Тиреоидные гормоны

Синтезируются в фолликулах щитовидной железы из аминокислоты тирозина.

Могут храниться месяцами до появления стимула - ТТГ.

В крови транспортируются:

• тироксинсвязывающим глобулином

• преальбумином (транстиретином)

Вопрос №130

Гормоны белково-пептидные и производные аминокислот. Роль в организме, регуляция, механизм действия. Клетки-мишени. Недостаточность, избыток.

Тропные гормоны делят на три группы:

1. обладающие инсулиноподобным эффектом

2. синтезирующиеся из общего предшественника - ПОМК

3. гликопротеины.

1 - обладающие инсулиноподобным эффектом

1. Соматотропин (СТГ)

Состоит из 191 аминокислотного остатка.

Действует через цАМФ.

Влияет на рост и развитие организма, мышечной ткани, скелета.

Стимулирует включение Са²⁺ в кости, рост костей в длину.

Стимулирует синтез ДНК, РНК, белков.

В клетках действует через специфические вещества - соматомедины. (их называют инсулиноподобными факторами роста).

При недостатке СТГ с детского возраста развивается нормальный (пропорциональный) карлик, при избытке - нормальный гигант.

Во взрослом возрасте избыток приводит к акромегалии (непропорциональный гигант).

Синтез СТГ носит пульсирующий характер с интенсивностью 20-30 мин. Наибольший пик - после засыпания.

б) Пролактин

Состоит из 199 аминокислотных остатков.

Действует через цАМФ.

Секретируется через 30-90 мин.

Стимулирует лактацию, синтез казеина; у мужчин - поддерживает нормальный уровень тестостерона.

Синтез стимулируется тиреолиберином, ингибируется дофамином.

2 - синтезирующиеся из ПОМК (проопиомеланокортин)

Общий предшественник - ПОМК - состоит из 265 аминокислотных остатков.

После отделения сигнального пептида (26 аминокислот) он расщепляется на 2 гормона - АКТГ и липотропин (ЛПГ).

АКТГ влияет на функцию коры надпочечников и оказывает меланоцитостимулирующий эффект.

МСГ - клетками-мишенями для него являются меланоциты.

Эндорфины (α, β, γ) - оказывают морфиноподобный эффект, т.к. связываются с опиоидными рецепторами ("наркотические").

3- гликопротеины

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Воздействует на щитовидную железу, стимулирует синтез и секрецию Т3 и Т4.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Стимулирует созревание фолликулов в яичнике; у мужчин - сперматогенез.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Повышает секрецию эстрогенов, прогестерона, разрыв фолликула, выход яйцеклетки, образование желтого тела; у мужчин - повышает секрецию тестостерона.

Вопрос №131

Гормоны щитовидной железы: структура, биосинтез, регуляция. Роль в обмене веществ. Механизм действия. Гипо- и гипертиреоз. Клинические проявления, суточная потребность.

Т₃ и Т₄ вырабатываются в фолликулах щитовидной железы из аминокислоты тирозина.

Рецепторы к ним располагаются в ядре, могут в цитоплазме.

Синтез зависит от поступления йода с пищей и водой. Для поддержания нормального синтеза требуется около 150 мкг йода в сутки (беременным - 200 мкг).

Механизм синтеза

1. В клетках фолликулов синтезируется тиреоглобулин (содержит 115 остатков тирозина).

2. Затем он поступает в полость фолликула.

3. Там происходит включение ионизированного йода (I^- → I⁺) под действием тиреопероксидазы в третье или третье и пятое положение кольца тирозина. Образуется монойодтирозин (МИТ) и дийодтирозин (ДИТ).

4. Затем они конденсируются:

МИТ + ДИТ = Т₃ (трийодтирозин)

ДИТ + ДИТ = Т₄ (тетрайодтирозин)

Т₃ и Т₄ в составе тиреоглобулина не обладают активностью и могут находиться в фолликулах до появления стимула. Стимул - ТТГ.

5. Под действием ТТГ происходит активация ферментов (протеазы), которые отщепляют Т₃ и Т₄ от тиреоглобулина.

6. Т₃ и Т₄ поступают в кровь. Там они связываются с белками-переносчиками:

• тироксинсвязывающий глобулин (основной)

• тироксинсвязывающий преальбумин.

Наибольшей активностью обладает Т₃, т.к. у него сродство к рецепторам в 10 раз выше, чем у Т₄.

Действие Т₃, Т₄

1. Действует на клетки:

• повышает энергетический обмен (кроме гонад и клеток мозга)

• усиливает потребление кислорода клетками

• стимулирует синтез компонентов ЦПЭ

• увеличивает количество митохондрий

• в больших концентрациях - разобщитель окислительного фосфорилирования.

2. Повышает основной обмен.

При недостатке тиреоидных гормонов у новорожденных возникает кретинизм, у взрослых - гипотиреоз, микседема (слизистый отек), т.к. повышается синтез ГАГ и гиалуроновой кислоты, которые задерживают воду.

Также могут наблюдаться: Аутоиммунный тиреоидит. Эндемический зоб. Базедова болезнь.