- •1. Организационно-методические основы реабилитации.
- •1.1. Понятие о реабилитации. Ее задачи, принципы и средства
- •1.1.1. Задачи медицинской реабилитации
- •1.1.2. Принципы медицинской и физической реабилитации
- •1.1.3. Средства медицинской и физической реабилитации
- •1.1.4. Составление реабилитационных программ
- •1.2. Общая характеристика средств физической реабилитаци
- •1.2.1. Общие основы лечебной физической культуры
- •Методика расчета алгоритмов физической нагрузки при использовании тренажеров нового поколения
- •1.2.2. Основы физиотерапии
- •1.2.3. Основы лечебного массажа
- •2. Физическая реабилитация в травматологии и ортопедии
- •2.1. Понятие о травме и травматической болезни
- •2.2. Физическая реабилитация при переломах длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса
- •2.2.1. Переломы
- •2.2.2. Переломы костей верхнего плечевого пояса
- •2.2.3. Переломы костей нижних конечностей
- •2.2.4. Массаж и физиотерапия при переломах длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса
- •2.3. Физическая реабилитация при повреждениях суставов
- •2.3.2. Вывихи в плечевом суставе
- •2.3.3. Физическая реабилитация при привычном вывихе плеча (пвп)
- •2.4.1. Переломы позвоночника
- •2.4.2. Переломы таза
- •2.5. Физическая реабилитация при травмах кисти и стоп
- •2.5.2. Повреждения стопы
- •2.5.3. Повреждения ахиллова сухожилия
- •2.6. Физическая реабилитация при челюстно-лицевых травмах, повреждениях лор-органов и глаз
- •2.6.2. Повреждения лор-органов
- •2.7. Физическая реабилитация больных при ожогах и отморожениях
- •2.7.2. Отморожения
- •2.8. Основные принципы реабилитации спортсменов при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •2.9. Физическая реабилитация при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •2.9.2. Реабилитация при сколиозах
- •2.9.4. Игры при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •3. Физическая реабилитация при заболеваниях сердечнососудистой системы
- •3.1. Общие данные о заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •3.1.1. Механизмы лечебного и реабилитационного действия физических упражнений
- •3.1.2. Основы методики занятий физическими упражнениями при лечении и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
- •3.2. Физическая реабилитация при атеросклерозе
- •3.3. Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца
- •3.3.1. Определение толерантности к физической нагрузке (тфн) и функционального класса больного ибс
- •3.3.2. Методика физической реабилитации больных ибс на санаторном этапе
- •3.3.3. Физическая реабилитация больных ибс IV функционального класса
- •3.4. Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
- •3.4.1. Этапы реабилитации больных инфарктом миокарда
- •3.4.2. Стационарный этап реабилитации больных
- •3.4.3. Санаторный этап реабилитации больных
- •3.4.4. Диспансерно-поликлинический этап реабилитации больных
- •3.5. Физическая реабилитация при гипертонической болезни (гб)
- •3.5.1. Этиология и патогенез гб
- •3.5.2. Степени и формы гб, клиническое течение
- •3.5.3. Механизмы лечебного действия физических упражнений
- •3.5.4. Основные принципы лечения и реабилитации больных гб
- •3.6.1. Понятие о гипотонической болезни
- •3.6.2. Понятие о нейроциркулярной дистонии (нцд)
- •3.6.3. Методика физической реабилитации
- •3.7. Физическая реабилитация при приобретенных пороках сердца
- •3.8. Физическая реабилитация при облитерирующем эндартериите и варикозном расширении вен
- •4. Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания.
- •4.1. Физическая реабилитация при бронхиальной астме
- •4.1.1. Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации
- •4.1.2. Средства физической реабилитации
- •4.2. Физическая реабилитация при эмфиземе легких
- •4.3. Физическая реабилитация при бронхите и бронхоэктатической болезни
- •4.4. Физическая реабилитация при пневмонии
- •4.5. Физическая реабилитация при плевритах
- •4.6. Физическая реабилитация при пневмосклерозе
- •5. Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения, обмена веществ, суставов и органов мочевыделения
- •5.1. Физическая реабилитация при гастритах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •5.1.1. Физическая реабилитация при гастритах
- •5.1.2. Физическая реабилитация при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •5.2. Физическая реабилитация при дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей, энтероколитах и опущениях органов брюшной полости
- •5.2.1. Воспалительные заболевания
- •5 2.2. Дискинезии кишечника
- •5.2.3. Дискинезии желчевыводящих путей
- •5.2.4. Физическая реабилитация при опущении органов брюшной полости
- •5.3. Физическая реабилитация при расстройствах обмена веществ
- •5.3.1. Физическая реабилитация при ожирении
- •5.3.2. Физическая реабилитация при подагре и сахарном диабете
- •5.4. Физическая реабилитация при заболеваниях суставов
- •5.5. Физическая реабилитация при заболеваниях органов мочевыделения
- •5.6. Игры при заболеваниях внутренних органов (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем)
- •6. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки и брюшной полости.
- •6.1. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на сердце, крупных сосудах и легких
- •6.1.1. Лфк при хирургических вмешательствах по поводу пороков сердца
- •6.1.2. Лфк при аортокоронарном шунтировании и резекции постинфарктной аневризмы левого желудочка
- •6.1.3. Лфк при оперативных вмешательствах на крупных сосудах
- •6.1.4. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на легких
- •6.2. Физическая реабилитацияпри оперативных вмешательствах на органах брюшной полости
- •6.2.1. Клинико-физиологическое обоснование применения лфк
- •7. Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы.
- •7.1. Характеристика изменений при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •7.2. Физическая реабилитация при церебро-васкулярной патологии
- •7.2.1. Система поэтапной реабилитации больных с церебро-васкулярной патологией
- •7.3. Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •7.3.1. Клиника травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •7.3.2. Механизмы реабилитационного действия физических упражнений и особенности методики их применения
- •7.3.3. Физическая реабилитация до 12 месяцев
- •7.3.4. Принципы реабилитации в позднем периоде тбсм
- •7.3.5. Методика физической реабилитации в позднем периоде тбсм
- •7.3.6. Особенности физической реабилитации лиц с травмой шейного отдела в позднем периоде тбсм
- •7.4. Физическая реабилитация при остеохондрозе позвоночника
- •7.4.1. Клиническая картина остеохондрозов
- •7.4.2. Лечение и реабилитация больных при остеохондрозах
- •7.5. Физическая реабилитация при заболеваниях и травмах периферической нервной системы
- •7.5.1. Реабилитация больных при невритах
- •7.5.2. Неврит лицевого нерва
- •7.5.3. Поражение плечевого сплетения
- •7.5.4. Неврит локтевого нерва
- •7.5.5. Неврит большеберцового и малоберцового нервов
- •7.7. Физическая реабилитация при неврозах
- •7.8. Игры для больных при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •8. Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях у детей и подростков
- •8.1. Анатомо-физиологическая характеристика детского организма в разные возрастные периоды
- •8.2. Реабилитация детей с врожденной аномалией развития
- •8.2.1. Врожденный вывих бедра
- •8.2.2. Врожденная мышечная кривошея (вмк)
- •8.2.3. Врожденная косолапость
- •8.2.4. Пупочная грыжа
- •8.3. Реабилитация детей при возрастных инфекционных заболеваниях и их профилактика
- •8.4. Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у детей
- •8.4.1. Ревматизм
- •8.4.2. Миокардит
- •8.4.3. Функциональные нарушения (изменения) в работе сердца у детей
- •8.5. Реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания
- •8.5.1. Лфк при бронхите у детей
- •8.5.2. Хронический (рецидивирующий) бронхит.
- •8.5.3. Лфк при пневмонии
- •8.5.4. Бронхиальная астма у детей
- •8.6.1. Детский церебральный паралич (дцп)
- •8.6.2. Лечебная физкультура при миопатии
- •9. Особенности занятий физическими упражнениями в период беременности, в родах и послеродовой период. Лечебная физкультура при гинекологических заболеваниях.
- •9.1. Основные изменения в организме женщины в период беременности.
- •9.2. Гимнастика в период беременности.
- •9.4. Гимнастика в послеродовой период
- •9.5. Лфк при гинекологических заболеваниях
- •10. Реабилитация инвалидов.
- •10.1. Понятие инвалидности. Различные категории инвалидов
- •10.3. Реабилитация инвалидов с повреждениями и дефектами опорно-двигательного аппарата.
- •10.3.1. Ампутация
- •10.3.2. Полиомиелит
- •10.4. Реабилитация инвалидов с нарушениями интеллекта .
- •10.5. Реабилитация инвалидов с сенсорно-речевыми нарушениями.
- •10.5.1. Нарушения слуха
- •10.5.2. Нарушения зрения
- •Контрольные вопросы и задания для самостоятельной работы студентов
- •Раздел 1, глава 1. «Организационно-методические основы реабилитации»
- •Раздел 2, глава 2. «Общая характеристика средств физической реабилитации».
- •2.1. «Общие основы лфк»
- •1.2.3.Основы лечебного массажа.
- •Раздел 2, главы 1,2.
- •Раздел 2, глава 3. «Физическая реабилитация при повреждениях суставов».
- •Раздел 2, глава 4. «Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза».
- •Раздел 2, глава 5 «Физическая реабилитация при травмах кисти и стопы».
- •Раздел 3, глава 1. «Общие данные о заболеваниях сердечнососудистой системы».
- •Раздел 3, глава 6. «Физическая реабилитация при гипотонической болезни и нейроциркуляторной дистонии».
- •Раздел 5, глава 2. «Физическая реабилитация при дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей, энтероколитах и опущениях органов брюшной полости».
- •Раздел 5, глава 3. «Физическая реабилитация при расстройствах обмена веществ».
- •Раздел 5, глава 4. «Физическая реабилитация при заболеваниях суставов».
- •Раздел 5, глава 5. «Физическая реабилитация при заболеваниях органов мочевыделения».
- •Раздел 5, глава 6. «Игры при заболеваниях внутренних органов».
- •Раздел 6, главы 1 и 2. «Физическая реабилитация при оперативном вмешательстве на органах грудной клетки и брюшной полости».
- •Раздел 7, глава 1. «Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы».
- •Раздел 7, глава 2. «Физическая реабилитация при церебро-васкулярной патологии»
- •Раздел 7, глава 3. «Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)».
- •Раздел 7, глава 4. «Физическая реабилитация при остехондрозе позвоночника».
- •Раздел 7, глава 5. «Физическая реабилитация при заболеваниях и травмах периферической нервной системы».
- •Раздел 7, главы 6, 7.
- •Раздел 8, главы 1—7.
- •Раздел 10, глава 1. «Понятие инвалидности, различные категории инвалидов».
- •Раздел 10, глава 2. «Психолого-педагогические особенности работы по реабилитации инвалидов».
- •Раздел 10, глава 3. «Реабилитация инвалидов с повреждениями и дефектами опорно-двигательного аппарата».
- •Раздел 10, глава 4. «Реабилитация инвалидов с нарушениями интеллекта».
- •Раздел 10, глава 5. «Реабилитация инвалидов с сенсорными нарушениями».
- •Рекомендуемая литература
- •Приложения
- •1. Организационно-методические основы
- •4. Физическая реабилитация при заболеваниях
- •5. Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения, обмена веществ, суставов
- •9. Особенности занятий физическими упражнениями в период беременности, в родах н послеродовой
1.1.3. Средства медицинской и физической реабилитации
К средствам реабилитации относятся психотерапевтическое воздействие, медикаментозная коррекция, ЛФК (кинезотерапия), физиотерапия, массаж, трудотерапия, курортно-санаторное лечение, музыкотерапия, фитотерапия, аэротерапия, хореотерапия, мануальное воздействие и др. Ведущее место среди средств физической реабилитации отводится физическим упражнениям, так как двигательная активность — важнейшее условие формирования здорового образа жизни, основа правильного построения медицинской реабилитации.
Средства физической реабилитации можно подразделить на активные, пассивные и психорегулирующие. К активным средствам относятся все формы лечебной физической культуры: разнообразные физические упражнения, элементы спорта и спортивной подготовки, ходьба, бег и другие циклические упражнения и виды спорта, работа на тренажерах, хореотерапия, трудотерапия и др.; к пассивным — массаж, мануальная терапия, физиотерапия, естественные и преформированные природные факторы; к психорегулирующим — аутогенная тренировка, мышечная релаксация и др.
1.1.4. Составление реабилитационных программ
На всех этапах реабилитационной программы предусматривается обращение к личности больного, сочетание биологических и психосоциальных форм лечебного восстановительного воздействия.
Для ее составления необходимо учитывать весь комплекс изменений (морфологических, физиологических, психологических) и руководствоваться правилами, которые предусматривают:
партнерство врача, реабилитолога и пациента;
определение реабилитационного потенциала больного, особенно его двигательных возможностей;
разносторонность воздействий, т.е. учет всех сторон реабилитации для каждого больного;
комплексность лечебно-восстановительных мероприятий;
ступенчатость (переходность) проводимых воздействий (поэтапное назначение восстановительных мероприятий с учетом динамики функционального состояния больного).
Определение реабилитационного потенциала больного является существенным моментом при подготовке программы и требует решения нескольких основных задач:
1. Выяснение характера двигательных нарушений и степени ограничения двигательной функции.
2. Определение возможности полного или частичного морфологического и функционального восстановления у больного поврежденного звена ОДА либо нарушенной функции поврежденного органа или системы.
3. Дальнейший прогноз развития адаптационных и компенсаторных возможностей организма больного при данном заболевании.
4. Оценка физической работоспособности организма в целом и функциональной способности отдельных органов и систем с учетом определения переносимости различных по характеру, объему и интенсивности физических нагрузок в процессе реабилитации.
Результаты оценки реабилитационного потенциала следует рассматривать в динамике, что позволяет объективно устанавливать эффективность реабилитационной программы и отдельных занятий с целью их последующей коррекции.
Исходы реабилитации и оценка степени восстановления. Степень восстановления может быть оценена по четырехбалльной шкале: полное восстановление; частичное восстановление; без изменения от исходного уровня; ухудшение.
Согласно материалам Международного отдела по вопросам труда разработана следующая шкала динамики восстановления и возможных исходов заболеваний и оценка функциональных возможностей:
1. Восстановление функциональной способности в той или иной степени.
Полное восстановление.
Частичное восстановление.
Компенсация при ограниченном восстановлении функций и отсутствии восстановления.
Замещение (ортопедическое или хирургическое) при отсутствии восстановления.
2. Восстановление адаптации к повседневной и профессиональной жизни.
Воспитание готовности к труду и бытовой деятельности.
Трудотерапия.
3. Вовлечение в трудовой процесс — определение пригодности к трудовой деятельности, переподготовка.
4. Диспансерное обслуживание реабилитируемых. Изучение ближайших и отдаленных результатов реабилитационных мероприятий позволяет планомерно и эффективно вести весь процесс реабилитации, определяя основные задачи на каждом из этапов, и путем подбора комплекса адекватных и эффективных средств добиваться благополучного результата.