9. Ятрогенные иммунодефицитные состояния.

Под ятрогенной патологией следует понимать заболевания, которые возникают под влиянием медицинских воздействий, произведенных с диагностическими, лечебными или профилактическими целями. Проблема эта привлекает внимание разных специалистов, так как появились новые, чрезвычайные способы воздействия лечения и диагностики, что неизбежно приводит к невиданным ранее нежелательным последствиям, возможны и летальные исходы. "Ятрогенные повреждения" — от греческих слов iatros — врач, genes — порождаемый».

"Болезни прогресса в медицине: учение о ятрогенных заболеваниях" — эта книга Р. Мозера была опубликована в 1969 году. В монографии уже в те годы представлено описание более 5 тысяч побочных эффектов лекарств, отрицательного влияния на организм человека различных медицинских воздействий, порой самых обычных, повсюду применяемых лечебных процедур.

Ятрогенные иммунодефицитные состояния с большой вероятностью возникают вследствие массивной антибактериальной терапии, длительного использования глюкокортикоидных и иммуносупрессивных препаратов при онкологических заболеваниях, болезнях крови, ВИЧ-инфекции, эндокринопатиях.

В таких ситуациях есть все предпосылки для развитии фарингомикоза, поскольку возбудители заболевания - оппортунистические грибы, сапрофитирующие на слизистой оболочке ротоглотки и в окружающей среде.

Проблема фарингомикоза приобретает важное социальное значение не только вследствие всё более широкого распространения, но и потому, что грибковое поражение ротоглотки протекает тяжелее, чем другие воспалительные процессы этой локализации. Грибковое поражение ротоглотки может стать первичным очагом диссеминированного висцерального микоза либо причиной грибкового сепсиса.

В детском возрасте заболеваемость фарингомикозом высока. Особенно распространен кандидоз слизистой оболочки полости рта у новорождённых (молочница). Возникновение кандидоза связано с незавершённостью формирования иммунной защиты у новорождённых от воздействия микотической инфекции. Фарингомикозом часто болеют и дети старшего возраста. У многих из них возникновение заболевания связано с грибковым инфицированием в раннем возрасте и неполной элиминацией возбудителя из очага инфекции.

У взрослого населения микоз глотки диагностируют с одинаковой частотой в возрасте от 16 до 70 лет, а в отдельных случаях и в более старшем возрасте.

Осложнения после прививок — разновидность ятрогенной патологии

… качественные вакцины отсутствуют, детский организм — еще одно неизвестное, индивидуальный подход — проблема тоже нерешенная. Надо ли удивляться обилию негативных последствий после введения БЦЖ и АКДС (АКДС - вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая (АКДС-вакцина) — первых вакцин, с которыми сталкивается каждый ребенок в первые полгода жизни? Не оправданная ничем отечественная система прививок — серьезный ятрогенный фактор. Инъекция — дополнительный фактор риска, поскольку является самым чувствительным путем поступления в организм любых ксенобиотиков, особенно для ребенка.