Примерная схема оод к самостоятельной курации

1. Познакомьтесь с анамнезом (из истории развития ребенка).

2. Оцените физическое развитие с помощью центильных таблиц.

3. Оцените нервно-психическое развитие ребёнка с помощью соответствующих критериев, определите группу НПР.

4. Оцените функциональное состояние органов и систем.

5. Сделайте заключение по состоянию здоровья ребёнка, определив группу здоровья.

6. Оформите историю развития ребёнка в соответствии с предложенной схемой.

Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.

1. Критерием комплексной оценки здоровья детей является все, кроме:

1) физического развития

2) нервно-психического развития

3) резистентности организма

4) наличия хронических заболеваний

5) острого заболевания матери

2. Дистрофия по типу гипотрофии I степени определяется при дефиците массы:

1) до 10 % 2) 10 – 20% 3) 20-30% 4) 30 - 40% 5) более 40%

3. Ребёнок 3 лет, посещающий детский сад в течение 6 месяцев, перенёс острые респираторные заболевания 5 раз за истекший период. Оцените степень резистентности:

1) хорошая; 2) сниженная; 3) низкая; 4) очень низкая; 5) оценить невозможно

4. Ребёнок 4 лет в течение года трижды перенёс ОРВИ. Как Вы оцените его резистентность?

1) хорошая; 2) сниженная; 3) низкая; 4) очень низкая; 5) оценить невозможно

5. Часто болеющего ребёнка можно отнести к группе здоровья:

1) I 2) II 3)III 4)IV 5)V

6. Ребёнок 6 месячного возраста с гипосомией и дефицитом массы тела 1 степени относится к группе здоровья:

1) I 2) II 3) III 4) IV 5) V

7. Ребёнок с субкомпенсированным кариесом зубов относится к группе здоровья:

1) I 2) II 3) III 4) IV 5) V

8. Ребёнок с частотой заболеваний 2 раза в год относится к группе здоровья:

1) I 2) II 3) III 4) IV 5) V

9. Ребенок с врожденным пороком сердца без явных признаков нарушения кровообращения относится к группе здоровья:

1) I 2) II 3) III 4) IV 5) V

10. К факторам риска анте – и перинатального периода не относится:

1) возраст матери моложе 18 лет и старше 30 лет

2) угроза прерывания беременности

3) патология плаценты

4) возраст матери от 18 до 30 лет

5) вредные привычки родителей

Заключение

Рост и развитие ребёнка предопределены генетической программой онтогенеза, реализуемой в конкретных условиях окружающей среды. Факторы внешней среды могут оказывать как позитивные, так и негативные воздействия на растущий организм.

В критические периоды или интервалы развития изменяются многие показатели, характеризующие процессы физического роста, обмена веществ, иммунобиологической реактивности ребёнка. Неизменными в течение всей жизни, за исключением раннего неонатального периода, остаются лишь параметры ионного гемостаза, биоэнергетики. Происходящие в критические периоды роста и развития изменения требуют тщательной оценки биометрических данных ребёнка, чтобы иметь максимум объективной информации о правильном развитии органов и систем растущего организма для дифференциальной диагностики физиологических параметров от патологических.

Следует отметить, что многие показатели, принимаемые физиологическими в одном возрастном периоде, могут считаться патологическими в другом периоде роста и у взрослых.

Интенсивное развитие клинической биохимии, иммунологии, гематологии, функциональной диагностики, получение новых данных, характеризующих различные периоды детства, требуют постоянного пересмотра и дополнения справочного материала, суммирующие показатели физического, нервно-психического развития, системы крови и иммунитета, метаболизма, функци1 внутренних органов. В связи с появлением новых лабораторных технологий появились и новые показщатели, характеризующие состояние здоровья и развития ребёнка.

Основные морфологические и функциональные показатели детей разных периодов развития, а также их значение в патологии детского возраста изложены в данном методическом пособии, написанном совместно сотрудниками кафедры пропедевтики детских болезней и профессором кафедры нормальной анатомии Б.И. Кузником. В новом издании методических рекомендаций освещены современные представления о физическом и нервно-психического развитии детей, отличительные морфологические и функциональные особенности органов и систем детей разного возраста, методы оценки основных функций детского организма. Данное пособие оставлено с учётом региональных особенностей возрастных показателей.

Мы обращаем Ваше внимание на то, что методические рекомендации к практическим занятиям курса «здоровый ребёнок» являются дополнительным материалом к учебникам и специальной литературе по пропедевтике детских болезней, но не заменяют их.