- •Фгоу впо «Саратовский гау» Лекции по общей ветеринарной хирургии
- •Содержание:
- •Лекция 1. «Вводная. Травматизм». Вопросы:
- •Конспект
- •1. Вводная лекция Цель, задачи, структура курса. Связь общей хирургии с другими дисциплинами. Модульная система обучения и рейтинговая оценка знаний. Курсовая работа (история болезни).
- •2. Травматизм. Классификация. Виды травм. Общая и местная реакция организма на травму. Стресс. Обморок. Коллапс. Шок. Общая и местная реакция организма на травму
- •Обморок
- •Коллапс
- •Асептическая резорбтивная лихорадка
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Лекция 2. «Воспаление».
- •Способы лечения Применение холодных процедур.
- •Методики использования "холода":
- •Методики использования "тепла":
- •3. Спиртовой согревающий компресс.
- •13. Парафинолечение
- •14. Озокеритолечение
- •15. Вапоризация – лечение паром.
- •16. Водные процедуры (душ)
- •17. Лечебный массаж
- •18. Втирание мазей
- •3. Свето- и электролечение
- •19. Светолечение -
- •20. Электролечение
- •Лекарственные средства, применяемые при лечении животных с воспалительными процессами.
- •Наружно для промывания ран рекомендуется
- •Лекция 3. «Хирургическая инфекция».
- •Классификация хирургической инфекции.
- •3. Фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона.
- •5. Анаэробная инфекция. Газовые абсцесс, флегмона, гангрена. Злокачественный отек.
- •6. Гнилостная хирургическая инфекция
- •7. Специфическая хирургическая инфекция и инвазия.
- •8. Общая хирургическая инфекция. Сепсис
- •Лечение при сепсисе.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Лекция 4. «Раны». Вопросы:
- •Конспект
- •1.1 Виды ран.
- •1.2. Симптомы ран.
- •1.3. Остановка кровотечения.
- •1.4 Острое малокровие.
- •1.5 Биология раневого процесса.
- •I фаза гидратации.
- •II фаза дегидратации.
- •1.6. Заживление ран.
- •1.7. Заживление по первичному натяжению.
- •1.8. Заживление по вторичному натяжению.
- •3. Лечение ран.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Лекция 5. «Новокаиновые блокады».
- •Короткая новокаиновая блокада
- •Циркулярная новокаиновая блокада
- •Внутривенное введение по а.К. Кузнецову
- •Ретробульбарная новокаиновая блокада по в.В. Авророву
- •Подглазничная новокаиновая блокада по п.П. Гатину
- •Надплевральная новокаиновая блокада чревных нервов и симпатических пограничных стволов по в.В. Мосину.
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных стволов по м.Ш. Шакурову.
- •Аортопункция по д.Д. Логвинову и н.Д. Вольвач
- •Паранефральная новокаиновая блокада у лошади по и.Н. Тихонину.
- •Паранефральная новокаиновая блокада у крупного рогатого скота по м.М. Сенькину.
- •Техника поясничной блокады у собак по и.И. Магда.
- •Висцеральная новокаиновая блокада
- •Сакральная (низкая и высокая) анестезия
- •Контрольные вопросы.
- •Литература
- •Лекция 6. «Закрытые механические повреждения мягких тканей».
- •Растяжение (Distorsio)
- •Лимфоэкстравазат (Lymphoextravasat)
- •3. Виды травматических повреждений периферических нервов:
- •4. Парезы и параличи. Параличи, парезы (Paralysis, paresis)
- •Контрольные вопросы
- •Литноатура
- •Лекция 7. «Болезни кожи».
- •Электротравма
- •Обморожение (Congelatio)
- •2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны; Дерматит (Dermatitis)
- •Экзема (Ekzema)
- •Гнойничковые заболевания кожи (пиодермиты):
- •3. Омертвения, язвы, свищи; Некроз (Necrosis) -
- •Язва (Ulcus)
- •4. Опухоли; Опухоль (Tumores) - новообразование
- •5. Комбинированные повреждения. Комбинированные лучевые (радиационные) повреждения
- •Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Лекция 8. «Болезни мышц, сухожилий, сосудов и нервов».
- •Миопатоз (Myopathosis)
- •Атрофия мышц (Atrophia musculi)
- •3. Болезни сухожилий, сухожильных влагалищ и слизистых сумок. Разрывы сухожилий (Ruptura tendinis)
- •Тендовагинит (Tendovaginitis)
- •Бурситы (Bursitis) - воспаление слизистых сумок.
- •4. Болезни сосудов: кровеносных и лимфатических.
- •5. Болезни нервов. Параличи, парезы (Paralysis, paresis)
- •Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Вопросы:
- •3. Болезни суставов.
- •Контрольные вопросы
- •Домашнее задание:
Электротравма
возникает при соприкосновении животного с оголенными проводами, находящимися под напряжением, при поражении разрядом молнии и т.д.
Симптомы. При тяжелых поражениях животные лежат в коматозном состоянии. Пульс редкий, напряженный. Дыхание прерывистое, неравномерное. Участки воздействия электротока сухие, плотные, несколько приподняты над поверхностью с углублением в центре, безболезненны.
Лечение. Устраняют причину. Применяют средства, стимулирующие работу сердца (кофеин, камфора), дыхания (лобелин) и др., снижающие внутричерепное давление (сульфат магния). Дальнейшее лечение аналогично
Обморожение (Congelatio)
- повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры. Различают три степени обморожения.
Первая степень – припухание кожи, отек подкожной клетчатки, застойная гиперемия (цианоз кожных покровов).
Вторая – появление диффузного отека кожи и образование пузырей, наполненных кровянисто-серозным экссудатом.
Третья степень – образуются пузыри, вскрываются и развивается влажное омертвление (гангрена).
Лечение. Устраняют причину. Согревают пораженный участок тела, восстанавливают крово- и лимфообращение, профилактируют инфекцию. Животное переводят в теплое помещение.
Выполняют массаж тела или обмороженного участка этиловым спиртом, камфорным спиртом. Более эффективно применение тепловых ванн. Можно использовать грелки, лампу соллюкс.
Для поддержания работы сердца – кофеин, камфору.
При первой степени – кожу обрабатывают йодглицерином, этиловым спиртом и накладывают попону.
При второй – пораженные места обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, 2% раствором бриллиантовой зелени, накладывают спиртвысыхающие перевязки.
При третьей степени – применяют антибиотики, мази, спиртовые растворы, порошки.
2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны; Дерматит (Dermatitis)
- воспаление кожи с поражением глубоких ее слоев. В отличие от экземы сыпи на поверхности кожи не образуется.
Дерматиты бывают простые и аллергические.
Простые возникают при воздействии на кожу первичных раздражителей, аллергические – при повторном воздействии аллергенов.
По этиологическим и клиническим признакам дерматиты бывают:
травматический, медикаментозный,
термический, рентгеновский,
околораневой, бородавчатый,
некробациллезный, бардяной,
паразитарный, инфекционный и др.
Травматический
возникает вследствие механического раздражения кожи (расчесы, ушибы, трение упряжью). На месте повреждения происходит стирание волосяного покрова и эпидермиса, что сопровождается болью и повышением местной температуры, покраснением и образованием травматического отека, переходящего затем в воспаление, если попадает гноеродная инфекция.
При отсутствии лечения в зоне потертости развивается абсцесс или флегмона.
Иногда острое течение травматического дерматита при затихании воспалительного явлений переходит в хроническое. Кожа сухая, складчатая, развивается атрофия сальных желез, в результате чего образуются трещины, куда может проникнуть стафило-стрептококовая инфекция.
Лечение. При остро протекающих асептических травматических дерматитах устранить причину, профилактировать инфицирование на зону поражения: вяжущие спирте бриллиантовой, метиленовой, малахитовой зелени, пиоктанина, защитные повязки с мазью Вишневского или синтомициновой эмульсией
При хроническом септическом травматическом дерматите используют: мягчительные и кератолитические мази, парафиновые (озокеритовые) аппликации, пирогенал, тканевые подсадки и охранительную терапию (новокаиновые блокады, димедрол).
Гнойный дерматит
возникает в результате механического травмирования кожного покрова при грязном содержании животного, при длительном раздражении химическими веществами, навозной жижей и инфицировании поврежденной поверхности.
У животного ярко выражены отек кожи и боль, повышены местная и общая температуры. Развиваются нагноительные процессы, отмечается некротический распад склерозированной кожи (маркий гной с неприятным запахом).
Лечение. Область поражения моют с мылом, затем дезинфицируют раствором, содержащим 2% хлорамина, 0,5% перманганата калия, антисептическое средство; удаляют некротизированные ткани, обильно пропитывают ее спиртовыми растворами дезинфицирующих веществ или припудривают сложным бактериостатическим порошком (борная кислота - 7,0; йодоформ - 1,0; норсульфазол - 2,0).
Общее лечение включает охранительную (новокаиновые блокады 0,25 -0,5% раствором) и противомикробную терапию (внутримышечно антибиотики).
Медикаментозный дерматит
развивается при применении некоторых лекарственных веществ (раствора йода).
Лечение: устранить причину и предупредить развитие инфекции. Применяют (мягчительные дезинфицирующие мази – синтомициновую эмульсию, цинковую или ксероформную мазь), а также средства, способствующие восстановлению эпидермиса (АСДФ-3 и др.)
Околораневой дерматит
развивается вследствие продолжительного воздействия гнойного экссудата на кожу в области раны.
Лечение. Принять меры к уменьшению отделения гноя. Положительное влияние оказывают ультрафиолетовые лучи и инфракрасные. В местах истечения гноя кожу смазывать цинковой или цинково-ихтиловой мазью.
Бородавчатый дерматит, или веррукозный
- это хроническое гиперпластическое воспаление кожи с образованием бородавчатых выростов различной формы (преимущественно у лошадей тяжелых пород в дистальных звеньях тазовых конечностей).
Лечение как при гнойном дерматите. В случаях, когда гипертрофированные сосочки становятся величиной с боб, целесообразно оперативное лечение, на конечность накладывают жгут; бородавчатые разросты срезают, кровотечение останавливают электрокаутером или раскаленным железом, затем рану припудривают порошком калия перманганата с норсульфазолом, накладывают давящую повязку. В дальнейшем делают тепловые процедуры, новокаиновую блокаду, тканевые подсадки, вводят пирогенал. (До операции за 10-24 часа вводят 10% раствор кальция хлорида).