- •Ндрей Курпатов
- •Предисловие автора
- •Введение
- •Глава 1. Вегетативная нервная система
- •Несимпатичная симпатика
- •На заметку
- •Анатомия эмоций
- •Парасимпатические сюрпризы
- •На заметку
- •Из стресса в стресс переходя...
- •На заметку
- •Вегетатика больна...
- •На заметку
- •Глава 2. Диагноз вегетососудистой дистонии
- •А как все хорошо начиналось!..
- •Историческая справка
- •А теперь по кругу!
- •Хороший конец
- •Доктор, я болен?!
- •На заметку
- •Психологи поставили эксперимент...
- •Глава 3. Мифы и реальность вегетососудистой дистонии
- •Сердечные болезни
- •На заметку
- •Разрыв сердца, сосудов и прочего...
- •Сердце, тебе не хочется покоя?..
- •На заметку
- •Случай из психотерапевтической практики: психотерапевт с петербургской пропиской снимет... «порчу»
- •Список жалоб
- •Сердцебиения
- •Перебои в работе сердца
- •Боли в области сердца (кардиалгии)
- •Колебания артериального давления
- •Научный факт: «проверка на детекторе лжи»
- •Затрудненное дыхание
- •Головокружение, головные боли, обморочные состояния
- •Слабость
- •Потливость, озноб и субфибрилитет
- •А есть еще варианты на выбор...
- •Мышечные спазмы, судороги, изменение кожной чувствительности
- •Что смущает врачей?
- •На заметку
- •Случай из психотерапевтической практики: «Карету мне, карету! «Скорой помощи!«»
- •Глава 4. Паническая атака
- •Слюна пошла!
- •На заметку
- •Доминанта дел сердечных
- •Машинка для подъема давления
- •На заметку
- •Гори, гори ясно, чтобы не погасло!
- •На заметку
- •Я не собака, я только учусь!
- •На заметку
- •На заметку
- •Глава 5. Невроз сердца
- •От невроза к дистонии
- •Вариант первый: «есть желание, но нет возможности»
- •На заметку
- •Вариант второй: «просто нет возможности»
- •На заметку
- •Вариант третий: «просто невероятные возможности»
- •На заметку
- •Кто будет искать?
- •Глава 6. Лечение вегетососудистой дистонии
- •Ключ к решению проблемы — понимание
- •На заметку
- •Страх не пройдет!
- •Условный рефлекс — на мыло!
- •На заметку
- •Воспитание бесстрашия
- •Доктор, дайте мне таблетку!
- •Бессердечные боли в области сердца
- •Заключение
Список жалоб
Жалобы человека, страдающего вегетососудистой дистонией — это не просто изложение симптомов болезни, это целая история! Человеку, мучающемуся от неопределенности, важны любые подробности — что, как, когда, где... Ему кажется, что если он расскажет врачу все подробно, то тогда его заболевание будет этим специалистом правильно понято. И горе врачу, который оказался «безучастным формалистом»!
Но тут нужно сказать следующее: всякий врач знает, что такое вегетативная нервная система и как она ведет себя в ситуации стресса, а потому при необходимости он и сам расскажет за своего пациента все его жалобы, причем сообщит любые подробности — что, как, когда, где. Но поскольку врачи не считают вегетососудистую дистонию заболеванием, говорят о ней исключительно как о «расстройстве» или «нарушении», то и внимания от них ожидать не приходится.
Если вы хотите, чтобы врач вашим состоянием действительно обеспокоился, то заболевание, с которым вы к нему обращаетесь, должно заключать в себе риск для жизни (не его, разумеется, а вашей). Пациенты с вегетососудистой дистонией сами этот риск в своей «болячке» видят, но на самом деле этот риск им только мерещится, это своего рода иллюзия, обман восприятия.
А вот врачам хорошо известно, что вегетососудистая дистония — это функциональное расстройство (далее цитирую по официальному определению), «характеризующееся доброкачественным течением, хорошим прогнозом и не приводящее к кардиомегалии или сердечной недостаточности». Иными словами, при всем желании умереть от него нельзя, а потому и заинтересовать врача этими жалобами не представляется никакой возможности. Тем более что, как уже я сказал, они известны любому доктору наперечет. Огласим весь список...
Когда хочется пить, то кажется, что выпьешь целое море, — это вера; а когда станешь пить, то осилишь от силы стакана два, — это наука.
А. П. Чехов
Как мы с вами уже знаем, вегетативная дисфункция может разворачиваться или по симпатическому, или по парасимпатическому варианту. В первом случае скорее всего будут отмечаться сердцебиение, подъемы артериального давления, потливость, запоры, субфебрилитет, сухость во рту и т. п. Во втором случае вегетативная дисфункция, как правило, проявляется тошнотой, рвотой, жидким и учащенным стулом, частым мочеиспусканием, снижением артериального давления, брадикардией (относительное снижение частоты сердечных сокращений), чувством удушья, понижением температуры тела и т. п. Но чаще всего сбой в работе вегетативной системы носит смешанный характер, и в этом случае оба ее отдела «откалывают свои номера» — по очереди и совместно.
Впрочем, безусловными «лидерами» в списке жалоб пациентов с вегетососудистой дистонией являются: сердцебиения, перебои в работе сердца, боли в области сердца, колебания артериального давления, затрудненное дыхание, головокружения, головные боли и обморочные состояния, а также потливость и (иногда) ощущение «паралича». Все это реакции вегетативной нервной системы, и для нашего здоровья они не опасны, хотя страдающие ВСД думают именно так. Что ж, попытаюсь разъяснить, что здесь к чему...