Курсанты_о.живот

Острая кишечная непроходимость

Тактика.

•Экстренная госпитализация!

•В настоящее время принята активная тактика лечение ОКН.

Все больные с выставленным диагнозом ОКН оперируются после предоперационной подготовки (≤ 2-3 часов)

Закрытые повреждения живота (ЗПЖ)

- это травмы, при которых кожа, подкожная клетчатка и апоневроз остаются неповрежденными, а на коже живота и пограничных областей часто можно увидеть ссадины и подкожные кровоизлияния.

ЗПЖ подразделяются на две группы:

1.Без повреждения внутренних органов:

•повреждения брюшной стенки,

•забрюшинные гематомы.

2.С повреждением внутренних органов:

•паренхиматозных,

•полых.

Закрытые повреждения живота (ЗПЖ)

Клиника повреждений брюшной полости.

•Общее состояние, как правило, тяжелое.

•Жалобы на боли в животе.

•Кожные покровы бледные, холодный пот, тахикардия, гипотония, одышка, жажда.

•Типичным является напряжение мышц брюшного пресса, болезненность в месте травмы. Обычно выражены симптомы раздражения брюшины (мышечная зашита, симптом Щеткина — Блюмберга и др.), но наиболее четко эти симптомы проявляются при разрыве полых органов.

Закрытые повреждения живота (ЗПЖ)

•Сложность диагностики ЗПЖ обусловлена стертостью клинических проявлений, разнообразием одновременных повреждений органов брюшной полости и наличием сочетанной травмы.

•Чрезвычайно трудна диагностика у лиц, находящихся в алкогольном опьянении.

•Для того чтобы при ЗПЖ правильно установить диагноз, приходится использовать комплекс клинических, лабораторных, рентгенологических и инструментальных методов исследования

Закрытые повреждения живота (ЗПЖ)

Неотложная помощь:

При необходимости проводится комплексная противошоковая терапия.

Больному запрещается прием воды и пищи.

Срочная госпитализация в хирургическое отделение.

Благодарю за внимание !