Примітка:

проби не проводять у період загострення процесу або в прогресуючій стадії загострення.

Виписати рецепти:

1. вітамін А в капсулах

2. кларитин в таблетках

3. 2% саліцилову мазь

4. преднізолон в таблетках

5. мазь «Діпросалін»

Домашнє завдання: « Грибкові та гноячкові хвороби шкіри».

Література:

А- ст.83-97, 104-127

Б- ст. 58-74.

Практичне заняття №4.

Тема: « Гноячкові та грибкові захворювання шкіри»

Мета заняття: ознайомити студентів із класифікацією піодермій та чинниками, що сприяють їх розвитку. Вивчити клінічні прояви, загальне та місцеве лікування піодермій, профілактику цих захворювань. Вивчити етіологію, патогенез, клінічні прояви, лабораторну діагностику, лікування та профілактику дерматомікозів.

Студент повинен знати:

1. Етіологічні чинники піодермій та дерматомікозів.

2. Класифікацію, джерела інфекції та шляхи передачі.

3. Клінічні прояви піодермій та дерматомікозів.

4. Загальну та місцеву терапію.

5. Догляд за пацієнтами та профілактику.

Студент повинен уміти:

1. Надати допомогу при гноячкових захворюваннях шкіри.

2. Обробити здорову шкіру навколо вогнища ураження.

3. Підготувати ділянку ураження до проведення місцевої терапії.

4. Застосувати чистий іхтіол.

5. Провести забір патологічного матеріалу для мікроскопічного дослідження на наявність патологічних грибків.

6. Провести люмінесцентну діагностику дерматомікозів.

Професійні алгоритми:

1. Алгоритм: „Оброблення здорової шкіри,

Яка прилягає до вогнища піодермії”.

1) Підготовка медичної сестри:

- обробка рук;

2) Підготовка інструментів і лікарських засобів:

- корнцанг;

- пінцет;

- стерильні ватно-марлеві тампони;

- 2% спиртові розчини борної та саліцилової кислоти, анілінові

барвники.

3) Виконання маніпуляції:

- змочити тампон 2% спиртовим розчином саліцилової чи борної

кислоти або анілінового барвника;

- шкіру навколо вогнища ураження змазують тампоном круговими

рухами (у напрямку від периферії до вогнища).

2. Алгоритм: „Забір патологічного матеріалу для лабораторного дослідження на патологічні гриби”

1) Підготовка медичної сестри:

- обробка рук.

2) Підготовка необхідного матеріалу та медикаментів:

- пінцет, скальпель, ножиці;

- предметні скельця;

- шпатель (чи мікробіологічна петля).

3) Виконання маніпуляції:

а) матеріал беруть із периферії вогнищ, де внаслідок інтенсивного

розмноження є найбільша кількість збудників і найвірогідніші шанси

на їх виявлення;

б) довге чи пушкове волосся, пеньки обломаного волосся висмикують

пінцетом та кладуть на предметне скло;

в) зішкрібують ділянку нігтя, яка кришиться, скальпелем, або зрізують

ніготь ножицями та переносять на предметне скельце;

г) лусочки зішкрібують із периферичних ділянок уражних поверхонь на

предметне скло;

д) із везикул, пустул зрізають покришки чи їхні залишки ножицями і

кладуть на предметне скло;

ж) із уражених слизових оболонок шпателем чи мікробіологічною

петлею обережно, щоб не травмувати слизову оболонку,

зішкрібують наліт, переносять на предметне скло.

3. Алгоритм: „Люмінесцентна діагностика дерматомікозів”.

1) Підготовка медичної сестри

2) Підготовка необхідної апаратури

- затемнена кімната

- лампа Вуда

3) Виконання маніпуляції:

- перед дослідженням шкіру чи волосся помити і не змащувати

мазями;

- лампою Вуда освітлюють гладеньку шкіру, за наявності грибів

еритразми відмічається коралово-червоне світіння; за наявності

грибів різнокольорового лишаю – золотисто-жовте або

жовто-коричневе світіння;

- лампою Вуда освітлюють волосисту частину голови за

наявності грибів мікроспорії у волосинні характерне

яскраво-зелене світіння.