- •Ндрей Курпатов
- •Предисловие автора
- •Введение
- •Глава 1. Вегетативная нервная система
- •Несимпатичная симпатика
- •На заметку
- •Анатомия эмоций
- •Парасимпатические сюрпризы
- •На заметку
- •Из стресса в стресс переходя...
- •На заметку
- •Вегетатика больна...
- •На заметку
- •Глава 2. Диагноз вегетососудистой дистонии
- •А как все хорошо начиналось!..
- •Историческая справка
- •А теперь по кругу!
- •Хороший конец
- •Доктор, я болен?!
- •На заметку
- •Психологи поставили эксперимент...
- •Глава 3. Мифы и реальность вегетососудистой дистонии
- •Сердечные болезни
- •На заметку
- •Разрыв сердца, сосудов и прочего...
- •Сердце, тебе не хочется покоя?..
- •На заметку
- •Случай из психотерапевтической практики: психотерапевт с петербургской пропиской снимет... «порчу»
- •Список жалоб
- •Сердцебиения
- •Перебои в работе сердца
- •Боли в области сердца (кардиалгии)
- •Колебания артериального давления
- •Научный факт: «проверка на детекторе лжи»
- •Затрудненное дыхание
- •Головокружение, головные боли, обморочные состояния
- •Слабость
- •Потливость, озноб и субфибрилитет
- •А есть еще варианты на выбор...
- •Мышечные спазмы, судороги, изменение кожной чувствительности
- •Что смущает врачей?
- •На заметку
- •Случай из психотерапевтической практики: «Карету мне, карету! «Скорой помощи!«»
- •Глава 4. Паническая атака
- •Слюна пошла!
- •На заметку
- •Доминанта дел сердечных
- •Машинка для подъема давления
- •На заметку
- •Гори, гори ясно, чтобы не погасло!
- •На заметку
- •Я не собака, я только учусь!
- •На заметку
- •На заметку
- •Глава 5. Невроз сердца
- •От невроза к дистонии
- •Вариант первый: «есть желание, но нет возможности»
- •На заметку
- •Вариант второй: «просто нет возможности»
- •На заметку
- •Вариант третий: «просто невероятные возможности»
- •На заметку
- •Кто будет искать?
- •Глава 6. Лечение вегетососудистой дистонии
- •Ключ к решению проблемы — понимание
- •На заметку
- •Страх не пройдет!
- •Условный рефлекс — на мыло!
- •На заметку
- •Воспитание бесстрашия
- •Доктор, дайте мне таблетку!
- •Бессердечные боли в области сердца
- •Заключение
Бессердечные боли в области сердца
Как я уже говорил, врачи-терапевты делят всю вегетососудистую дистонию на три типа: гипертонический, гипотонический и кардиологический. Разумеется, это деление весьма условно. В случае «гипертонического типа ВСД» речь идет о преобладании симптомов симпатического характера, т. е. человек жалуется на повышение цифр артериального давления и увеличение частоты сердцебиений. В случае «гипотонического типа ВСД» у человека, напротив, преобладает парасимпатическая симптоматика, т. е. человека беспокоит эпизодическое снижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений. А вот при «кардиологическом типе ВСД» человек будет жаловаться на боли в области сердца.
Вообще говоря, «кардия» — это (в дословном переводе с латинского) «область сердца». То есть не сердце как таковое, а именно область сердца. В области сердца, в принципе, может болеть что угодно, и вполне возможно, что собственно к сердцу эти боли не имеют ровным счетом никакого отношения! И «кардиологический тип ВСД» — это именно такой случай. «Сердечные боли», которыми страдают некоторые из больных вегетососудистой дистонией, в действительности — боли не сердечные, а неврологические.
Неврология занимается болящими нервными стволами, а проще говоря — мозговой тканью (головной и спинной мозг) и нервами. В частности, теми нервами, которые обеспечивают работу межреберных мышц, отвечающих за движение грудной клетки во время дыхания (за так называемые дыхательные экскурсии). Межреберные нервы, как и все прочие, выходят из позвоночника, где спрятан наш спинной мозг. В местах этого «выхода» часто возникают разные неприятности, чаще всего — это сужение просвета такого выхода, что ведет к сдавливанию соответствующего нерва. А последнее не обходится без возникновения чувства боли, которое, впрочем, не всегда локализуется в месте этого сдавления (т. е. необязательно именно в спине), но на протяженности сдавленного нерва.
Иными словами, наш межреберный нерв, сдавленный в позвоночнике, может болеть и в груди, а в частности, и в пресловутой «области сердца». Для врача не представляет никакого труда определить, с чем именно связаны эти боли — с сердцем или же являются симптомом обычной межреберной невралгии. Но для человека, не имеющего специального медицинского образования, подобная «дифференциальная диагностика» проблематична. А раз болит в «области сердца», рассуждает неспециалист, значит, болит сердце. Если же болит сердце, то пиши пропало: «Помираю, спасайте!..». И возникающий в таком случае страх, а при таких рассуждениях он вполне объясним по механизму все того же условного рефлекса, закрепляет автоматизм появления болей в области сердца.
Теперь эти боли будут появляться с завидной регулярностью, а участь такого «сердечника» как раз незавидна. Он будет переживать и тревожиться, только усиливая таким образом свои болевые ощущения (разумеется, он делает это не специально, но кого это интересует?). Как же бороться с этими «сердечными болями» несердечного происхождения? Прежде всего необходимо избавиться от остеохондроза, который, собственно, и является здесь «виновником торжества», а затем все так же — стоическим безразличием к собственному недомоганию добиться угасания данного болевого условного рефлекса.
Относительно последней процедурой вы уже осведомлены, а вот как бороться с остехондрозом, сможете прочесть в книге «Средство от головной боли и остехондроза», вышедшей в серии «Экспресс-консультация».