10 in amp S.: В/в струйно 4 мл Rp.: Sol. Dimedroli 1% - 1ml D.t.d. N 10 S.: По 1 мл в/в струйно спазмолитики: устранение бронхоспазма. Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% - 10 ml D.t.d. N 10 in amp  S.: В/в струйно. Rp.: Sol. No-Spa 2% - 2 ml D.t.d. N 5 S.: 2-4 мл в/в струйно  3) Антикоагулянтная терапия (в процессе диагностики, при высокой вероятности ТЭЛА). НФГ, НМГ, под контролем АЧТВ Rp.: Sol. Heparini 10 000 ED – 5ml D.t.d. № 5 in lagenis S.: В/в струйно 10 - 20 000 Ед. После переходят либо на постоянную его инфузию со скоростью 1000 Ед в час, либо по 5000 Ед каждые 4 часа, либо на п/к инъекции по 5000 Ед каждые 6 часов. 30 000 Ед/сут 7-10 дней. С 1–2-го дня гепаринотерапии назначают непрямые антикоагулянты (варфарин, синкумар). Дозу препарата подбирают с учетом результатов монит

Купирование МА (ФП) 1. Продолжительность менее 48 часов, нормальная функция сердца - ЭИТ или - Rp.: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml  D. t. d. N.10 in amp. S. Содержимое ампулы развести в 250 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, струйно 150 – 300 мг за 5 - 1.0 минут, затем 6 часов со скоростью 1 мг/мин инфузоматом, 18 часов со скоростью 0.5 мг/мин. # - Rp.: Sol. Novocainamidi 10% - 10 ml D.t.d. N. 10 in amp. S.: развести до 20 мл физиологическим раствором. Вводить внутривенно струйно за 10 минут под контролем ЭКГ. # - Rp.: Tab. Propafenoni 0.15 D.t.d. N. 40. S.: 4таблетки (600 мг) внутрь.  # - Rp.: Tab. Sotaloli 0.08 D.t.d. N. 40. S.:1 – 4 таблетки (80 – 320 мг) внутрь каждые 12 часов.  # 2. Продолжительность более 48 часов или неизвестна, нормальная функция сердца. - Не применять ЭИТ без антикоагулянтной подготовки (тромбоэмболические осложнения) - Отсроченная ЭИТ после трехненедельной антикоагулянтной подготовки. После ЭИТ – 4 недели непрямых антикоагулянотов (варфарин до МНО – 2- 3) - Ранняя ЭИТ после гепарина (см. ниже). Исключения тромбов в ЛП – ЭхоКГ. После ЭИТ – 4 недели непрямых антикоагулянотов (варфарин до МНО – 2- 3) Rp. : Heparini 5 000 ED D. t. d. N. 10 in amp. S. Внутривенно струйно, затем 1000 ЕД в час. 3. Сниженная функция сердца (ФВ<40% или ЗСН), продолжительность менее 48 часов. - ЭИТ - амиодарон Более 48 часов - антикоагулянтная подготовка - ЭИТ.

Неотложная помощь при отеке квинке.

Госпитализация обязательна. При отеке гортани - в ЛОР-отделение, так как в любой момент может возникнуть необходимость трахеостомии. При абдоминальном синдроме обязательна госпитализация в хирургическое отделение. При неврологической симптоматике показана госпитализация в неврологическое отделение. Неотложная помощь: 1). Rp.: Sol. Аdrenalini hydrochloridi 0,1 % - 1ml  D.t.d. N. 6 in amp. S.: Под кожу по 0,5мл. 2). Rp.: Sol. Suprastini 2% - 1ml D.t.d. N. 6 in amp. S.: В/м по 2мл. 3). Rp.: Sol. Pipolpheni 2.5% - 1ml D.t.d. N. 6 in amp. S.: В/м по 1мл. 4). Rp.: Sol. Prednisoloni 3% - 1ml D.t.d. N. 3 in amp. S.: Вводить в/в струйно в суточной дозе 120мг. 5). Rp.: Sol. Furosemidi 1% - 2 ml D.t.d. N. 10 in amp. S.: Вводить внутривенно (медленно) по 2 мл. 6). Rp.: Sol. Acidi Aminocapronici 5% - 100ml D.t.d. N. 1 S.: Вводить внутривенно капельно со скоростью 50—60 капель в минуту (в течение 15—30 мин). 7). Rp.: Aprotinini(Контрикал) 10 000 АТрЕ. D.t.d. N. 10 in amp. S.: Содержимое 5 флакона развести 250 мл 0,9% изотоническим раствором хлорида натрия, вводить в/в капельно. (хз как правильно его выписать) При наследственном отеке Квинке показано переливание свежей крови, свежезамороженной плазмы (содержат ингибитор Clкомпонента комплемента).

Лечение острого приступа подагры:

Tab.Ortopheni 0.026(Диклофенак) Dtdn50 S по 2 табл 4 рвд во время приема пищи Tab.Calchicini 0,001 dtdn50 Sв 1ый день 1табл утром и 2 табл вечером.во 2-3 день по 1 табл вечером Methylprednizoloni 0,02 dtdn10Sсодержимое ампулы развести в физ р-ре.Ввести в полость сустава Nimesulidi 0,2-0,4 Tab.Prednizoloni 0,03

Неотложная помощь при синдроме Морганьи-Адамса-Стокса

1. Уложить больного с приподнятыми под углом 200 нижними конечностями (если нет выраженного застоя в легких) 2. Оксигенотерапия 3. При необходимости ритмичное поколачивание по грудине – кулачный ритм 4. Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml D.t.d. N.6 in ampull. S.: Внутривенно струйно по 0,5-1 мл через 3-5 минут до получения эффекта или достижения общей дозы 0,04 мг/кг (общей дозы 2 мг) 5. нет эффекта – немедленная эндокардиальная, чрескожная или чреспищеводная ЭКС; 6. Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% - 10ml D.t.d. N.10 in amp. S. : Внутривенно, струйно, быстро, каждые 3-5 мин до общей суточной дозы 240-480 мг 7. Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% - 1 ml D.t.d. N.6 in amp. S.: По 0,3-0,5-0,75 внутривенно в изотоническом растворе натрия хлорида или 5-20% раствора глюкозы. 8. при асистолии – проводить сердечно-легоную реанимацию; 9. при асистолии – адреналин по 1 мг (0,1% раствор 1 мл) внутривенно струйно через 3-5 минут; Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% - 1 ml D.t.d. N.6 in amp. S.: По 0,3-0,5-0,75 внутривенно в изотоническом растворе натрия хлорида или 5-20% раствора глюкозы. 10. для предупреждения повторного возникновения приступов МАС показана имплантация кардиостимулятора (искусственного водителя ритма). В некоторых справочниках указывают еще: Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0.2% - 1 ml D.t.d. N.5 in amp. S.: 2-4мл на 1 л 0,5% раствора глюкозы внутривенно капельно (при низком АД) или 0,1-0,15 мл в 10 мл 5% раствора глюкозы со строфантином внутривенно (при сниженном и нормальном АД). Изадрин внутривенно 1-5 мкг/мин с помощью инфузомата я не нашла как писать, везде в таблетках или ингаляциях, его использую

Купирование гипертонического криза

1. Неосложненный гиперкинетический криз (ГК первого типа). Симптоматика. Внезапное начало, возбуждение, преимущественно повышение систолического АД с увеличением пульсового. Развивается на ранних стадиях АГ и сопровождается обилием «вегетативных знаков» (мышечная дрожь, гиперемия и влажность кожи, тахикардия, к концу ГК – полиурия).  -адренорецепторов – пропранолол (анаприлин) 20-40 мг сублингвально или метопролол (эгилок) 50 мг внутрь;1) блокаторы Rp.: Tab. Propranololi hydrochloridi 0,04 N.20 D.S. 1 таблетка под язык. 2) антагонисты кальция – нифедипин (коринфар 10 мг) сублингвально; Rp.: Tab. Nifedipini 0,01 N. 30 D. S. 1 таблетка под язык. 3) дибазол 1% - 6-10 мл внутривенно, обладает спазмолитическим действием, расширяет периферические сосуды, уменьшает сердечный выброс; Rp.: Sol. Dibazoli 1% - 2 ml D.t.d. N 10 in amp. S. 6-10 мл внутривенно. При выраженном возбуждении, тревоге, страхе смерти: 4) седуксен, реланиум 5 мг внутрь, 1 –2 мл (5-10 мг) внутримышечно, внутривенно или дроперидол 2 мл 0,25% раствора (5 мг) в 10 мл физиологического раствора внутривенно струйно. Rp.: Sol. Relaniumi 0.5% - 2 ml D.t.d. N 10 in amp. S. 2 мл внутримышечно. # Rp. : Sol. Droperidoli 0,25 % - 5 ml D.t.d. N. 10 in amp. S.Содержимое ампулы растворить в 10 мл физиологического раствора. Внутривенно струйно.  2. Неосложненный гипокинетический криз (ГК второго типа). Симптоматика. Возникает на поздних стадиях заболевания на фоне высокого исходного уровня АД, имеет постепенное развитие, тяжелое течение, преобладает подъем диастолического АД, пульсовое АД несколько уменьшается. Тахикардия, как правило, отсутствует, резко выражены мозговые и сердечные симптомы.  - нифедипин (коринфар 10 мг) сублингвально; Rp.: Tab. Nifedipini 0,01 N. 30 D. S. 1 таблетка под язык. - капотен 6,25 мг сублингвально; Rp.: Tab. Captoprili 0,00625 N.20 D.S. 1 таблетка под язык

- клофелин 0,15 мг сублингвально. Rp.: Tab. Clophelini 0,00015 N.50 D.S. 1 таблетка под язык

Купирование гипертонического криза при феохромоцитоме

Поднимают головной конец кровати под углом 45° для ортостатического снижения АД. Rp. : Phentolamini 0.005 D.t.d. N. 10 in amp. S. Содержимое ампулы растворить в 1 мл воды для инъекций, вводить внутривенно быстро; инъекции повторяют каждые 5 мин до снижения артериального давления. После стабилизации артериального давления на умеренном уровне повторяют инъекции каждые 2—4 ч в дозе 2,5-5 мг. Или Rp. : Tropapheni 0.02 D.t.d. N. 10 in amp. S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл воды для инъекций, вводить внутривенно медленно.

Купирование экстрасистолии

Наджелудочковая -  антагонисты кальция Tab.Verapamili 0,08 1 таблетка внутрь Tab.Diltiazemi 0,04 3 таблетки внутрь

Желудочковая - б-блокаторы Tab.Bisoprololi 0,005 1 таблетка внутрь Tab.Metaprololi 0,025-0,1 1 таблетка внутрь