- •Министерство образования и науки рф
- •Российский университет дружбы народов
- •Максименко л.В., Гурова а.И.
- •Гигиена для стоматологов
- •Введение
- •2. Методы изучения реакций живого организма:
- •Задачи гигиены:
- •Раздел 1. Гигиена питания
- •Тема 1.1. Рациональное, диетическое и лечебно-профилактическое питание Занятие 1.1.1. Рациональное питание
- •План занятия:
- •Классификация болезней неправильного питания
- •Деятельности (включая основной обмен)
- •Белках, жирах и углеводах (в сутки)
- •Жирорастворимые витамины
- •Водорастворимые витамины
- •Минеральные вещества
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка рациона питания»
- •Задание
- •Занятие 1.1.2. Диетическое и лечебно- профилактическое питание
- •План занятия:
- •Диетическое питание
- •Основные принципиальные схемы организации дп
- •Характеристика основных лечебных диет
- •Характеристика стандартных диет
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Лечебно-профилактическое питание для лиц, проживающих в геохимических провинциях с повышенным или пониженным содержанием фторидов
- •Лечебно-профилактическое питание при кариесе зубов
- •Лечебно-профилактическое питание при флюорозе
- •Биологически активные добавки как элемент лечебно-профилактического питания
- •Практическая работа «Выбор лп для больного; выбор вида лпп для работающего во вредных условиях и для проживающего в геохимической провинции» (ситуационные задачи)
- •Тема 1.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов
- •Занятие 1.2.1. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов животного происхождения
- •План занятия
- •1.2.1.1. Санитарная экспертиза мяса.
- •1. Органолептическое исследование мяса
- •2. Химическое исследование мяса
- •3. Бактериологическое исследование мяса
- •4. Гельминтологическое исследование мяса
- •1.2.1.2. Санитарная экспертиза рыбы
- •1. Органолептическое исследование рыбы
- •2. Гельминтологическое исследование рыбы
- •1.2.1.3. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов
- •1. Органолептическое исследование молока
- •2. Физико-химическое исследование молока
- •Нормы цельного, свежего доброкачественного молока:
- •Занятие 1.2.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов растительного происхождения
- •План занятия:
- •Санитарная экспертиза хлеба
- •Лабораторное задание
- •1.Органолептическое исследование формового хлеба
- •2. Определение физико-химических свойств хлеба
- •1). Определение влажности.
- •2). Определение пористости.
- •3). Определение кислотности.
- •Тема 1.3. Пищевые отравления
- •Классификация пищевых отравлений
- •Отравления микробной природы
- •Отравления бактериальной природы Пищевые токсикоинфекции
- •Бактериальные токсикозы
- •Микотоксикозы
- •Отравления немикробной этиологии
- •Отравления грибами
- •Отравление ядовитыми растениями
- •Сорняковые токсикозы
- •Отравление продуктами животного происхождения.
- •Отравления продуктами, приобретающими токсичность при определенных условиях
- •Отравления токсичными примесями к пище Отравление тяжелыми металлами
- •Отравление ядохимикатами, используемыми в сельском хозяйстве
- •Практическое задание (ситуационные задачи)
- •Раздел 2. Гигиена воды
- •Тема 2.1. Санитарно-гигиеническая оценка качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация систем водоснабжения. Выбор источника водоснабжения
- •Зоны санитарной охраны (зсо) источников питьевого водоснабжения (СанПиН 2.1.4.1110-02)
- •Общие санитарно-гигиенические требования к питьевой воде
- •Оценка качества питьевой воды
- •Оценка качества питьевой воды при централизованной системе водоснабжения
- •Оценка качества воды нецентрализованных источников водоснабжения
- •При нецентрализованном водоснабжении
- •Лабораторная работа «Оценка качества питьевой воды»
- •Определение цветности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение прозрачности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение запаха воды
- •Лабораторное задание
- •Определение реакции воды
- •Лабораторное задание
- •Определение общей жесткости воды
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания аммиака (аммонийных солей)
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания нитритов
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания хлоридов в воде
- •Лабораторное задание
- •9. Прямое определение фторидов в воде
- •Лабораторное задание
- •Тема 2.2. Методы очистки, обеззараживания и улучшения качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация и характеристика методов очистки воды
- •Методы обеззараживания воды
- •Специальные методы улучшения качества воды
- •Лабораторная работа
- •Определение дозы коагулянта для очистки воды
- •Лабораторное задание
- •I. Определение карбонатной жесткости воды
- •II. Выбор дозы коагулянта
- •2. Пробное хлорирование воды
- •Лабораторное задание
- •1. Определение хлорпотребности воды
- •I. Определение концентрации активного хлора в хлорной извести
- •II. Выбор дозы хлора для нормального хлорирования
- •2. Решение ситуационных задач на дефторирование и фторирование питьевой воды
- •I. Дефторирование воды методом разбавления
- •II. Фторирование воды
- •Раздел 3. Гигиена воздушной среды
- •Некоторых помещений в умеренном климате
- •Методы измерения параметров микроклимата
- •При разных температурах
- •При различных диапазонах температуры воздуха в помещении
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка микроклимата учебного помещения» Задание
- •Занятие 3.1.2. Гигиеническая оценка качества воздуха помещений
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка содержания в воздухе помещений углекислого газа, пылевого и микробного загрязнения».
- •Обесцвечивающего 20 мл 0,005 % раствора соды
- •Лабораторное задание
- •Тема 3.2. Гигиеническая оценка инсоляционного режима и освещения помещений
- •План занятия
- •Умеренной климатической зоны северного полушария
- •Оценка искусственного освещения помещения
- •Раздел 4. Радиационная гигиена
- •Тема 4.1. Естественная и искусственная радиоактивность. Радиометрия объектов среды
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Радиометрия объектов среды»
- •Порядок работы с радиометром, снабженным газоразрядным счетчиком
- •Определение скорости счета от фона (Nф)
- •Определение эффективности счета прибора (эс) по эталону
- •Определение абсолютной активности препаратов (Апр)
- •Тема 4.2. Дозы ионизирующего излучения, дозовые пределы облучения, дозиметрия
- •План занятия
- •Биологическое действие ионизирующих излучений
- •Генетическое действие ионизирующих излучений
- •Детерминированные и стохастические эффекты облучения.
- •Основные клинические эффекты воздействия ионизирующей радиации на человека
- •Гигиеническое нормирование облучения человека
- •По группам критических органов
- •Ограничения медицинского облучения населения
- •Дозиметрия
- •Лабораторная работа «Определение и оценка дозы ионизирующего излучения, полученной при работе» Лабораторное задание
- •Тема 4.3. Организация защиты при работе с источниками ионизирующих излучений
- •План занятия
- •Защита персонала при работе с источниками ионизирующей радиации зависит от характера источника.
- •Безопасность труда медицинских работников при использовании источников ионизирующей радиации
- •Раздел 1. Гигиена питания____________________________6
Лабораторное задание
Налить 100 мл (V) исследуемой пробы воды в плоскодонную колбу объемом 250 мл.
Добавить в колбу 5 мл аммиачно-буферного раствора и 6 капель индикаторного раствора эрихром-черного, смесь перемешать легкими круговыми движениями.
3. Отметить в тетради цвет воды в колбе после добавления раствора индикатора - эрихрома черного и определить, мягкая она или жесткая.
4. Для количественного определения жесткости использовать комплексонометрический способ. Для этого налить около 10 мл 0,1 N водного раствора трилона Б в бюретку. Прибавляя по каплям раствор трилона Б и помешивая, титровать полученную в п.2 пробу воды до изменения цвета с вино-красного на сине-зеленоватый. Объем пошедшего на титрование водного раствора трилона Б нормальностью 0,1 N (а) записать в тетрадь.
Рассчитать жесткость воды по формуле: Жесткость (мг-экв/л) = а K N 1000/V, где а – объем раствора трилона Б, пошедшее на титрование (мл); N – нормальность водного раствора трилона Б (0,1); K - поправочный коэффициент (0,98); V – объем исследуемой пробы воды (мл).
Дать гигиеническую оценку общей жесткости исследуемой пробы воды путем сравнения с гигиеническим нормативом.
Записать в тетрадь результаты лабораторного исследования, гигиенический норматив и заключение об общей жесткости исследуемой пробы воды.
Пример. Для анализа взята проба воды из открытого водоема (100 мл). Израсходовано на титрование 2,4 мл 0,1 N раствора трилона Б с коэффициентом поправки К=0,98. Жесткость (мг-экв/л) = а K N 1000/V = 2,4 0,98 0,1 1000/100 = 2,35 мг-экв/л = 6,590. Заключение: исследованная проба вода имеет общую жесткость 6,590 < 100, следовательно, исследованная воды из водоема мягкая.
Определение содержания аммиака (аммонийных солей)
Определение аммиака основано на его способности вступать в реакцию с реактивом Несслера (HgI22KI/КОН) с образованием окрашенного в красно-бурый цвет йодистого меркураммония NH2Hg2IO.
Присутствие в воде катионов Ca2+, Mg2+, Al3+,Fe3+, образующих с реактивом Несслера окрашенный осадок, может фальсифицировать результат, что делает необходимым их предварительное связывание сегнетовой солью (Saignette salt, виннокислым калием, натрием - KNaC4H4O64H2O). О наличии и ориентировочном содержании аммиака в воде судят по интенсивности окрашивания раствора йодистым меркураммонием. ПДК аммиака = 0,1 мг/л.
Таблица 30. Ориентировочное содержание аммиака
Цвет раствора реактива Несслера в исследуемой пробе воды при рассмотрении пробирки |
Содержание аммиака, мг/л | |
сбоку |
сверху | |
Нет |
Нет |
< 0,05 |
Нет |
Чрезвычайно слабый желтоватый |
0,10 (ПДК) |
Чрезвычайно слабый желтоватый |
Слабый желтоватый |
0,25 |
Очень слабо желтый |
Желтоватый |
0,50 |
Слабо желтый |
Светло желтый |
1,00 |
Светло желтый |
Желтый |
2,50 |
Желтый |
Резко желто-бурый |
5,00 |
Мутный, резко желтый |
Мутный, бурый |
10,00 |
Мутный, буро-красный |
Мутный, интенсивно-бурый |
25,00 |