Контрольные вопросы.

1. Каков механизм действия новокаина?

2. Какие концентрации растворов новокаина применяются для патогенетической терапии?

3. Расскажите технику надплевральной новокаиновой блокады грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных стволов по М.Ш.Шакурову.

Литература

1. Общая ветеринарная хирургия / А.Д. Белов, М.В. Плахотин, Б.А. Башкиров и др.; Под ред. А.Д. Белова, В.А. Лукьяновского. - М., 1990-С.70-79.

2. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / А.В. Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др.; Под ред. Б.С. Семенова. - М., 2000. - С. 68-92.

3. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов и др.; Под общей ред. И.А. Калашника. - М., 1988. - С. 50-57.

4. Практикум по общей ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, В.М. Лабунский, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов. – М., 1971. – С. 77-84.

Лекция 6. «Закрытые механические повреждения мягких тканей».

Вопросы:

1. Характеристика ушибов, растяжений, надрывов и разрывов.

2. Дифференциальная диагностика гематом, лимфоэкстравазатов от других повреждений тканей.

3. Виды травматических повреждений периферических нервов:

4. Парезы и параличи.

Конспект:

1. Характеристика ушибов, растяжений, надрывов и разрывов.

Ушиб (Сontusio)

- закрытое механическое повреждение тканей и органов с сохранением анатомической непрерывности кожи, в которой нарушаются лишь отдельные ее структурные элементы и сосуды.

Ушибы возникают вследствие ударов, падения животных, при беспривязном содержании, пастьбе, транспортировке, ущемлении и т.д.

Различают 4 степени ушибов:

Ушиб 1 степени

характеризуется повреждением структурных элементов кожи, подкожной клетчатки и мелких сосудов.

При этом на коже образуются ссадины и другие поверхностные повреждения. Возникшие кровоподтеки имеют красный цвет, через 24-48 часов - темную или сине-багровую, через 72 часа - коричневую окраску, позднее - желтый цвет, вследствие перехода гематоидина в гемосидерин

Ушиб 2-й степени

возникает в результате сильной механической травмы. Анатомическая непрерывность кожи сохраняется, но образуются значительные внутрикожные повреждения, нарушение целости сосудов большого диаметра.

При этом наблюдаются гематомы, лимфоэкстравазаты, а при одновременном крово- и лимфоизлиянии - гемолимфоэкстравазаты. Кроме того, ушибы 1 и 2 степени характеризуются травматическим, а затем воспалительным отеком.

При ухудшении общего состояния происходит учащение пульса, дыхания и повышение температуры тела на 0,5 градуса С., а иногда и выше.

Ушибы 3 степени

являются следствием механической травмы очень большой силы, в результате которой возникают не только тяжелые повреждения кожи, подкожной клетчатки, но и разрываются фасции, сосуды, нервы, мышцы, сухожилия, происходят трещины и переломы костей, вывихи суставов. Кровотечения невелики.

На месте прямого воздействия возникает зона непосредственного травматического некроза и легко развивается инфекция. Ушибы 3 степени могут сопровождаться шоком и даже центральным параличом.

Ушибы 4 степени

характеризуются полным размозжением мягких тканей и раздроблением костей. Кровотечение отсутствует. Существует постоянная опасность резорбтивного травматического токсикоза и развития аэробной инфекции. Поэтому таких животных целесообразно отправлять на убой.