- •Модуль «сердечно-сосудистая система»
- •Информационно-дидактический блок по теме:
- •«Поражения клапанного аппарата сердца. Атеросклероз.
- •Патофизиология коронарной недостаточности»
- •Глоссарий
- •Тестовые задания по теме: «Поражения клапанного аппарата сердца. Атеросклероз. Патофизиология коронарной недостаточности»
- •1. Патологическая физиология. Учебник. // Под ред. Адо а.Д. И Новицкого в.В. – Томск: Изд-во Том. Ун-та, 1994 - с.313 - 317.
- •Информационно-дидактический блок по теме «Этиология и патогенез артериальных гипертензий» Глоссарий
- •Тестовые задания по теме: «Этиология и патогенез артериальных гипертензий»
- •4. Патофизиология: курс лекций //Под ред. Нурмухамбетова а.Н.– Алматы: Кітап, 2004 – с.162-168.
- •6. Патофизиология //Под ред. Новицкого в.В., Гольдберга е.Д. – Томск: Изд-во Том.Ун-та, 2006 - с.452-465.
- •Информационно-дидактический блок по теме:
- •«Патофизиология острой и хронической сердечная недостаточности.
- •Особенности у детей»
- •Глоссарий
- •Тестовые задания по теме: «Патофизиология острой и хронической сердечная недостаточности. Особенности у детей»
- •23. Перегрузка правого желудочка давлением возможна при: 1) недостаточности аортального клапана; 2) инфаркте миокарда; 3) коарктации аорты; 4) стенозе аортального отверстия; 5) тетраде Фалло.
- •Модуль «дыхательная система» Тема № 1: «Нарушения вентиляции легких. Патофизиология синдрома нарушения бронхиальной проходимости, синдрома уплотнения легочной ткани» Глоссарий
- •Тестовые задания по теме: «Общая этиология и патогенез расстройств внешнего дыхания. Нарушения лёгочной вентиляции»
- •Глоссарий
- •Тема № 3: «Нарушение регуляции внешнего дыхания. Одышка. Синдром острой и хронической дыхательной недостаточности» Глоссарий
- •Тестовые задания по теме: «Нарушение регуляции внешнего дыхания. Одышка. Синдром острой и хронической дыхательной недостаточности»
- •Модуль «мочеполовая система»
- •Глоссарий
- •Тестовые задания по теме
- •6. Патофизиология //Под ред.Новицкого в.В., Гольдберга е.Д. – Томск:Изд-во Том.Ун-та, 2006 - с.610-612, 616-621.
- •Информационно-дидактический блок по теме: «Патофизиология нефритического и нефротического синдромов». Глоссарий
- •Тестовые задания по теме: «Патофизиология нефритического и нефротического синдромов. Хроническая почечная недостаточность»
- •Тема № 3: «Патофизиология острой и хронической почечной недостаточности»
- •Тестовые задания
- •Модуль «Нервная система»
- •2. Патологическая физиология. Учебник. //Под ред. Зайко н.Н., Элиста,1994 – с. 576-612.
- •На английском языке
- •Глоссарий Тема: «Общая этиология и механизмы повреждения нервной системы»
- •Тема: «Нарушения мозгового кровообращения»
- •А. Ядерная зона
- •Тема: «Нарушения двигательной функции нервной системы»
- •Тема: «Нарушения чувствительной функции нервной системы»
- •Тестовые задания Общие механизмы патологии нервной системы
- •Нарушения высшей нервной деятельности (внд). Неврозы.
- •2. Патологическая физиология. Учебник. //Под ред. Зайко н.Н., Элиста,1994 –с. 576-612.
- •Информационно-дидактический блок по теме
- •Типовые формы расстройств движения
- •Типовые расстройства чувствительности
- •Тестовые задания Нарушения двигательной функций нервной системы
- •Сенсорные нарушения. Боль.
- •Модуль «Эндокринная система»
- •Информационно-дидактический блок по теме Основные патогенетические пути нарушения функции эндокринных желез
- •Патофизиологическое обоснование глюкокортикоидной терапии
- •I. Заместительная терапия глюкокортикоидными гормонами
- •II. Фармакодинамическая терапия гкс
- •III. Показания к назначению гкс
- •IV. Противопоказания к назначению гкс
- •V. Осложнения при применении гкс
- •VI. Осложнения, связанные с прекращением лечения гкс
- •Глоссарий
- •Тестовые задания Общая этиология и патогенез эндокринопатий
- •Патофизиология щитовидной железы
- •Патофизиология паращитовидных желез
- •Патофизиология гипофиза
- •Патофизиология надпочечников
- •Сахарный диабет
- •Модуль «Пищеварительная система»
- •Информационно-дидактический блок по модулю Типовые формы патологии системы пищеварения
- •Тестовые задания по теме
- •Нарушение аппетита, глотания, функций пищевода
- •Нарушение пищеварения в желудке
- •Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- •11. Чернов в.Н., Белик б.М. Острая непроходимость кишечника (патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение)- Изд-во: Медицина, 2008 - 512 с.
- •Информационно-дидактический блок по теме Глоссарий
- •Тестовые задания
- •1. Патологическая физиология. Учебник // Под ред. Адо а.Д. И Новицкого в.В. – Томск: Изд-во Том. Ун-та, 1994 - с.377 - 384.
- •2. Патологическая физиология. Учебник. //Под ред. Зайко н.Н., Элиста,1994 - с.453 - 467.
- •Тестовые задания по теме Печёночная недостаточность
- •Синдром портальной гипертензии
- •Расстройства желчеобразования и желчевыделения
- •Хронические гепатиты
- •Циррозы печени
- •Модуль «Кроветворная система»
- •Глоссарий по теме «Патофизиология красной крови»
- •Глоссарий по теме: «Патофизиология белой крови»
- •Тестовые задания по теме «Патофизиология красной крови» Острые постгеморрагические анемии
- •Железодефицитные анемии
- •28. Средняя степень тяжести железодефицитной анемии характеризуется снижением содержания гемоглобина: 1) ниже 70 г/л; 2) с 90 до70 г/л; 3) со 110 до 90 г/л; 4) до 140 г/л; 5) до 160 г/л.
- •29. Тяжелая степень железодефицитной анемии сопровождается снижением содержания гемоглобина: 1) ниже 70 г/л; 2) до 90 г/л; 3) до 110 г/л; 4) до 140 г/л; 5) до 160 г/л.
- •Сидероахрестические анемии
- •Гипо- (апластические) анемии
- •Эритроцитозы
- •103. Первичный эритроцитоз – это болезнь: 1) Вакеза; 2) Дайемонда-Блек-фена; 3) Аддиссона-Бирмера; 4) Минковского-Шоффара; 5) Фанкони.
- •Тестовые задания по теме «Патофизиология белой крови»
- •Лейкопении
- •Глоссарий по теме: «Лейкозы. Лейкемоидные реакции»
- •Глоссарий по теме: «Патофизиология гемостаза»
- •Ускорение свертывания крови
Информационно-дидактический блок по теме:
«Поражения клапанного аппарата сердца. Атеросклероз.
Патофизиология коронарной недостаточности»
Глоссарий
Пороки сердца — состояния, в основе которых лежат морфологические и/или функциональные нарушения клапанного аппарата (створок клапанов, фиброзного кольца, хорд, папиллярных мышц), нарушающие функцию клапанов и вызывающие изменения гемодинамики.
Митральный стеноз – порок сердца, характеризующийся сужением атриовентрикулярного отверстия, что препятствует поступлению крови в левый желудочек, способствует повышению давления в левом предсердии и его гипертрофии.
Недостаточность митрального клапана – порок сердца, характеризующийся неполным смыканием створок митрального клапана, приводящим к регургитации крови в систолу из левого желудочка в левое предсердие, полости которых постепенно расширяются.
Стеноз устья аорты – порок сердца, характеризующийся затруднением оттока крови из левого желудочка, вследствие чего развивается гипертрофия левого желудочка.
Недостаточность аортального клапана – порок сердца, характеризующийся нарушением замыкательной функции аортальных клапанов, вследствие чего в диастолу кровь из аорты поступает в левый желудочек, который постепенно дилатируется и гипертрофируется.
Атеросклероз (athere- каша + scleros- твердый)- различные сочетания изменений интимы артерий, проявляющиеся в виде очагового отложения липидов, сложных соединений углеводов, элементов крови и циркулирующих в ней продуктов, образования соединительной ткани и отложения кальция.
Дислипопротеинемия - нарушение соотношения между липопротеидами различных типов.
Атерогенные липопротеиды – липопротеиды, способствующие развитию атеросклероза; к ним относятся липопротеиды очень низкой плотности и липопротеиды низкой плотности.
Антиатерогенные липопротенды – липопротеиды, препятствующие развитию атеросклероза; к ним относятся липопротеиды высокой плотности.
Коэффициент атерогенности:
Холестерин общий - Холестерин ЛПВП
К= -----------------------------------------------------
Холестерин ЛПВП
В норме равен 3 единицам, причем, чем выше коэффициент атерогенности, тем выше степень риска возникновения ишемической болезни сердца.
Ишемия миокарда (от греч. isсho - задерживать + haemia - кровь) – состояние, при котором нарушается кровообращение мышцы сердца, и возникает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой к кардиомиоцитам.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – группа острых и хронических заболеваний сердца, патогенетическую основу которых составляет ишемическое повреждение сердечной мышцы (стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз).
Стенокардия (angina pectoris) – одна из клинических форм ИБС, для которой характерно появление болевого синдрома вследствие ишемии миокарда (ангинозные боли). Как правило, изменения, возникающие в зоне ишемии, являются обратимыми.
Инфаркт миокарда (от лат. infarcire — «начинать», «набивать»; mio — «мышца»; card — «сердце») – некроз определенного участка сердечной мышцы, который развивается в связи с резким и продолжительным уменьшением коронарного кровотока.
Резорбционно-некротический синдром - синдром, возникающий при инфаркте миокарда и обусловленный поступлением в кровоток веществ, содержащихся в некротизированных миофибриллах (увеличение лактатдегидрогеназы, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, лейкоцитоз, повышение СОЭ, лихорадка...).
Некоронарогенный некроз миокарда - омертвление мышцы сердца, возникающее вследствие нарушения обмена в миокарде, а не из-за расстройств циркуляции крови по коронарным сосудам.
Внезапная сердечная смерть – смерть, возникшая мгновенно или в пределах 1 часа после появления первых симптомов коронарной недостаточности (ангинозные боли, аритмии).
Гибернирующий («спящий», myocardial hybernation) миокард – это очаговая обратимая дисфункция миокарда, ишемические изменения при которой носят обратимый характер. Для гибернации характерно быстро наступающее длительное снижение сократительной способности миокарда в ответ на умеренное ограничение коронарного кровотока. Гибернирующий миокард – это миокард с нарушенной сократительной функцией и сниженной перфузией, но с активным метаболизмом. Таким образом, при гибернации сохраняется жизнеспособность кардиомиоцитов, но они перестают сокращаться. На ЭКГ – признаки ишемии, клиника - сходна с инфарктом миокарда, но в крови нет повышения ферментов. Восстановление коронарного кровотока сопровождается восстановлением сократимости кардиомиоцитов.
Станнинг («оглушенный» миокард, stunning) - преходящее постишемическое нарушение локальной сократимости левого желудочка, возникающее после восстановления исходного коронарного кровообращения (реперфузии) и прекращения действия острой, короткой по продолжительности, но тяжелой ишемии ишемии. Для станнинга характерно отсроченное восстановление миокарда после периода «ишемия-реперфузия». «Оглушенный» миокард – это миокард с нарушенной сократительной функцией при сохранной перфузии и метаболизме кардиомиоцитов.
Реперфузионное повреждение сердца – повреждение кардиомиоцитов, возникающее после возобновления коронарного кровотока в ишемизированном участке сердца. Характерно сократительная дисфункция (снижение силы сокращений и особенно нарушение диастолического расслабления), нарушение сердечного ритма, феномен невосстановленного кровотока.
Кальциевый парадокс – один из основных механизмов реперфузионного повреждения миокарда, характеризующийся перегрузкой кардиомиоцитов ионами кальция за счет реоксигенационной стимуляции Na+ / Ca2+-транспорта; приводит к замедлению процесса расслабления сердца (реперфузионная контрактура), что сопровождается уменьшением диастолического объема сердца и снижением сердечного выброса.
Кислородный парадокс- один из основных механизмов реперфузионного повреждения миокарда, заключающийся в кардиотоксическом действии кислорода в период возобновления коронарного кровотока в участке ишемизированного миокарда; усиливается образование свободных радикалов кислорода, развивается Са2+ перегрузка кардиомиоцитов, нарушается сократительная функция сердца.
Феномен невосстановленного кровотока (no reflow phenomenon) - сохранение дефицита коронарной перфузии после возобновления магистрального кровотока в коронарных артериях, питающих ишемизированные участки миокарда.
Ишемическое прекондиционирование (preconditioning) – это благоприятные изменения в миокарде, вызываемые быстрыми адаптивными процессами в нем во время кратковременного эпизода тяжелой ишемии миокарда/реперфузии, которые предохраняют миокард от ишемических изменений до следующего эпизода ишемии/реперфузии. Феномен ишемическим прекондиционированием оценивается как кардиопротективный механизм. Ишемическое прекондиционирование встречается не только в сердце, но также в почках, печени и скелетных мышцах.