Гипертрофия небных миндалин.

Увеличение размеров миндалин без признаков воспаления.

Симптомы и течение. Рефлекторный кашель, чаще ночью, затруднения при глотании, нарушение дикции, речи.

Лечение. При небольшой гипертрофии применяют физиотерапию, полоскания, смазывания растворами, содержащими йод, серебро. При значительном увеличении размеров производят частичное удаление миндалин в условиях стационара. Прогноз - благоприятный.

Очень хорошие результаты дает гомеопатическое лечение.

Дифтерия гортани (круп истинный).

Поражение гортани при дифтерии. Возбудитель - палочка Лефлера.

Симптомы и течение. Лающий кашель, охриплость, интоксикация, высокая температура - первая стадия. Затруднение дыхания, одышка, напряженный вдох, учащенный пульс, пот на лице, синюшность губ - вторая стадия. Вялость, сонливость, расслабление мышц, синюшность кожи, бледность лица, нарушение пульса, приступы удушья переходят в агонию - последняя стадия.

Распознавание. По клиническим проявлениям, признакам дифтерии, бактериологическому исследованию мазков из зева и носа.

Лечение. Скорейшее введение противодифтерийной антитоксической сыворотки, ингаляции, полоскания, антибиотики. При удушье - хирургическое (трахеотомия). Прогноз при ранней диагностике и своевременном лечении - благоприятный. При тяжелых, токсических формах в сочетании с корью или скарлатиной - сомнительный.

Профилактика - прививки.

Инородные тела глотки.

Чаще всего ими бывают костные обломки скелета рыб.

Симптомы и течение. Боль, покалывание при глотании, слюнотечение, связь с приемом в пищу рыбы и т.п. продуктов. Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра глотки, иногда ощупыванием ее пальцем или с помощью специального зеркала.

Лечение. Необходимо обратиться в ближайший ЛОР-кабинет, чтобы удалить инородное тело с помощью инструментов. Следует учесть, что при длительном нахождении инородного тела развивается местное воспаление, возможно нагноение.

Инородные тела гортани.

Кусочки пищи или предметов из полости рта попадают в гортань при внезапном вздохе, крике, во время разговора, смеха. Чаще всего страдают дети от 1 до 4 лет.

Симптомы и течение. Приступ рефлекторного (за счет раздражения гортани) кашля, резкое затруднение дыхания, синюшность губ, может наступить удушье.

Лечение. Требуются экстренные меры. Прежде всего необходимо попытаться извлечь предмет пальцем, который вводится сбоку в глотку. При неудаче нужно перевернуть ребенка вниз головой и, держа за ноги, встряхнуть его. Иногда удается извлечь инородное тело резким сжатием грудной клетки двумя руками. Все мероприятия проводятся только в положении вниз головой. Недопустимо постукивать по спине в положении сидя, это может ухудшить состояние и привести к непоправимым последствиям. Если инородное тело удалить не удается, необходимо немедленно госпитализировать больного.

Кандидоз глотки.

Грибковое заболевание, вызываемое грибами Кандида. Причиной возникновения может быть нерациональное применение антибиотиков, ослабленный иммунитет после острых инфекций.

Симптомы и течение. Легкое общее недомогание, субфебрильная температура, небольшое воспаление миндалин - покраснение, белесоватые налеты.

Распознавание основывается на обнаружении грибка при микроскопии налета.

Лечение. Противогрибковые антибиотики (нистатин, леворин и др.), для смазывания миндалин - йодистые препараты (йодинол, раствор Люголя в течении длительного времени). Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму.