- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Оглавление
- •Введение
- •Глава 1. Физическое развитие
- •Характеристика коридоров центильной шкалы
- •Определение гармоничности развития проводится на основании тех же результатов центильных оценок:
- •Общая характеристика соматотипов
- •Прибавка массы тела и роста у детей первого года жизни (Кисляковская)
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей первого года жизни
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей старше года
- •Оценка физического развития недоношенных детей на первом году жизни
- •Основные параметры физического развития при рождении в зависимости от гестационного возраста (м±σ) (Дементьева г.М., Короткая е.В., 1981)
- •Клинико – диагностические признаки внутриутробной гипотрофии у новорожденных (г.М.Дементьева, 2000)
- •Средняя ежемесячная прибавка массы у недоношенных детей (г.В.Яцык / н.П.Шабалов)
- •Окружность головы (в см) у недоношенных детей в первые 3 месяца жизни в зависимости от массы тела при рождении
- •Глава 2. Нервно-психическое развитие
- •Глава 3. Кожа, подкожно-жировая клетчатка, лимфатическая система у детей и подростков
- •Основные этапы эмбриогенеза тимуса
- •Глава 4. Костная и мышечная система у детей и подростков
- •Суточная потребность в основных минеральных веществах и витамине д
- •Средние размеры большого родничка (косые диагонали или стороны в мм.. У здоровых детей)
- •Появление точек окостенения
- •Возрастные ограничения для начала занятий и специализации по отдельным видам спорта
- •Глава 5. Органы дыхания у детей и подростков
- •Врожденные пороки развития дыхательной системы
- •Развитие придаточных пазух носа
- •Должные величины показателей при исследовании функции внешнего дыхания кривой «поток-объем» (По б.П. Савельеву, 2001)
- •Частота дыхательных движений (чдд)
- •Глава 6. Органы кровообращения у детей и подростков
- •Пальпация сердца (определение верхушечного и сердечного толчка)
- •Определение границ сердечной тупости
- •Частота сердечных сокращений (чсс) у детей
- •Основные показатели кровообращения в зависимости от возраста и поверхности тела ребёнка
- •Аускультация сердца
- •Ориентировочные формулы оценки показателей артериального давления (ад)
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •1. Для расчета среднего систолического артериального давления (в мм рт. Ст.) у детей старше 1 года используется формула:
- •Глава 7. Пищеварительная система у детей и подростков
- •Секреторная и кислотообразующая функции желудка у детей (через 1 час после введения гистамина 1 мг/кг), j.Rgers, 1975
- •Бактериологическое исследование кала
- •Вопросы для самоподготовки
- •Физиологические особенности пищевода. Длина пищевода в зависимости от возраста.
- •Глава 8. Система кроветворения и гемостаза Тема: Возрастные особенности органов кроветворения
- •Возрастные особенности миелограммы (по j. Mazza, 1995)
- •Некоторые показатели эритрограммы здоровых детей
- •Возрастная лейкограмма ребёнка
- •Показатели системы гемостаза (mm) у здоровых доношенных детей первого месяца жизни
- •Показатели системы гемостаза (мm) у здоровых недоношенных детей первого месяца жизни
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •Глава 9. Мочевыделительная система
- •Возрастные показатели ёмкости мочевого пузыря, частоты мочеиспусканий, удельной плотности мочи
- •Показатели функции почек в зависимости от возраста
- •Глава 10. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков
- •По группам здоровья
- •Примерная схема оод к самостоятельной курации
- •3. Ребёнок 3 лет, посещающий детский сад в течение 6 месяцев, перенёс острые респираторные заболевания 5 раз за истекший период. Оцените степень резистентности:
- •Заключение
- •Рекомендуемая литература
- •Приложение Приложение 1 Центильные таблицы оценки фр детей
- •Методика исследования признаков полового развития Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная значимость у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная оценка у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м. В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м. В. Максимовой)
- •Приложение 3 Нервно-психическое развитие
- •Показатели нервно-психического развития детей 1 года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-3 года жизни
- •Динамика и оценка нервно-психического развития детей 4-6 лет
- •Количественная оценка развития детей
- •Приложение 4 Возрастные нормативы некоторых биохимических показателей крови, мочи, иммунного статуса
- •Нормативы биохимических показателей крови
- •Нормативы показателей мочи
- •Состояние клеточного и гуморального иммунитета, а также фагоцитарной активности у детей различного возраста (в.Я. Розенберг, а.Н. Бутыльский, 2007)
- •Перечень практических навыков
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям
Прибавка массы тела и роста у детей первого года жизни (Кисляковская)
|
Возраст (месяцы) |
Прибавка массы тела (г) |
Прибавка роста (см) | ||
|
За месяц |
За истекший период |
За месяц |
За истекший период | |
|
1 |
600 |
600 |
3 |
3 |
|
2 |
800 |
1400 |
3 |
6 |
|
3 |
800 |
2200 |
2,5 |
8,5 |
|
4 |
750 |
2950 |
2,5 |
11 |
|
5 |
700 |
2650 |
2 |
13 |
|
6 |
650 |
4300 |
2 |
15 |
|
7 |
600 |
4900 |
2 |
17 |
|
8 |
550 |
5450 |
2 |
19 |
|
9 |
500 |
5950 |
1,5 |
20,5 |
|
10 |
450 |
6400 |
1,5 |
22 |
|
11 |
400 |
6800 |
1,5 |
23,5 |
|
12 |
350 |
7150 |
1,5 |
25 |
В таблицах 5, 6 даны эмпирические формулы расчёта основных антропометрических показателей.
Таблица 5
Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей первого года жизни
|
Определяемый признак |
Способ расчета
|
|
Окружность головы
|
В 6 месяцев составляет 43 см. На каждый месяц до 6 вычитается по 1,5 см. На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 0,5 см. |
|
Окружность груди
|
В 6 месяцев составляет 45 см. На каждый месяц до 6 вычитается по 2 см. На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 0,5 см. |
Таблица 6
Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей старше года
|
Определяемый признак |
Способ расчета
|
|
|
Длина тела (от 1 до 10 лет)
Длина тела (от 2 до 15 лет)
|
Длина тела ребенка 4 лет равна 100 см. На каждый год до 4 лет по формуле: 100 – 8(4 - n) На каждый год свыше 4 лет: 100 + 6(n - 4) Длина тела ребенка 8 лет равна 130 см. На каждый год до 8 лет вычитается по 7 см. На каждый год свыше 8 лет прибавляется по 5 см. | |
|
Масса тела (от 2 до 11 лет)
Масса тела (от 12 до 15 лет) |
1) 10,5 + 2 (n - 1), где 10,5 кг средняя масса тела ребенка в 1 год, n – количество лет. 2) Масса тела в 5 лет равна 19 кг. На каждый год до 5 лет вычитается по 2 кг. На каждый год свыше 5 лет прибавляется по 3 кг. 5 n – 20 , где n – возраст ребенка в годах. | |
|
Окружность груди (от 2 до 15 лет)
|
Окружность груди в 10 лет равна 63 см. До 10 лет по формуле: 63 – 1,5 (10 – n); Старше 10 лет: 63 + 3 (n – 10), где n – количество лет. | |
|
Окружность головы (от 2 до 15 лет) |
В 5 лет окружность головы равна 50 см. На каждый год до 5 лет вычитается по 1 см. На каждый год старше 5 лет прибавляется по 0,6 см. |
Пример: Мальчик К. (5 лет)
Рост – 115 см
По формуле 100 + 6(n – 4) долженствующий рост в 5 лет равен 106 см
Масса – 24 кг
По формуле 10,5 + 2 (n - 1) долженствующая масса в 5 лет равна 18,5 кг или 19 кг.
Следовательно, у мальчика избыток массы 24 – 19 кг = 5 кг, что соответствует при расчете на долженствующую массу 26 % (19 кг – 100 %, а 5 кг – х %), т.е. II степени.
Окр.гр. – 61 см
По формуле 63 – 1,5 (10 – n) долженствующая окружность груди равна 55,5 см.
Окр. гол. – 54 см
По формуле окружность головы равна 50 см.
При оценке ФР мальчика по центильным таблицам делается заключение: гиперсоматический тип с избытком массы II степени, развитие гармоничное. При сопоставлении с эмпирическими формулами данное заключение подтверждается.