Концепция ≪факторов риска≫ как основа современной профилактики. Первичная, вторичная профилактика, третья ступень профилактики. Цель, содержание, задачи.

3 Заболевания, ведущие к смерти в 75%: атеросклероз, гб, опухоли, сахарный диабет тучных.

Имеется 4 модели заболевания: экологическая, генетическая, онтогенетическая, аккумуляционная (накопление результатов ошибок развития организма, связана с продуктами метаболизма клетки). Причины заболевания. С 50-х годов стали называться факторами риска:.

• Внешние - связаны с внешней средой.

• Внутренние - связаны с генотипом.

Внешние: I место химический фактор (пестициды, Me, диоксины - полихлорированные углероды. F. As. нитриты, нитраты): 2 место физический - шум, вибрация, ЭМ поле, радиация; 3 место - биологический фактор.

Внутренние- связанные с генотипом или нарушением метаболизма: гипертония, гиперхолистеринемия. нарушение толерантности углеводов; Т уровня сахара в крови; Т уровня инсулина в крови, изменение ферментов.

Курение:.

• Нарушает превращение липидов ЛПНП в ЛПВП.

• Поывышает уровень холестерина в крови.

• Повышает вероятность агрегации тромбоцитов.

• Мутагенное, токсическое действие на эндотелий сосудов, опухоли.

• Усиливает гипертонию.

Верхний предел 20 сигарет в день, после 50 лет - 10.

60 90% Случаев рака - причина внешняя среда, а также диета, богатая насыщенными жирами, бедная пектиновыми волокнами, дисбактериоз.

Нарушение гомеостаза.

• Запрограммированные нарушения (дети и пожилой возраст). Патология.

• Периферический тип нарушения гомеостаза (нарушение эгдокринной регуляции). Гипотоламус.

• Дисфункциональный. Страдает гормональный спектр и качество гормонов.

• Центральный. Нарушение центра регуляйции метабролизма. Профилактика.

Первичная - предупреждение неблагоприятного влияния окружающей среды.

Вторичная - ранняя диагностика и раннее лечение.

Третичная-лечение. .

Физические свойства воздуха (температура, влажность, скорость движения воздуха), их гигиеническая опенка.

Температура. Солнце воздух не нагревает (особенно когда он чистый). Воздух нагревается от поверхности Земли и ее предметов. Имеет значение сезон года, время суток. В замкнутых пространствах возможно установить t в определенных пределах.

Считается комфортной 17-22°С.

Нормально переносится t-35 - Ю°С.

Экстремальная Ѓ}40°С.

можно дышать +116, -70 + -80°С.

Влажность - водяные пары - естественные составляющие воздуха. Значимость: влажность создает облака, дожди. реки, влажность почв, возможность земледелия; смягчение воздуха (водяные пары создаютвозможность дыхания, сухим воздухом дышать невозможно).

Количественное содержание водяных паров выражается упругостью в мм. рт. ст. или г/м куб. При высокой температуре

влажность может быть очень высокой, при низкой - наоборот.

Абсолютная влажность - фактическое количетсво водяных паров на данный момнт, выраженное в мм рт ст. . (г/м куб).

Максимальная влажность - максимально возможное содержание водяных паров в воздухе при данной 1. Эта цифра постоянна на всей планете.

Относительная влажность (главный показатель)-степень насыщенности воздуха водяными парами опред. % отношением

абс влажности к максимальной —> чем больший % относительной влажности, тем ближе его значение к максимальной.

Движение воздуха.

Причины: разница Р и температур. Характеризуется скоростью, направлением, формой (ламин. , турбулентн. ). Направление

ветра необходимо учитывать при строительстве домов, поликлиник, больниц и т. д. (Роза ветров).

6 7 м/с - вызывает раздражение.

15 - 20 м/с - мешает работе.

в жилых помещениях оптимально 5-25 см/сек (не более 30 см/сек).

Гигиеническая оценка комплексного влияния метеорологических факторов на организм человека.

Для гигиенической оценки комплексного воздействия метеорологических факторов используют методы:.

1.Метод эффективных температур. Эффективная температура представляет собой условную величину, получаемую чисто субъективным путем, которая отражает чисто тепловое ощущение человека при различных t, влажности и скорости воздуха. Выражается в градусах эффективной t. Зона комфорта - 17,2-21,9. В ее пределах существует линия комфорта. при которой все чувствуют себя хорошо 18,1 - 18,9.

2. Метод катометрии позволяет установить комплексное влияние метеофакторов на состояние людей. Исходной точкой расчетов является потеря прибором тепла в млкал. с 1 см2 его резервуара при охлаждении от верхней до нижней

4 отметки. Это величина постоянна и записывается на приборе - фактор кататермометра. Находят: ФК охлаждение К от верхней до нижней метки.

Для лиц сидяшей профессии менее 5.5 - ощущение духоты, более 7 - холод.

Комплексное влияние метеорологических факторов на человека может быть определено достаточно точно первым ме-тодом. Вспомогательный метод - катометрии. В клиниках можно провести дополнительные физиологические исследова-